腎(shen)(shen)(shen)(shen)變病(bing)(bing)綜(zong)合(he)征(zheng)簡稱(cheng)腎(shen)(shen)(shen)(shen)綜(zong)，是(shi)指由多種病(bing)(bing)因引起(qi)的(de)，以腎(shen)(shen)(shen)(shen)小(xiao)球基膜(mo)通透性(xing)增加(jia)伴(ban)腎(shen)(shen)(shen)(shen)小(xiao)球濾(lv)過率(lv)降(jiang)低等腎(shen)(shen)(shen)(shen)小(xiao)球病(bing)(bing)變為主的(de)一組綜(zong)合(he)征(zheng)。腎(shen)(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)綜(zong)合(he)征(zheng)不是(shi)一獨立性(xing)疾病(bing)(bing)，而是(shi)腎(shen)(shen)(shen)(shen)小(xiao)球疾病(bing)(bing)中的(de)一組癥候(hou)群。腎(shen)(shen)(shen)(shen)病(bing)(bing)綜(zong)合(he)征(zheng)典型表現為大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高(gao)度水(shui)腫、高(gao)脂血癥。
綜合征的護理應注意以下幾個方面
1、心(xin)理護(hu)理：病人常有恐懼、煩躁、憂愁(chou)、焦慮等(deng)心(xin)理失調表現，這不利于疾病的(de)治療(liao)和(he)康復(fu)。護(hu)理者的(de)責任心(xin)，熱情(qing)親切的(de)服(fu)務態度，首先(xian)給病人安全和(he)信賴感，進而(er)幫助(zhu)他克服(fu)不良(liang)的(de)心(xin)理因素(su)，解除其(qi)思想(xiang)顧慮，避免情(qing)志(zhi)(zhi)刺(ci)激，培養樂觀(guan)情(qing)緒。《素(su)問·湯液醪醴論(lun)》云(yun)：“精神進，意志(zhi)(zhi)治，病可愈。”要做好(hao)衛生宣教(jiao)，預防疾病的(de)復(fu)發。
2、臨床(chuang)護(hu)(hu)理(li)(li)：如水(shui)(shui)腫(zhong)明(ming)顯、大量(liang)蛋(dan)白尿者(zhe)應(ying)(ying)臥床(chuang)休息；眼(yan)瞼面(mian)部(bu)水(shui)(shui)腫(zhong)者(zhe)枕(zhen)頭(tou)應(ying)(ying)稍(shao)高些；嚴重水(shui)(shui)腫(zhong)者(zhe)應(ying)(ying)經常改(gai)換體位(wei)；胸腔(qiang)積液者(zhe)宜(yi)半臥位(wei)；陰(yin)囊(nang)水(shui)(shui)腫(zhong)者(zhe)宜(yi)用托(tuo)帶(dai)將陰(yin)囊(nang)托(tuo)起。同時給高熱量(liang)富含(han)維生素(su)的(de)低(di)鹽(yan)飲食(shi)。在(zai)腎功能不全時，因尿素(su)氮等代謝產物在(zai)體內(nei)潴留，刺激口腔(qiang)粘膜易致(zhi)口腔(qiang)潰瘍，應(ying)(ying)加強衛(wei)生調護(hu)(hu)，用生理(li)(li)鹽(yan)水(shui)(shui)頻漱(shu)口，保持室內(nei)空氣新鮮，地面(mian)用84液消毒，每日1次，并減少陪人等。
3、藥(yao)物治(zhi)療的(de)(de)護理：用(yong)利(li)尿劑(ji)后，應(ying)觀(guan)察用(yong)藥(yao)后的(de)(de)反(fan)應(ying)，如病人的(de)(de)尿量、體重、皮膚的(de)(de)彈性(xing)。用(yong)強效利(li)尿劑(ji)時，要觀(guan)察病人的(de)(de)循環情況及酸(suan)堿(jian)平衡情況；在(zai)用(yong)激素時，應(ying)注意副(fu)作用(yong)，撤藥(yao)或改變用(yong)藥(yao)方(fang)式不(bu)能操(cao)之過急，不(bu)可(ke)突然停藥(yao)，做好調護，可(ke)促進早日(ri)康復。
4、綜合征(zheng)(zheng)的情志護(hu)理：綜合征(zheng)(zheng)(NS)是一(yi)臨(lin)床癥(zheng)候群，分為原發與繼發兩大類，皆(jie)由腎小(xiao)球(qiu)疾(ji)(ji)病(bing)引(yin)起。是一(yi)種免(mian)疫(yi)性(xing)疾(ji)(ji)病(bing)，免(mian)疫(yi)介導(dao)和炎癥(zheng)損傷在其發病(bing)中起主要作用。在致病(bing)因(yin)素作用下，引(yin)起患兒免(mian)疫(yi)功(gong)能異常、細胞因(yin)子產生及免(mian)疫(yi)調節失衡，而造成腎小(xiao)球(qiu)基膜損傷病(bing)變，以致通透性(xing)增高(gao)，出現大量(liang)蛋白尿。
護理注意：1、起居有時 慎照陽光 陽光中有一些有害的射線極易侵害人體造成皮膚炎癥，腎病綜合征患者本身免疫功能低下，故應慎照日光，以免因皮膚炎癥加重病情。
2、適當運動 講究衛生 適當的體育運動對疾病的恢復有益。如散步、打太極拳、練氣功等。但應注意鍛煉的時間，以早晨及傍晚為宜，切不可在中午或陽光強烈時鍛煉。游泳雖是夏季運動的好項目，但由于游泳需要消耗大量的體力，以及游泳場地的衛生得不到保證，建議腎病綜合征患者不要游泳。
3、飲食有節 不可貪涼 因(yin)涼冷可以(yi)損傷胃(wei)腸功能，以(yi)致脾胃(wei)失于(yu)健運(yun)，對病(bing)情無益。若因(yin)貪涼發生急(ji)性腸炎則每使病(bing)情反復或(huo)加重。故腎(shen)病(bing)綜(zong)合(he)(he)征患(huan)者夏季慎用(yong)涼冷飲品(pin)。夏季瓜(gua)果蔬菜品(pin)種多(duo)，色(se)香味逗(dou)人食欲，但(dan)腎(shen)病(bing)綜(zong)合(he)(he)征患(huan)者仍應嚴格執行飲食規則，切不可多(duo)食，以(yi)免增加腎(shen)臟(zang)負擔(dan)(dan)。如西(xi)瓜(gua)雖然可利尿消(xiao)腫、清熱消(xiao)暑，但(dan)多(duo)食則尿過頻亦增加腎(shen)臟(zang)負擔(dan)(dan)，再者西(xi)瓜(gua)糖(tang)分在(zai)體內的(de)累計也是疾病(bing)潛在(zai)的(de)危機(ji)。
腎臟病本身就是慢性進展性的疾病，腎病綜合癥是比較復雜的疾病，可以出現大量蛋白尿、明顯水腫、高脂血癥等情況，相對來說還屬于腎臟病的早期階段，腎臟實質排毒功能還未受損，早期規范系統的治療有希望治療好。
腎病綜合征由于丟失大量蛋白質，造成高度水腫，低蛋白血癥，因此飲食中補充大量蛋白質，限制鹽與水的攝入是非常重要的。
（1）高蛋白飲食：腎病綜合征的低蛋白血癥，促使肝臟合成白蛋白的能力增加，如果飲食中能給予足夠的蛋白質和熱量，則病人每日可合成白蛋白達22.6克，因而能有效地緩和負氮平衡和改善低白蛋白血癥，一般主張患者每日蛋白質的攝入量應為1克／千克體重，再加上每日尿中丟失的蛋白質。例如一個尿蛋白（卌）的60千克體重的患者，每日所必須的蛋白質為80克，同時還要補充足夠的熱量，每攝入1克蛋白，必須同時攝入非蛋白熱量33千卡。如果用鯉魚來補，每100克鯉魚含17.3克蛋白質，需食入450～500克鯉魚。注意若腎病綜合征患者已出現氮質血癥，則適當限制蛋白質的數量。
（2）低鹽限水：由于高度水腫，每日必須限制水的入量，包括靜脈液體和飲水的攝入，攝水量應比尿量要少。水腫本身就有體內鈉過量，因此必須予少鹽或低鹽飲食。一般每日l～3克，限鹽飲食應以病人的耐受、不影響其食欲為度。
（3）低脂飲食：飲食中還要注意低脂肪，因腎病綜合征的高脂血癥，使血液粘稠，在補充高蛋白的同時少食用油脂、油膩食物，以清淡飲食為主。
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