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急性血吸蟲病的臨床表現

佚(yi)名 2023-11-13 15:19:19

血(xue)吸(xi)蟲(chong)病(bing)可(ke)分為急性(xing)、慢性(xing)和晚(wan)期3種。急性(xing)多(duo)發生(sheng)于初次感染者,但少數慢性(xing)甚(shen)至晚(wan)期血(xue)吸(xi)蟲(chong)病(bing)病(bing)人,在感染后(hou)也可(ke)發生(sheng)。接(jie)觸疫水后(hou)1-2天(tian)內,有的人在接(jie)觸部位的皮(pi)膚出(chu)現(xian)點(dian)狀紅色丘疹,奇癢。

潛(qian)伏期:平均40天(tian),多數在3周-2個月。發熱是急(ji)性血吸(xi)蟲病的突出(chu)癥狀。起特點是,病人體(ti)溫午后(hou)開始(shi)逐(zhu)漸升高,傍晚時達到高峰,至午夜(ye)大汗熱退,熱退后(hou)病人自我感覺良好。各種抗(kang)生素對血吸(xi)蟲病發熱均無效(xiao),而經抗(kang)血吸(xi)蟲治療(liao)后(hou),發熱可(ke)迅速消退。

病(bing)人絕大(da)多數有肝臟腫大(da),并伴有壓痛(tong)。感染較(jiao)重(zhong),或反復感染者(zhe)可出(chu)現(xian)脾腫大(da),若不(bu)及時治療,可迅速出(chu)現(xian)消瘦(shou)、貧(pin)血、營養(yang)性水(shui)腫和腹水(shui),而導(dao)致死(si)亡(wang)。

急(ji)性(xing)血吸蟲(chong)病(bing)的主要診(zhen)斷依(yi)據,一(yi)是(shi)(shi)發病(bing)前數周有(you)疫水接觸史(shi)。急(ji)性(xing)血吸蟲(chong)感染(ran)多發生于5-8月份,但在(zai)湖區(qu),9、10月份因捕魚撈蝦而發生急(ji)性(xing)感染(ran)亦不(bu)少見。二(er)是(shi)(shi)典型的癥狀(zhuang)和(he)體(ti)征,畏寒、發熱、多汗和(he)肝臟腫(zhong)大為急(ji)性(xing)血吸蟲(chong)病(bing)的主要特征。常伴有(you)肝區(qu)壓痛(tong)、脾腫(zhong)大、腹脹及腹瀉等。重(zhong)癥病(bing)人可出現(xian)腹水和(he)肝功能損(sun)害。三是(shi)(shi)糞(fen)便檢(jian)查找到血吸蟲(chong)卵,或血清學檢(jian)查發現(xian)(血吸蟲(chong))抗(kang)體(ti)或(和(he))抗(kang)原,且滴度很高,這(zhe)都是(shi)(shi)確(que)診(zhen)的依(yi)據。

急性血吸蟲(chong)病(bing)容易(yi)與瘧疾(ji)、傷(shang)寒(han)、敗(bai)血癥(zheng)等疾(ji)病(bing)相混淆,要由醫生來鑒別。

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