抗癲癇(xian)藥物對(dui)患者都有一些副作用(yong)，如何(he)減少(shao)這(zhe)種副作用(yong)？

抗(kang)癲癇(xian)藥(yao)物(wu)的(de)(de)(de)不良反(fan)應，分(fen)類(lei)有(you)(you)兩大(da)類(lei)，一(yi)大(da)類(lei)是(shi)神經(jing)、精(jing)神等腦(nao)(nao)(nao)功(gong)能反(fan)應，第(di)二大(da)類(lei)是(shi)屬于其它系(xi)統的(de)(de)(de)，常(chang)常(chang)是(shi)屬于內臟和皮膚的(de)(de)(de)不良反(fan)應，很多人(ren)都(dou)關注神經(jing)、精(jing)神的(de)(de)(de)腦(nao)(nao)(nao)功(gong)能，絕大(da)多數的(de)(de)(de)抗(kang)癲藥(yao)物(wu)對腦(nao)(nao)(nao)功(gong)能都(dou)有(you)(you)不同程度的(de)(de)(de)影響，如(ru)果(guo)我(wo)們注意得好(hao)的(de)(de)(de)話，普遍(bian)就(jiu)會減輕不良反(fan)應，首(shou)先根據病人(ren)發作的(de)(de)(de)類(lei)型和特點來合(he)理選藥(yao)，盡量按照發作的(de)(de)(de)類(lei)型選藥(yao)，像一(yi)些(xie)經(jing)典的(de)(de)(de)、傳統的(de)(de)(de)老藥(yao)都(dou)有(you)(you)明顯的(de)(de)(de)認知功(gong)能的(de)(de)(de)改變(bian)，如(ru)果(guo)有(you)(you)條件(jian)的(de)(de)(de)話，可以選擇新型的(de)(de)(de)抗(kang)癲藥(yao)物(wu)會有(you)(you)很好(hao)的(de)(de)(de)作用。

還有一(yi)(yi)(yi)(yi)些抗癲癇藥(yao)物有一(yi)(yi)(yi)(yi)些對神經系統的(de)(de)破壞，在早期對神經、精神功(gong)能影響要(yao)(yao)嚴重一(yi)(yi)(yi)(yi)點(dian)，但(dan)是如果我們(men)把劑量(liang)放小(xiao)一(yi)(yi)(yi)(yi)些，就(jiu)會(hui)減輕不良反應，另外監測血藥(yao)濃度，控(kong)制在比(bi)較好的(de)(de)水平，就(jiu)會(hui)最大限度的(de)(de)減少腦(nao)功(gong)能的(de)(de)損傷。這是我們(men)可以(yi)做到的(de)(de)。對于內(nei)臟(zang)功(gong)能的(de)(de)損害，或者皮(pi)膚的(de)(de)問題，我們(men)也可以(yi)掌握一(yi)(yi)(yi)(yi)下劑量(liang)和(he)病人的(de)(de)特點(dian)，比(bi)如說小(xiao)嬰兒(er)，我們(men)用(yong)丙戊酸鈉就(jiu)要(yao)(yao)小(xiao)心，要(yao)(yao)注意觀察(cha)這個(ge)孩子(zi)，如果這個(ge)孩子(zi)同(tong)時合(he)并(bing)有肝(gan)損害，比(bi)如說有肝(gan)炎，就(jiu)要(yao)(yao)避免使用(yong)肝(gan)損害的(de)(de)藥(yao)物。

還(huan)有(you)(you)(you)一些孩子(zi)有(you)(you)(you)遺傳(chuan)代謝病，如果本(ben)身血(xue)氨(an)比較高，這(zhe)個時候就要避免用(yong)能造(zao)成肝功(gong)能損(sun)害的藥(yao)物(wu)，皮膚常(chang)常(chang)是因(yin)為過(guo)(guo)敏，我們(men)對(dui)新用(yong)的抗癲藥(yao)物(wu)，也要告訴家長這(zhe)個孩子(zi)會不會出現(xian)早期的過(guo)(guo)敏反(fan)應(ying)，比如說皮疹、淋巴腫大、發熱，都是有(you)(you)(you)可能產生過(guo)(guo)敏反(fan)應(ying)的情況。

在所有(you)的抗(kang)癲藥(yao)(yao)物(wu)里面，有(you)幾個比(bi)較容(rong)易有(you)過(guo)敏：卡馬西平、拉莫三(san)嗪和魯(lu)米那，這三(san)個藥(yao)(yao)都是過(guo)敏比(bi)較多(duo)的藥(yao)(yao)物(wu)，如果給孩子選擇這些(xie)的抗(kang)癲藥(yao)(yao)物(wu)，我們要和家長仔細談，如果出(chu)現(xian)發高(gao)熱(re)、淋巴結(jie)異(yi)常，就應該停藥(yao)(yao)、換(huan)藥(yao)(yao)。

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