額葉(xie)癲(dian)癇,起(qi)源于額葉(xie)的(de)具(ju)有(you)單純部分(fen)性發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)、復雜(za)部分(fen)性發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)以及繼(ji)發(fa)(fa)(fa)性全身性發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)或這些(xie)發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)混(hun)合(he)性發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)特征的(de)癲(dian)癇稱額葉(xie)癲(dian)癇。額葉(xie)癲(dian)癇約占各(ge)類部分(fen)性癲(dian)癇的(de)20%~30%。額葉(xie)癲(dian)癇的(de)特點為簡(jian)單部分(fen)、復雜(za)部分(fen)、繼(ji)發(fa)(fa)(fa)性全身發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)或這些(xie)發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)的(de)混(hun)合(he)發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)。發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)通常(chang)一日數次且常(chang)在睡眠時發(fa)(fa)(fa)生。額葉(xie)部分(fen)發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)有(you)時可與精神因(yin)素引(yin)起(qi)的(de)發(fa)(fa)(fa)作(zuo)(zuo)(zuo)相混(hun)淆。癲(dian)癇持續(xu)狀態是其常(chang)見(jian)的(de)合(he)并癥。
額葉癲癇的特點有
1、通(tong)常發(fa)作時間較短(duan)。
2、通常(chang)起(qi)于(yu)額(e)葉的復(fu)雜部分發作,伴有輕微的發作后意識(shi)混沌或不發生(sheng)。
3、很快引起繼發性(xing)全(quan)身發作。
4、強直(zhi)性(xing)或姿勢(shi)性(xing)運動(dong)癥狀突出。
5、發病時常(chang)見復雜的手(shou)勢性自(zi)動癥。
6、當(dang)放電為(wei)雙(shuang)側(ce)性時經常跌倒。
輔助(zhu)運動(dong)區(qu)的發作形式多為姿勢(shi)性、局灶性強直,伴有發音、言語暫停以及擊劍姿勢(shi)。
扣(kou)帶(dai)回發(fa)作的類(lei)型為復雜(za)部(bu)分發(fa)作伴(ban)有(you)發(fa)病時(shi)復雜(za)的運動手(shou)勢自(zi)動癥,并(bing)常見植物(wu)神經(jing)癥,如(ru)心境和情(qing)感的改變。
前(qian)額極(ji)區(qu)發作(zuo)的(de)形(xing)式包括強迫性思維或起始(shi)性接觸喪失,以(yi)及頭和(he)眼的(de)轉向運(yun)動(dong),可能伴有反向運(yun)動(dong)、軸(zhou)性陣(zhen)攣性抽動(dong)、跌倒以(yi)及植物神經癥。
眶額區發作的(de)形式是一種復(fu)雜部分(fen)發作,伴有起始(shi)的(de)運(yun)動和手勢性的(de)自動癥、嗅幻覺和錯(cuo)覺以(yi)及植物神經癥。
背外側部(bu)發作(zuo)形式可(ke)能是強直性的(de)或者(zhe)較(jiao)少見(jian)的(de)陣攣,伴有眼和(he)頭的(de)轉(zhuan)動以(yi)及言語停止(zhi)。
島(dao)蓋發(fa)作的(de)特(te)點包括(kuo)咀嚼、流涎、吞咽、喉的(de)癥(zheng)狀、言語(yu)停止、上腹部(bu)先(xian)兆(zhao)、恐懼以及(ji)植(zhi)物神經癥(zheng)狀,味幻覺(jue)在此(ci)區特(te)別常見。
運(yun)動皮(pi)質發作(zuo)的主要特點是簡單部分(fen)發作(zuo),不(bu)(bu)同側以及不(bu)(bu)同部位的臨床(chuang)表(biao)現都不(bu)(bu)相同。
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