1.急性(xing)期:相當于肺(fei)野受照射(she)部位呈(cheng)現(xian)一片密(mi)度較高的模糊陰(yin)(yin)影,仔細觀察中間有網織狀陰(yin)(yin)影,相似于支氣(qi)管性(xing)及間質性(xing)肺(fei)炎(yan),但(dan)其(qi)輪廓完全與照射(she)野的邊緣相一致。有些病變(bian)和正常肺(fei)野有明顯(xian)分界。
2.慢性期(qi):可為急(ji)性期(qi)的肺(fei)部病(bing)變(bian)(bian)部分(fen)吸收(shou)并發(fa)生纖(xian)維(wei)化(hua)逐(zhu)漸演變(bian)(bian)而來,亦(yi)可為開(kai)始時即(ji)呈慢性變(bian)(bian)化(hua)過程。在放射野(ye)出現纖(xian)細的或(huo)網狀(zhuang)的纖(xian)維(wei)索(suo)(suo)條(tiao)陰(yin)影(ying)(ying),近(jin)肺(fei)門處較明(ming)顯。約一個(ge)月后范圍擴(kuo)大,纖(xian)維(wei)索(suo)(suo)條(tiao)影(ying)(ying)增多,密(mi)度增高,可互相融合呈致密(mi)塊狀(zhuang)陰(yin)影(ying)(ying),近(jin)中(zhong)心區密(mi)度高,邊緣(yuan)處可見(jian)許多絨(rong)毛狀(zhuang)尖(jian)刺伸出。在放射治療后4~6個(ge)月是纖(xian)維(wei)變(bian)(bian)化(hua)形態(tai)上(shang)發(fa)展的高峰(feng),以(yi)后纖(xian)維(wei)收(shou)縮,病(bing)變(bian)(bian)范圍較前縮小,病(bing)灶邊緣(yuan)有粗索(suo)(suo)條(tiao)狀(zhuang)陰(yin)影(ying)(ying),邊緣(yuan)銳利,界線分(fen)明(ming),同(tong)側正常肺(fei)野(ye)呈代償性氣腫,氣管(guan)和心臟被牽引過來,同(tong)側橫膈上(shang)移(yi)。如無并發(fa)感染則(ze)在一年左右病(bing)變(bian)(bian)漸趨穩定(ding)。
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