肋骨(gu)骨(gu)折(zhe)可(ke)發生1根(gen)或多(duo)根(gen),一處(chu)(chu)或多(duo)處(chu)(chu)。骨(gu)折(zhe)后,由(you)于(yu)疼(teng)痛(tong),迫使(shi)病人胸廓運動受限,以(yi)致呼(hu)(hu)吸變(bian)淺。雙處(chu)(chu)多(duo)根(gen)肋骨(gu)骨(gu)折(zhe)時,可(ke)形成胸壁軟化區。在胸壁軟化區可(ke)出現(xian)與正常呼(hu)(hu)吸相反的呼(hu)(hu)吸運動,這種情況稱為(wei)反常呼(hu)(hu)吸。此時,嚴重影(ying)響呼(hu)(hu)吸和血液循環。
骨折(zhe)(zhe)后,受傷部位(wei)出(chu)現疼(teng)痛(tong),特別是在深呼吸、咳(ke)(ke)嗽或變換(huan)體位(wei)時,疼(teng)痛(tong)加劇。所以病(bing)人不(bu)敢咳(ke)(ke)嗽,排痰困難,易(yi)引起(qi)肺部感(gan)染,出(chu)現氣(qi)急和呼吸困難。檢查(cha)時,骨折(zhe)(zhe)部位(wei)有(you)明(ming)顯(xian)壓痛(tong),有(you)時能自我感(gan)到骨折(zhe)(zhe)斷(duan)(duan)端(duan)撞擊或斷(duan)(duan)端(duan)摩(mo)擦感(gan)。前后擠(ji)壓胸廓,使骨折(zhe)(zhe)處(chu)疼(teng)痛(tong)加重(zhong)。多(duo)處(chu)多(duo)根肋(lei)骨骨折(zhe)(zhe)可見到扁平的軟化胸壁,并有(you)反常呼吸。胸部X線拍片可明(ming)確(que)診斷(duan)(duan)。
救治時,應(ying)該讓病人(ren)呈(cheng)半臥位,休(xiu)息,口(kou)服止痛片,強手法針刺內(nei)關、膻中、陽陵泉等(deng)穴。骨折處(chu)貼傷溫止痛膏(gao)、活血(xue)風寒膏(gao)等(deng)。病情(qing)嚴重者,應(ying)到醫院治療。行肋間神經封閉、膠布固定,或做軟化胸壁處(chu)加壓包(bao)扎(zha)。如并發氣胸、血(xue)胸則采(cai)取(qu)相應(ying)治療措施。
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