支(zhi)氣(qi)(qi)管哮(xiao)喘(chuan)(chuan)(簡(jian)稱哮(xiao)喘(chuan)(chuan))屬于一種慢性(xing)氣(qi)(qi)道(dao)炎癥疾病，是(shi)(shi)一種免疫性(xing)炎癥，其特點是(shi)(shi)氣(qi)(qi)道(dao)可逆性(xing)狹(xia)窄(zhai)并導致呼(hu)吸困難，哮(xiao)喘(chuan)(chuan)得(de)病后多遷延不愈，反復發作，造成病人精神和(he)肉體上的(de)很大痛(tong)苦，有(you)些病情較重的(de)病人，就因此(ci)而產生了(le)悲觀失望以至自暴自棄的(de)態度。其實(shi)，這完(wan)全是(shi)(shi)沒有(you)必要的(de)，我們來(lai)了(le)解(jie)支(zhi)氣(qi)(qi)管哮(xiao)喘(chuan)(chuan)如何護理，放下心(xin)中包袱。
支氣管哮喘要如何護理呢
解除(chu)對哮喘病的恐(kong)(kong)懼(ju)。動理：許多病人對哮喘病十分恐(kong)(kong)懼(ju)，并因反復發作、治(zhi)愈難度大(da)而灰心喪氣并產(chan)生憂郁心理，這樣往往會影(ying)響治(zhi)療計劃的實施(shi)。
克服(fu)自卑(bei)感(gan)(gan)和(he)依(yi)(yi)(yi)賴(lai)感(gan)(gan)。在學齡兒童(tong)和(he)青少年(nian)哮喘病(bing)(bing)人(ren)(ren)中(zhong)，普(pu)遍存在自卑(bei)感(gan)(gan)和(he)依(yi)(yi)(yi)賴(lai)感(gan)(gan)。突然的哮喘發(fa)作(zuo)常(chang)常(chang)使病(bing)(bing)人(ren)(ren)不(bu)能適(shi)應，感(gan)(gan)到恐懼(ju)和(he)無(wu)助，而(er)依(yi)(yi)(yi)賴(lai)感(gan)(gan)和(he)自信(xin)心(xin)(xin)的喪失常(chang)導(dao)致病(bing)(bing)人(ren)(ren)需(xu)要永久性的藥物(wu)治療。因(yin)此，病(bing)(bing)人(ren)(ren)要在醫生(sheng)的指導(dao)下(xia)努力克服(fu)自卑(bei)感(gan)(gan)和(he)依(yi)(yi)(yi)賴(lai)感(gan)(gan)，樹立(li)起與疾病(bing)(bing)作(zuo)斗爭的信(xin)心(xin)(xin)，認真學習和(he)掌握自我監(jian)測、治療哮喘的基本知識和(he)常(chang)用方法(fa)，參加(jia)各種(zhong)有益和(he)豐(feng)富多彩的娛樂活動。
樹立起治療(liao)(liao)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)的(de)(de)信心。由(you)于(yu)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)是一種(zhong)反復發(fa)很(hen)較難徹底治愈(yu)的(de)(de)疾病，因此(ci)許(xu)多(duo)(duo)病人(ren)喪失(shi)了(le)信心。然(ran)而(er)，事實(shi)上(shang)許(xu)多(duo)(duo)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)病人(ren)通過適(shi)當治療(liao)(liao)可使(shi)(shi)病情常年(nian)緩(huan)(huan)解(jie)甚至終生不(bu)(bu)發(fa)病。這是因為(wei)(wei)在過去幾十年(nian)中(zhong)由(you)于(yu)對哮(xiao)(xiao)喘(chuan)發(fa)病機(ji)理了(le)解(jie)不(bu)(bu)足(zu)，致(zhi)使(shi)(shi)許(xu)多(duo)(duo)病人(ren)常年(nian)依(yi)賴支氣管擴(kuo)張(zhang)劑治療(liao)(liao)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)，現代(dai)醫學已證(zheng)實(shi)那種(zhong)長期(qi)(qi)依(yi)賴支氣管擴(kuo)張(zhang)劑的(de)(de)治療(liao)(liao)方法是不(bu)(bu)恰(qia)當的(de)(de)，而(er)應(ying)當把抗炎治療(liao)(liao)作為(wei)(wei)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)治療(liao)(liao)的(de)(de)首要措(cuo)施。近年(nian)來隨(sui)著(zhu)抗炎治療(liao)(liao)的(de)(de)廣泛應(ying)用(yong)，使(shi)(shi)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)的(de)(de)治療(liao)(liao)進(jin)入了(le)一個嶄新的(de)(de)領域，使(shi)(shi)長期(qi)(qi)緩(huan)(huan)解(jie)甚至治愈(yu)哮(xiao)(xiao)喘(chuan)成(cheng)為(wei)(wei)可能。
一(yi)般病(bing)情較輕，采取(qu)正確的防治(zhi)措(cuo)施(shi)后，病(bing)情一(yi)般能得(de)到(dao)長(chang)期控制。但是，許(xu)多患者由于重視不夠不能及(ji)時合理的進(jin)行治(zhi)療，病(bing)情就(jiu)一(yi)年比一(yi)年加(jia)重起(qi)來，幾乎每(mei)天都要發作，而且支(zhi)氣管哮喘發作時的癥(zheng)狀(zhuang)也(ye)越加(jia)劇(ju)烈。反(fan)復發作已發展成哮喘持續(xu)狀(zhuang)態者，易并發心力衰竭，必須及(ji)時就(jiu)醫(yi)，防止(zhi)發生意外。
生活中的疾病有很多，不同的疾病有不同的影響效果，哮喘病是一種非常常見的疾病，那你們知道對于哮喘病人來說，日常生活中有什么需要注意的呢？估計很多人都還不知道，下面，給大家具體介紹一下哮喘病人要注意的事情，希望對大家有幫助。
1、哮喘病人注意事項
1、應注意保暖。外出時要系圍巾和戴帽。俗話說：“寒從腳下起”。雙腳是血管分布的末梢，腳的皮下脂肪薄，保溫差。雙腳受涼會反射性地引起鼻粘膜血管收縮以致感冒，因此一定要避免雙腳著涼。
2、適當進行體育鍛煉。可根據各自的愛好選擇散步、慢跑、做操、打太極拳等項目。這樣做既能提高身體素質，又能增強機體對寒冷的適應能力。
3、必須戒煙。吸煙是引起咳喘的最常見的原因之一。冬季切莫把房間堵得密不通風，要適當通風換氣，并注意不要在室內生火取暖。
4、飲食以清淡，易消化為宜。適當多吃些奶類、蛋類、瘦肉、豆漿、豆制品以及蘿卜、梨、桔子。
2、哮喘如何護理
1、預防感冒：避免感冒可以有效的預防哮喘的發生或急性發作。
2、用腹式呼吸：腹式呼吸可以保持呼吸道通暢，增加肺活量，減少慢性支氣管炎的發作，預防肺氣腫、肺原性心臟病的發生。具體方法：吸氣時盡量使腹部隆起，呼氣時盡力呼出使腹部凹下。每天鍛煉2～3次，每次10～20分鐘。
3、飲食調理：支氣管哮喘患者飲食宜清淡，忌辛辣葷腥，應戒煙多茶，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利于病毒、細菌的生長繁殖，使疾病進一步惡化。
4、適當休息：發熱、咳喘時必須臥床休息，否則會加重心臟負擔，使病情加重;發熱漸退、咳喘減輕時可下床輕微活動。平時應參加適當活動或勞動。
5、堅持鍛煉：可根據自身體質選擇醫療保健操、太極拳、五禽戲等項目，堅持鍛煉，能提高機體抗病能力，活動量以無明顯氣急、心跳加速及過分疲勞為度。
6、盡量保持室內空氣新鮮，應該保持無煤氣、煙霧、油漆等刺激氣味，并且嚴禁吸煙。應多開窗通風換氣，室溫要適宜，注意防寒流保暖。
7、急救護理：發作有定時者，應于發病前2小時服藥;痰多不易咳出可用平喘的氣霧劑噴入咽喉部，但不宜頻繁使用，以免成癮或中毒。如有面色蒼白、大汗淋漓、明顯紫紺、呼吸困難、四肢厥冷等重癥哮喘，應心快送醫院治療。
8、一般護理：哮喘發作時應臥床，取半臥位。不宜使用內裝羽毛或陳舊棉絮的枕頭，以免誘發或加重哮喘。如有條件，可適當吸氧。
隨著社會的的發展，人們的不斷進步，壓力也是越來越大。患有哮喘疾病的人數也是越來越多，那么，
觀察要點
1.生命體征，血壓、脈搏、呼吸、神志、紫紺和尿量等情況。
2.藥物(尤其是糖皮質激素)的作用和副作用。
3.哮喘發作先兆癥狀，胸悶，鼻咽癢、咳嗽、打噴嚏等，應盡早采取相應措施。
護理措施
1.為病人調整舒適的坐位或半坐位，鼓勵病人緩慢的深呼吸。
2.協助病人排痰，指導病人咳嗽時坐起，身體前傾，給病人拍背鼓勵其將痰咳出。痰液粘稠時多飲水。
3.呼吸困難者予給氧，遵醫囑給予鼻導管持續吸氧，注意濕化后給氧。
4.按醫囑使用支氣管解痙藥物和抗炎藥物。
5.哮喘發作時陪伴病人身邊，解釋病情，消除緊張情緒。必要時遵醫囑給鎮靜劑，注意禁用嗎啡和大量鎮靜劑，以免抑制呼吸。
6.哮喘發作時指導病人勿講話及進食，緩解時給予營養豐富、高維生素的清淡流質或半流質飲食，多吃水果和蔬菜，多飲水。
健康教育
1.居室內禁放花、草、地毯、羽毛制品等。
2.忌食誘發哮喘的食物，如魚、蛋、蝦等。
3.避免刺激氣體、煙霧、灰塵和油煙等。
4.避免精神緊張和劇烈運動。
5.注意保暖，避免受涼及上呼吸道感染。
6.尋找過敏原，避免接觸過敏原。
8.指(zhi)導病(bing)人(ren)哮喘發作的先兆，如(ru)出(chu)現胸部發緊，呼吸(xi)不暢(chang)，喉(hou)部發癢，打噴嚏，咳嗽等(deng)癥狀，應及(ji)時告(gao)訴醫護人(ren)員，及(ji)時采(cai)取預防(fang)措施。
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哮喘是由肥大細胞、嗜酸細胞等多種炎癥細胞參與的氣道變應性炎癥，哮喘發作時，平滑肌收縮，氣管狹窄，阻止了空氣的流動便出現了呼吸困難。哮喘發作時病情發展迅速，如不及時治療，病情可進一步惡化，甚至死亡。所以，配合醫生進行各項治療，進行整體護理是哮喘急性發作及時得到緩解的有效保證。
常用藥物及其護理
（1）如果是霧化吸人劑，藥物可迅速直接達到局部氣道，作用迅速。不良反應輕。噴藥時，應指導病人深吸氣，以使藥物迅速吸入細小支氣管內，發揮療效。二丙酸倍氯米松（必可酮）氣霧劑，有口咽部真菌感染、聲嘶等不良反應，噴藥后清水漱口可減輕。
（2）氨茶堿靜脈給藥時，由于其有效濃度與引起毒性的血藥濃度接近，所以濃度過高或滴速過快會引起心律失常、血壓下降、抽搐甚至死亡，在使用過程中還可能發生頭痛、煩躁、失眠、惡心、嘔吐等不良反應，應嚴密觀察，發現異常，及時處理。其控釋片（葆樂輝）臨睡前服用為佳，以控制夜間哮喘。
（3）潑尼松每日清晨頓服或隔日頓服，長期應用激素可有水鈉潴留、血鉀降低、胃潰瘍、高血壓、糖尿病、骨質疏松癥、精神癥狀及停藥后反跳等副作用，應予注意。
保持呼吸道暢通
哮喘發作時，應采取解痙抗炎、祛除氣道黏液栓等綜合措施，確保呼吸道通暢。遵醫囑給予祛痰劑，還可應用超聲或蒸氣霧化吸人稀釋痰液，同時協助病人更換體位，叩擊背部。使氣道內分泌物容易排出體外，以保持呼吸道通暢。減輕病人痛苦。因失水可導致痰液黏稠，形成痰栓阻塞小支氣管，加重呼吸困難，應及時補充液體以糾正脫水及電解質紊亂。心功能較差者，注意輸液速度不宜過快，輸液量不宜過大，避免引起心衰。
氧療護理
根(gen)據病人缺(que)(que)氧(yang)情況及血氣分析結果(guo)，調整氧(yang)流量(liang)，重(zhong)癥哮喘往往伴有二氧(yang)化碳(tan)潴(zhu)留，宜給予(yu)持續低流量(liang)吸(xi)(xi)氧(yang)。吸(xi)(xi)氧(yang)方式是(shi)不增加(jia)病人的(de)焦慮(lv)，通常選用雙(shuang)孔吸(xi)(xi)氧(yang)管吸(xi)(xi)氧(yang)，嚴重(zhong)缺(que)(que)氧(yang)時(shi)，可應用訂(ding)鼻面罩(zhao)或(huo)鼻面罩(zhao)吸(xi)(xi)氧(yang)，以改善呼吸(xi)(xi)困難。如氧(yang)療效果(guo)不佳。缺(que)(que)氧(yang)或(huo)二氧(yang)化碳(tan)潴(zhu)留明(ming)顯。必(bi)須做好氣管插管或(huo)氣管切開以及機(ji)械通氣的(de)準備。
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