心臟神經官能癥的診斷需在排除心臟器質性病變的基礎上做出診斷時宜慎重。應排除內分泌性疾病,如甲狀腺功能亢進 嗜鉻細胞瘤及器質性心臟病如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等。冠心病患者的胸部不適常與活動或體力勞動有關 心得安試驗陰性,運動試驗陽性;心肌病患者心臟超聲檢查有陽性發現;病毒性心肌炎患者多有上感病史,急性期血清心肌酶升高可供鑒別。
心臟神經癥的治療方法 (一)治療 本癥雖無器質性心臟病證據,但確是一種病態或心理障礙,由此所造成的心臟神經功能紊亂也確給患者帶來莫大痛苦。因此,對心臟神經癥的治療措施如下: 1.醫務人員必須同情關心病人,對其不能說“無病”、“假病”或“思想病”,取得病人的信任和配合治療。需進行心理疏導治療。詳細了解病者患病經過、工作、生活、思想情況及其家庭、婚姻和工作環境。分析可能引起本癥的主要誘因,然后進行仔細心血管系統的檢查,包括X線、心電圖、超聲心動圖和其他必要實驗室檢查。根據檢查結果確無器質性心臟病證據,可向患者詳細分析和解釋病情,使之相信自己并無器質性心臟病。并耐心回答患者提出的有關問題,使其了解本癥的病因和本質,以解除不必要顧慮。同時告訴患者,本癥形成有一過程,要治愈也需要一段時間,且有不斷反復。因此,治療不能操之過急,樂觀對待,切莫悲觀,樹立戰勝疾病的信心。 2.消除誘因,并與患者家屬或工作單位一起設法改善其生活和工作環境,避免或消除各種容易引起病情加重的誘因。根據病情輕重減輕或調整工作,一般不宜臥床休息,合理安排有規律地生活,鼓勵病人適當參加體力活動和體育鍛煉,如戶外散步、郊游、打太極拳等活動,但鍛煉要循序漸進,活動量不宜過大。 3.適當應用藥物治療以減輕癥狀 (1)鎮靜安神:可給予地西泮(安定)、艾司唑侖(舒樂安定)、刺五加、五味子糖漿、維生素B6、谷維素等,以調整中樞神經功能恢復平衡。必要時服氟哌噻噸/二甲胺丙烯(黛安神)、阿普唑侖0.4~0.8mg/d,氟西汀(fluaoxetine,百憂解)20~40mg/d,均分1~2次口服等有一定療效。 (2)β受體阻滯藥應用:普萘洛爾(propranolal)10mg,3次/d,可減慢心率,減輕心悸的感覺。 (3)抗心律失常如有頻發室性期前收縮可給予普羅帕酮100~150mg,3次/d。 (4)中醫中藥:對功能性疾病采用中醫中藥辨證論治有良好效果,對心脾兩虛者可用歸脾湯;對心煩多汗,心火偏旺者,可服補心丹或朱砂安神丸;對腎陰虧損、心火陽亢、心腎不交者,可用黃連阿膠湯。此外,針灸、鈣離子導入、氣功等均有一定療效。 (二)預后 本癥雖非器質性心臟病,不影響人的壽命,但癥狀較多,反復易變、遷延不愈,嚴重者可長期處于病理狀態不能正常生活和工作,部分患者完全喪失勞動力。
3 飲食保健
心臟神經癥飲食保健食療法A.取熟燕麥粉100克,橘皮末10克,制成麥糊,加蜂蜜調服,分次服用。可治胃腸神經官能癥。B.新鮮或干的萵苣葉浸泡的汁液,每天晚上飲1~2湯匙,或食用新鮮萵苣,對神經官能癥、高血壓、心律紊亂和失眠患者,有顯著療效。C.葵花子30克。葵花子殼嚼服。對失眠,安定情緒,防止老化,預防疾病都有好處。D.豬腰500克,山藥30克,當歸10克,黨參20克,油、鹽、醬、醋、蔥、姜各透量。將豬腰對半剖開,取去網膜及導管,洗凈。加入山藥等三味中藥清燉至熟。將豬腰取出晾涼,切成腰花裝盤,澆上各調料即成。分次食用,補益氣血。用于氣血不足、疲倦乏力、身體不適的患者。E.用豬心1個,洗凈,加紅棗10個燉服,吃肉飲湯。治多夢失眠。F.乳鴿1只,黃酒、白糖、鼓油、食油各適量,紅棗7枚,冬菇5朵,鮮姜2片,大米150克。將鴿洗凈切片,用黃酒、糖、鼓油、食油調汁腌漬。棗去核,冬菇泡軟切絲,姜切片,同倒入鴿肉碗中,拌勻。街蒸米飯水開時,將鴿肉、紅棗攤于飯上,蓋嚴,用文火燜至熟。宜晚餐用,主治體弱神經官能癥、病后虛損癥。G.雞肉300克,切成塊狀,猴菇蘑100克,洗凈切片,共煮湯,調入調料食用,連服數天。雞肉含蛋白質豐富,味道鮮美,易為人吸收。猴菇蘑含有多種氨基酸及維生素,以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物質,可治神經官能癥。身體虛弱,特別是伴有胃及十二指腸潰瘍的患者食用更佳。H.棗子7枚,枸杞子20克,和雞蛋2個同煮,蛋熟去殼再煮片刻,吃蛋喝湯,連續服用。健腦益智,適心臟神經官能癥用于失眠、健忘者食用。I.桂圓、蓮子、五味子、核桃等對腦力衰退、健忘、煩躁等癥狀都有一定療效。食療僅供參考,具體請詢問醫生。
4 預防護理
心臟神經癥的預防護理1.要教育患者了解本癥的性質 以解除患者的思想顧慮,醫務工作者要以同情和關心的態度對待患者,獲得他們的信任,在診斷確定后必須堅決的告訴患者其心臟是完全正常的。2.與患者家屬一起設法改善患者的生活和工作環境 避免各種可以引起病情加重的因素,創造有利的治療條件,增強患者戰勝疾病的信心。3.鼓勵患者堅持工作和體育鍛煉 生活起居要規律,避免疲勞和緊張的工作。
發生在心臟的毛病都可以叫做心臟病。從組織結構來分,一種主要表現在心神經方面(指揮系統),另一種表現在心臟結構改變上-----冠狀動脈供血供血及心肌、瓣膜變化方面(器質形狀結構變化)。
心臟神經官能癥,又叫神經性血循環衰弱癥、焦慮性神經官能癥等,主要表現在心臟指揮系統方面----神經的問題,也有是心微血管堵塞導致神經濡養不足,出現功能異常的現象。
常見癥狀有心悸、心前區疼痛、頭暈、失眠、多夢、胸悶、氣短、呼吸困難、疲乏等。患者自覺癥狀顯著,但多無心臟血管病理性改變。
該病大多發生于青壯年,以20~40歲最多,多見于女性,尤其是更年期婦女。發病的主要因素與患者存在焦慮、緊張、抑郁、憂愁等不良心理有關,也與環境因素、工作壓力過大、極度疲勞、其他疾病或醫生解釋不當等不良因素有關。
而通常理解的心臟病主要是指器官的結構和形狀變化上:
如慣心病就表現在心臟的主供血動脈冠狀動脈的結構發生了變化---堵塞或半堵塞;
擴心病表現在心臟的肌肉肥大,導致瓣膜閉合不能嚴絲合縫,泵出的血液有回流現象;
先天性心臟病主要表現在先天發育不全,心臟瓣膜缺損,閉合不嚴。
心臟神經官能癥就是心臟病的一種。
心臟有神經,肌肉,血管,瓣膜。
神經的問題叫心臟神經癥。
肌肉的問題叫心肌病,有擴張型心肌病,肥厚型心肌病。
瓣膜的問題叫瓣膜病,比如說風心病,就是典型的瓣膜病。比如說二尖瓣脫垂,腱索斷裂。
心臟神經癥,雖然極其痛苦,但是他沒有生命危險。也不會造成心衰。西醫也沒有什么好辦法。既沒有診斷的好辦法,也沒有治療的好辦法。
既不用放支架,又不用做射頻,也不用搭橋。沒錢沒意思,也就不關注。不用貴的耗材,或者貴的藥,就沒有人花錢去宣傳。
這樣過了好幾十年,醫生好多人都不知道有個心臟神經癥了,患者都是聽醫生宣傳的,當然就更不知道,結果搞得心臟神經癥不是心臟病一樣。
治療上:
第一,按抑郁癥治是不對的,雖然會有一點兒效。
第二,在中醫上這屬于臟腑失調。只要找到靠譜的中醫,治治應該有效。
第三,我用生物針加湯藥治療,效果非常好。
但是:
我只治療看起來很理性、客觀,看起來像正常人的。
訴說起來沒完,看起來不正常,被周圍人認為是精神病的我不治。
馬寶琳研究中西醫結合治療心臟病20余年,用生物針加湯藥,治房顫、早搏、室上速,不射頻。
馬寶琳觀點來自于臨床實踐和獨立思考,和抄書的科普有很大不同。#清風計劃# #真相來了# # 健康 早班車#
心臟神經官能癥跟心臟病有什么區別?
心臟神經官能癥,也叫神經官能癥,是指由于焦慮不安導致一系列圍繞心臟不舒服,有癥狀的心理疾病,現在普遍叫疑病癥,有的叫植物神經紊亂,解決這類問題主要從改變患者不合理認知,建立新的思維程序,優化個性,培養自信等角度開展,這幾個問題解決了,癥狀就基本消失,可以不使用任何藥物。
心臟病,確切的叫心血管病,包括心梗,冠心病等,給人的錯誤理解是心臟出了問題,實際更多的是血管於堵,血管老化失去彈性,造成血液不能及時完成供血任務,心臟出現了各種不舒服,雖然是心臟不舒服,但是供血出了問題,所以解決的重點是疏通血路,醫院常做的是支架,就是把血管用合金架支起來,利于血液流過。
這兩種本質是不同的,但發作的時候癥狀相似,所以很多人誤把官能癥看成是心臟病治療。準確的把握兩種病的病因,有利于正確治療,及時康復。
心臟神經官能癥多見于年輕女性,一般有精神因素,口服營養神經類藥物及神經調節劑即可明顯改善。
心臟病呢分類很多,如是先天性心臟病,一般病程較長,臨床有很特異的體征跟癥狀,如是后天形成的冠心病心律失常或者是心臟瓣膜病什么的,一般做個心電圖,心臟彩超或者心臟CTA就可以明確診斷了。
如有這方面的問題可以到專科看看,一般不難鑒別區分。
心臟神經官能癥總結來說,就是身體體質太虛弱引起的一系列身心問題,最主要是要是要養心。
屬于心理病引起的一些軀體不適,身體沒有質變。我以前也得過,實在是折騰了一年,慢慢體質好了就沒啥了。
我以前性格執拗,不聽勸,因為得病,自己的很多弱點和毛病倒是得到了給改過來了。
前段時間心情不好,身體不舒服,念了念《心經》,整個人放松了,可以建議你試試。再有就是要積極向上,把心結解開,就好了。
心臟病和心臟神經官能癥,在臨床表現上有一些相似點,患者常常表現為心悸、胸悶、乏力、氣促,但心臟病與心臟神經官能癥,無論是病因還是病理基礎上都存在著很大的區別:
醫學上所定義的心臟病,常常是指心臟出現了器質性、結構性的改變,例如冠心病是由于冠狀動脈狹窄、心肌缺血,出現心肌損傷,而各種不同類型的心肌病,常常因為出現心臟的擴大、心室壁變厚、心肌收縮力下降,而出現心力衰竭和心律失常。
與此不同的是心臟神經官能癥常常不伴有結構性、器質性的改變,其發病多數是因為植物神經功能紊亂,對心臟的調節出現了功能障礙,從而導致一系列臨床癥狀,心臟神經官能癥預后通常要好于心臟病。
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