闌尾炎雖然只(zhi)是(shi)個小手術(shu),但是(shi),如果不注(zhu)意術(shu)后的(de)護理,也是(shi)會(hui)出(chu)問題的(de)。
闌尾炎術后都要做些什么護理
1、根據不同麻(ma)醉(zui),選擇適當臥位,如腰(yao)椎麻(ma)醉(zui)病(bing)人應(ying)去枕平臥6~12小時,防(fang)止腦脊液(ye)外(wai)漏而引起(qi)頭痛。連續硬膜外(wai)麻(ma)醉(zui)病(bing)人可低枕平臥。
2、觀察生命體征,每(mei)一(yi)小時測量血(xue)壓(ya)、脈搏一(yi)次,連續(xu)測量三次,至平(ping)穩。如脈搏加(jia)快或血(xue)壓(ya)下降,則考慮有(you)出血(xue),應及時觀察傷口,采取必要措施。
3、單純性(xing)(xing)闌(lan)尾炎切除(chu)術后(hou)(hou)12小時,或壞(huai)疽性(xing)(xing)或穿(chuan)孔性(xing)(xing)闌(lan)尾炎切除(chu)術后(hou)(hou),如置有引(yin)流管,待血(xue)壓平穩后(hou)(hou)應改為半臥(wo)或低姿(zi)半臥(wo)位,以(yi)利于引(yin)流和(he)防止炎性(xing)(xing)滲出液流入腹腔。
4、飲食(shi)(shi):手術當天禁食(shi)(shi),術后第一天流質,第二(er)天進(jin)軟食(shi)(shi),在正常情況(kuang)下,第3~4天可(ke)進(jin)普(pu)食(shi)(shi)。
5、術(shu)后3~5天禁用強瀉劑(ji)和刺激性強的(de)肥(fei)皂水(shui)灌腸,以(yi)免(mian)增加腸蠕動(dong),而使闌(lan)尾(wei)殘端結扎(zha)線脫落或縫(feng)合傷口裂開(kai),如術(shu)后便(bian)秘 可口服輕瀉劑(ji)。
6、術后24小時(shi)可(ke)起(qi)床活(huo)動(dong),促進腸蠕(ru)動(dong)恢復,防止腸粘(zhan)連發生,同時(shi)可(ke)增(zeng)進血(xue)液循(xun)環(huan),加速(su)傷口愈合。
7、老年病(bing)人術后注(zhu)意保暖,經常拍背(bei)幫助咳嗽,預防(fang)墜積性肺炎。
急性闌尾炎手術治療手術第3天后,下列哪項護理措施最關鍵()
A.繼續靜脈補液
B.做好引流管護理
C.及時更換被滲液污染的敷料
D.做好生活護理
E.康復知識教育
正確答案:C
治療闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎 ,目前(qian)手(shou)術(shu)(shu)方法比較安全,絕(jue)大(da)多數手(shou)術(shu)(shu)效果(guo)是良好的(de),但是,術(shu)(shu)后護理很重(zhong)要,必須禁食(shi)(shi)幾天(tian)。 闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎是指闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)由于多種(zhong)(zhong)因素而形成(cheng)的(de)炎性改(gai)變,腹(fu)部外科(ke)疾病(bing)(bing)。它是一種(zhong)(zhong)常見(jian)病(bing)(bing),其(qi)預后取決(jue)于是否及(ji)時的(de)診(zhen)斷和(he)治療。早期診(zhen)治,病(bing)(bing)人(ren)多可短期內(nei)康(kang)復(fu),死亡率為(wei)0.1%一0.2%;如果(guo)延誤(wu)診(zhen)斷和(he)治療可引起嚴重(zhong)的(de)并發癥,甚至(zhi)造成(cheng)死亡。臨(lin)床上常有右下腹(fu)部疼(teng)痛、體(ti)溫(wen)升高、嘔吐(tu)和(he)中性粒細胞(bao)增多等(deng)表現。 手(shou)術(shu)(shu)后只需要禁食(shi)(shi)一天(tian),第(di)(di)二天(tian)就(jiu)可給流(liu)(liu)食(shi)(shi),第(di)(di)三天(tian)半(ban)流(liu)(liu)食(shi)(shi),第(di)(di)五天(tian)即可給軟飯;肛門直(zhi)腸手(shou)術(shu)(shu)則須林禁食(shi)(shi)2-3天(tian),以(yi)后給予清流(liu)(liu)質(zhi)(zhi)、少渣半(ban)流(liu)(liu)質(zhi)(zhi)。飲食(shi)(shi)中限制含粗纖維素的(de)食(shi)(shi)物,如芹(qin)菜、大(da)白(bai)菜、香(xiang)菜、蒜 苗、韭菜、香(xiang)椿、冬筍、毛筍、菠蘿等(deng),以(yi)減少大(da)便次數和(he)未(wei)消化的(de)粗纖維對傷口的(de)磨擦;口腔(qiang)咽喉 部手(shou)術(shu)(shu),手(shou)術(shu)(shu)后6小時內(nei)禁食(shi)(shi),在1-2天(tian)內(nei)禁食(shi)(shi)熱流(liu)(liu)質(zhi)(zhi),應以(yi)冷流(liu)(liu)質(zhi)(zhi)為(wei)主。 此外,急(ji)性闌(lan)(lan)尾(wei)(wei)炎是可以(yi)消退的(de),但消退后約(yue)有四分之一的(de)病(bing)(bing)人(ren)會復(fu)發,謹(jin)防(fang)術(shu)(shu)后并發癥。
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