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癲癇病的中醫治療方法——育陰潛陽法

佚(yi)名 2023-11-13 13:59:15

中(zhong)醫學(xue)也將癲(dian)(dian)(dian)癇分(fen)為(wei)(wei)(wei)癲(dian)(dian)(dian)癥(zheng)、癇癥(zheng)。癲(dian)(dian)(dian)狂(kuang)(kuang)病(bing)因七(qi)情(qing)所傷(shang)(shang),一為(wei)(wei)(wei)意(yi)(yi)(yi)傷(shang)(shang),一為(wei)(wei)(wei)風淫(yin)。意(yi)(yi)(yi)傷(shang)(shang)者,思慮傷(shang)(shang)脾(pi);風淫(yin)得(de),暴(bao)努(nu)傷(shang)(shang)肝。《難(nan)經》云:“重(zhong)(zhong)(zhong)陽者狂(kuang)(kuang),重(zhong)(zhong)(zhong)陰者癲(dian)(dian)(dian)。”意(yi)(yi)(yi)傷(shang)(shang)是重(zhong)(zhong)(zhong)陰之證屬癲(dian)(dian)(dian),風淫(yin)是重(zhong)(zhong)(zhong)陽之證屬狂(kuang)(kuang)。而癲(dian)(dian)(dian)癇病(bing)的中(zhong)醫治療方(fang)法也隨屬不同而存(cun)差(cha)異(yi)。

肝之升(sheng)發太過與(yu)不及(ji),均可致陽(yang)升(sheng)風(feng)動(dong)和(he)虛(xu)風(feng)內動(dong)。風(feng)動(dong)痰升(sheng),閉(bi)塞清竅發而為(wei)癇,故(gu)治(zhi)(zhi)肝是治(zhi)(zhi)癇的關(guan)鍵所在(zai)(zai)。肝為(wei)剛(gang)臟,對其(qi)宜“因(yin)勢(shi)利導,以柔制剛(gang)”。以育陰(yin)潛陽(yang)法(fa)治(zhi)(zhi)療癇證(zheng),使窒滯之機得暢,橫姿之勢(shi)得柔。黃運生等以柴胡桂枝湯(tang)為(wei)底方,配以四物(wu)湯(tang),加用(yong)生龍骨、牡(mu)蠣、鉤藤創立柴胡疏肝湯(tang)治(zhi)(zhi)療原(yuan)發性癲癇,以其(qi)作(zuo)為(wei)治(zhi)(zhi)療組與(yu)西藥托吡酯組進行比較。結果:在(zai)(zai)總有效(xiao)率和(he)基本(ben)控制率上,治(zhi)(zhi)療組高于(yu)對照組且副作(zuo)用(yong)小。

癲(dian)癇(xian)既為(wei)肝風所致,肝為(wei)剛臟(zang),最忌剛藥對其壓(ya)制(zhi),主(zhu)張“因勢利導,以(yi)(yi)柔制(zhi)剛”,尤其對于頑(wan)固性癲(dian)癇(xian)一宜(yi)以(yi)(yi)育(yu)陰(yin)潛(qian)陽法治療,使(shi)窒滯之機得暢,橫姿(zi)之勢得柔,以(yi)(yi)取定癲(dian)平癇(xian)之功。方用(yong)柴胡龍(long)骨牡蠣(li)湯合甘麥大棗(zao)湯以(yi)(yi)緩急迫(po)。臨床所見(jian),部分(fen)(fen)長期癲(dian)癇(xian)患者,可發生(sheng)類(lei)似精(jing)神(shen)分(fen)(fen)裂(lie)癥的表現(xian),現(xian)代醫學稱之為(wei)“分(fen)(fen)裂(lie)樣癲(dian)癇(xian)性精(jing)神(shen)病”。

臨床除定(ding)(ding)癇(xian)熄風、化痰開(kai)竅法外,還(huan)配(pei)合甘麥大棗湯(tang)、百合地黃湯(tang)等,確(que)有一(yi)定(ding)(ding)療(liao)(liao)效(xiao),精神癥(zheng)狀亦得(de)以改(gai)善(shan)。曾文(wen)長報(bao)告(gao)柴胡(hu)桂枝湯(tang)加味(wei)治療(liao)(liao)癲癇(xian)84例,每日1劑,水煎2次分服(fu),總有效(xiao)率為94.05%。服(fu)此湯(tang)后(hou),大多很(hen)陜見效(xiao),發(fa)(fa)作消(xiao)失,一(yi)般(ban)在3個月到(dao)半年(nian)內,部分病例1個療(liao)(liao)程發(fa)(fa)作即可(ke)消(xiao)失。實踐證明,柴胡(hu)桂枝湯(tang)治療(liao)(liao)癲癇(xian)有較明顯的近期(qi)和遠(yuan)期(qi)效(xiao)果(guo)。尤其對學齡(ling)前期(qi)、學齡(ling)期(qi)及(ji)青年(nian)期(qi)患者效(xiao)果(guo)更好,且對小兒的智力亦有一(yi)定(ding)(ding)的提高。該方具有調整陰陽、協調臟腑、疏利氣(qi)機、鎮靜安神、化痰祛瘀的功效(xiao)。

癇(xian)癥(zheng)是一種發作性的神志失常的病癥(zheng),其(qi)病機由風、火、痰(tan)、瘀導致(zhi)心、肝、脾、腎、臟(zang)氣失調,引起一時性的陰陽(yang)紊亂(luan),氣逆痰(tan)壅,火炎風動,蒙蔽清(qing)竅而突然發作。有專家治癇(xian)癥(zheng)先分陽(yang)陽(yang)。陽(yang)癇(xian)者多呈(cheng)大發作,成年人居多,清(qing)熱熄風,滌(di)痰(tan)定癇(xian),先用(yong)風引湯即(ji)桂枝、大黃(huang)、干姜(jiang)、生石膏、寒(han)風石、滑(hua)石粉、紫石英、丹參(can)、生龍骨、生牡(mu)蠣、赤(chi)石脂(zhi)、鉤(gou)藤、全(quan)蝎(xie)、蜈蚣,病情緩解(jie)后用(yong)驗方止癇(xian)丹。

陰癇(xian)(xian)多(duo)呈小發作,少(shao)年(nian)居(ju)多(duo),治以鎮肝熄風(feng)、安(an)神定(ding)(ding)癇(xian)(xian),方用(yong)柴胡加龍牡(mu)湯(柴胡、半(ban)夏、黃芩、酒大黃、桂枝(zhi)、茯(fu)苓(ling)、生龍牡(mu)、靈磁石、丹參、生姜、大刺)加減,病情穩定(ding)(ding)后用(yong)五味(wei)止癇(xian)(xian)散。若(ruo)囊蟲致癇(xian)(xian)者不(bu)分陰、陽,合(he)服(fu)化(hua)蟲丸(wan)(檳榔(lang)、雷丸(wan)、干漆、枯礬、白芥子、子竺)研末(mo)煉蜜化(hua)丸(wan)。

從臨床(chuang)各(ge)治療(liao)結果總結來的數據(ju)顯示,育陰潛(qian)陽(yang)法(fa)(fa)這(zhe)種(zhong)癲癇(xian)病(bing)的中醫(yi)治療(liao)方(fang)法(fa)(fa)的療(liao)效尚屬較好(hao)。但是,以上方(fang)劑用前(qian)均需(xu)專業醫(yi)師指導方(fang)可(ke),以防止(zhi)意外發(fa)生。

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