由于眼球結構特點，我國原發性青光眼中閉角型青光眼占80%，而閉角型青光眼又以慢閉為多，不少患者無任何自覺癥狀，往往是偶然的機會發現一只眼視力很差才去就醫。因此早期診斷是很重要的。
臨床表(biao)現：分(fen)為早(zao)期(qi)(qi)，發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)期(qi)(qi)、晚期(qi)(qi)和絕對(dui)(dui)期(qi)(qi)四(si)個階段。早(zao)期(qi)(qi)：約(yue)2/3以上(shang)慢閉(bi)患者(zhe)有(you)(you)反復發(fa)(fa)作的病史(shi)，表(biao)現為眼(yan)(yan)(yan)(yan)部(bu)不(bu)適(shi)，視(shi)(shi)(shi)力減退，虹(hong)視(shi)(shi)(shi)，情緒緊張，過度疲勞，長(chang)時(shi)間(jian)看書寫字、看電視(shi)(shi)(shi)、失眠(mian)等都有(you)(you)可(ke)能發(fa)(fa)作，此時(shi)房(fang)角(jiao)窄，虹(hong)膜根部(bu)隆起(qi)，沒(mei)有(you)(you)粘連。發(fa)(fa)展(zhan)(zhan)期(qi)(qi)：眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)升高(gao)時(shi)間(jian)延長(chang)，次數增(zeng)多，病人沒(mei)有(you)(you)自覺癥狀(zhuang)，隨著病程廷(ting)長(chang)，眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)波動(dong)范(fan)圍縮(suo)小，基礎(chu)值(zhi)升高(gao)，不(bu)發(fa)(fa)作時(shi)，眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)也降(jiang)不(bu)到正常水(shui)平。由(you)于(yu)持續(xu)高(gao)眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)視(shi)(shi)(shi)神經有(you)(you)了變化，杯(bei)盤比值(zhi)擴大(da)，青光(guang)眼(yan)(yan)(yan)(yan)性視(shi)(shi)(shi)野(ye)缺損。晚期(qi)(qi)：為持續(xu)性高(gao)眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)，患者(zhe)視(shi)(shi)(shi)力障礙，頭昏眼(yan)(yan)(yan)(yan)脹(zhang)，眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)描(miao)計C值(zhi)≤O.12。絕對(dui)(dui)期(qi)(qi)：眼(yan)(yan)(yan)(yan)底視(shi)(shi)(shi)乳(ru)頭蒼(cang)白，青光(guang)眼(yan)(yan)(yan)(yan)性杯(bei)狀(zhuang)凹(ao)陷，視(shi)(shi)(shi)野(ye)明顯(xian)受(shou)損害，或成管狀(zhuang)視(shi)(shi)(shi)野(ye)。前房(fang)角(jiao)大(da)部(bu)分(fen)閉(bi)塞，全部(bu)過程沒(mei)有(you)(you)突發(fa)(fa)高(gao)眼(yan)(yan)(yan)(yan)壓(ya)，而是緩慢增(zeng)高(gao)至不(bu)能代償。
患有開角型青光眼這一最常見的青光眼類型時，患者只有在視力大幅下降之后，才會出現癥狀。
首個癥狀通常是邊緣視力喪失（醫生稱之為周邊視覺）。該癥狀發生緩慢，所以很難注意到這些變化。
人們常把急性閉角型或窄角型青光眼描述為“一生中最嚴重的眼部疼痛”。癥狀會很快出現，具體如下：
劇烈的眼睛抽痛
眼睛發紅
頭痛（與患眼同側）
視線模糊
虹視
瞳孔散大
惡心嘔吐
這種類型的青光眼是一種急癥。需要馬上去看醫生。視神經損傷會在幾小時內發生，如果不在 6~12 小時內治療，則會導致嚴重的永久性視力喪失或失明，甚至導致瞳孔永久性擴大（散大）。
癥狀取決于導致眼內壓力上升的原因。眼睛內的炎癥（醫生稱之為葡萄膜炎）會導致患者出現虹視癥狀。明亮的光線會干擾患者眼睛（醫生稱之為光線敏感癥或畏光)。
眼睛損傷，比如角膜水腫、出血或視網膜脫落等都是潛在的青光眼癥狀。
如果白內障是造成青光眼的病因，則患者視力可能已經變差有一段時間了。
當眼睛受傷、患上晚期白內障或者眼睛發炎時，眼科醫生會經常檢查以確保患者沒有青光眼。
嬰兒先天性青光眼通常出現在新生兒或出生后頭幾年的嬰兒。癥狀包括：
流淚、畏光、眼瞼痙攣
眼角膜變大且混濁
習(xi)慣性的揉眼(yan)、瞇眼(yan)或(huo)者經常(chang)閉著眼(yan)睛
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