強直性(xing)脊柱炎是脊椎的(de)慢性(xing)進行性(xing)炎癥,侵及骶髂關節(jie)、關節(jie)突、附(fu)近(jin)韌帶和近(jin)軀干的(de)大關節(jie),導(dao)致纖維性(xing)或骨性(xing)強直和畸形,是一種獨特的(de)疾病(bing)。腰背(bei)痛(tong)是常見(jian)的(de)臨(lin)床表(biao)現(xian)之一,但如果發(fa)生在青少年(nian)尤其是男性(xing),且具有夜(ye)間重,伴晨(chen)僵,活動后減輕(qing)的(de)特點(dian),家長(chang)就(jiu)要(yao)(yao)想到是脊柱病(bing),千萬不(bu)要(yao)(yao)輕(qing)易用生長(chang)痛(tong)、著涼或活動過多來解釋(shi),要(yao)(yao)及時到醫院就(jiu)診,以免延誤(wu)病(bing)情。
因(yin)此,提醒年(nian)(nian)輕的父母及兒科(ke)醫生不要小視(shi)青少年(nian)(nian)腰(yao)(yao)背痛尤其腰(yao)(yao)骶部及交替性臀部疼痛,因(yin)很(hen)有可(ke)能(neng)是(shi)強直性脊柱炎(yan)的早期表現,可(ke)進一步作有關的檢(jian)(jian)查。如血(xue)常規、血(xue)沉(chen)、C-反應蛋白、免疫球(qiu)蛋白、HLA-B27及影像(xiang)學檢(jian)(jian)查等(deng),一旦明確(que)診斷,既(ji)應給(gei)予積極的早期治(zhi)療,可(ke)防止炎(yan)癥(zheng)進一步的發展,出現畸形及功能(neng)障(zhang)礙。
對患者來說,得了強直性脊柱炎后,彎曲不便,行動受阻,生活諸多不便,給他們帶來巨大痛苦。
遺憾的是針對強直性脊柱炎,目前為止傳統療法還沒有很好的辦法。估計醫生已經向你介紹過,通常的醫院用藥還只是以緩解疼痛為主要目的,所以假如疼痛劇烈時,可以吃一些醫院開的止疼片,但是如果疼痛可以忍受,建議你少吃藥,畢竟藥物只能緩解疼痛而且還有副作用,這是沒有辦法的。另外,平時多做專業的脊柱關節康復體操,注意攝取對關節有益的東西。
家庭器械、拔罐、電療、按摩等方法屬于理療手法,也可以暫時緩解不適,它基本上作用于肌肉部分,但是對于鈣化損傷的脊柱關節和纖維環軟骨基本沒有什么效果。因為強直性脊柱炎的真正原因不是肌肉或硬骨,而是纖維環軟骨的鈣化硬化,纖維環軟骨才是真正的根結。
鑒于這(zhe)種情況,目前(qian)在(zai)世界上(shang)許多發達國(guo)家,已(yi)經逐(zhu)漸(jian)擯棄既有(you)的(de)關(guan)節療法(fa)(fa),普遍采(cai)用(yong)純天(tian)然鋸(ju)峰齒(chi)鮫軟(ruan)(ruan)骨粉(fen)用(yong)于臨床治(zhi)療,并(bing)且取(qu)得了(le)臨床上(shang)的(de)纖維環軟(ruan)(ruan)骨再生的(de)驗證。它為人們徹底(di)克服強直(zhi)性(xing)脊柱炎帶來明亮的(de)曙光。現在(zai),在(zai)歐美(mei)日(ri)等為中心的(de)國(guo)家中,已(yi)經形成(cheng)了(le)世界性(xing)的(de)關(guan)節代替(ti)療法(fa)(fa)的(de)巨(ju)大潮流,在(zai)歐洲一些國(guo)家,已(yi)把純天(tian)然鋸(ju)峰齒(chi)鮫軟(ruan)(ruan)骨粉(fen)萃取(qu)物認(ren)定(ding)為藥品,日(ri)本也選定(ding)了(le)企業專門提供臨床之(zhi)用(yong)。但是(shi),因為選材(cai)困難,加工講究,而價格稍(shao)微昂(ang)貴。你可(ke)以(yi)查(cha)查(cha)看,然后(hou)根(gen)據自己的(de)病情和經濟條件(jian)調整(zheng)用(yong)量,一段時間后(hou)到醫院確認(ren)脊椎軟(ruan)(ruan)骨恢復(fu)的(de)情況,祝(zhu)早日(ri)徹底(di)康復(fu)!
【答案】:本例患者最可能是強直性脊柱炎引起的腰背痛,病史采集內容如下:
1.現病史
(1)根據主訴及相關鑒別詢問
1)疼痛的部位(多位腰骶部)、發生的時間與持續時間、疼痛的性質和程度、疼痛發生的誘因等,以便了解腰背痛的特點。
2)有無其他關節疼痛。
3)有無晨僵、活動后是否加重或好轉。
4)有無發熱、眼炎、尿道炎,以利于鑒別診斷。
5)發病以來飲食、睡眠、大便和小便及體重變化,以了解患者全身一般情況。
(2)診療經過
1)發病以來是否到醫院看過,曾做過哪些檢查。
2)曾做過哪些治療。
2.相關病史
(1)藥物過敏史。
(2)與該(gai)病有關的其(qi)他病史。
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