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新郎睡7小時呼吸暫停213次妻子兩年不同房

妙手生(sheng)春 2023-08-16 18:53:41

有(you)(you)一名新郎,結婚兩年來都(dou)沒(mei)能與妻子(zi)同床共眠,原因是他夜間(jian)鼾聲響亮,加重(zhong)了妻子(zi)原有(you)(you)的(de)神經衰弱。他痛苦地求醫(yi)(yi),醫(yi)(yi)生(sheng)為(wei)(wei)他做(zuo)了“多導呼(hu)吸睡眠監(jian)測(ce)”,報告結果使人大(da)(da)吃一驚,這位男(nan)子(zi)夜間(jian)7個小時(shi)的(de)睡眠中,呼(hu)吸暫停(ting)了213次(ci),最長的(de)一次(ci)為(wei)(wei)156秒,累計暫停(ting)時(shi)間(jian)為(wei)(wei)2小時(shi)11分,血氧飽和度最低為(wei)(wei)61%(正常值大(da)(da)于90%),呼(hu)吸紊(wen)亂系數為(wei)(wei)每小時(shi)64次(ci)(正常小于5次(ci))。這種由呼(hu)吸暫停(ting)現象而引(yin)發(fa)的(de)鼾聲,如果任其發(fa)展,不單單是產生(sheng)噪音,更可(ke)怕的(de)是可(ke)引(yin)起(qi)憋(bie)氣(qi)、窒息甚(shen)至猝(cu)死。

鼾聲,這種氣(qi)流沖擊上(shang)氣(qi)道(dao)振(zhen)動(dong)而(er)發出(chu)的聲音,表(biao)(biao)示著上(shang)氣(qi)道(dao)阻力(li)增加(jia),是呼(hu)吸欠(qian)通暢的表(biao)(biao)現。北京(jing)協和醫院中國睡(shui)眠研究會理(li)事長、呼(hu)吸內科專家黃席珍教授介紹(shao),如7小時(shi)(shi)睡(shui)眠中呼(hu)吸暫停(ting)超(chao)(chao)過(guo)(guo)30次,每次暫停(ting)時(shi)(shi)間(jian)超(chao)(chao)過(guo)(guo)10秒,就稱(cheng)為呼(hu)吸暫停(ting)綜(zong)合征。它嚴(yan)重(zhong)地妨礙了氣(qi)體(ti)交換,使(shi)機體(ti)夜間(jian)長時(shi)(shi)間(jian)處于反復缺(que)氧(yang)狀(zhuang)態。日(ri)積月累,會引(yin)起一系(xi)列病(bing)理(li)生理(li)改變,嚴(yan)重(zhong)者可引(yin)起高血壓、冠(guan)心病(bing)、腦血栓、癲癇、陽痿(wei)等(deng)多種疾病(bing)。

引起睡(shui)眠呼(hu)吸暫停綜合(he)征的(de)原(yuan)因很多,有全身性的(de)疾病,如肥(fei)胖(pang)、糖尿病、甲狀腺功能低下、肢(zhi)端肥(fei)大癥等內分泌系統及神經系統疾病。此病也能由咽(yan)部窄小或阻力增高(gao)引起。

對睡眠呼(hu)吸暫停(ting)綜合征,有一些病人可以(yi)施(shi)行(xing)手術(shu),多數(shu)可進行(xing)內科保守治療。對中、重(zhong)度(du)患者,常采(cai)取“鼻(bi)罩(zhao)法”,經鼻(bi)送(song)入一定壓力的氣體,以(yi)維持上呼(hu)吸道的通暢。這種方法看似麻煩,卻能(neng)在家庭中長期使(shi)用,以(yi)使(shi)機體得到恢(hui)復。

導醫(yi):治(zhi)療鼾癥的(de)醫(yi)院和醫(yi)生

醫院(yuan)(yuan)耳鼻(bi)喉科(ke):北(bei)京同仁醫院(yuan)(yuan)、四川大學華西醫院(yuan)(yuan)、上海瑞金(jin)醫院(yuan)(yuan)。

鼾(han)(han)癥(zheng)(zheng)門診(zhen)(zhen):北京(jing)朝陽(yang)醫(yi)院(yuan)睡(shui)眠呼(hu)吸疾病診(zhen)(zhen)療(liao)中心、空軍總醫(yi)院(yuan)耳鼻喉科鼾(han)(han)癥(zheng)(zheng)門診(zhen)(zhen)、北京(jing)人民大學(xue)睡(shui)眠中心都是治療(liao)鼾(han)(han)癥(zheng)(zheng)的專(zhuan)門科室;中山大學(xue)附屬第六醫(yi)院(yuan)在(zai)建設國內(nei)最大呼(hu)吸睡(shui)眠中心。

知名醫(yi)生:北(bei)京協(xie)和醫(yi)院呼(hu)吸內科(ke)(ke)主任醫(yi)師(shi)黃席珍(zhen),不僅是(shi)(shi)我國(guo)呼(hu)吸內科(ke)(ke)的(de)知名專家、教(jiao)授,更是(shi)(shi)我國(guo)睡(shui)眠呼(hu)吸障礙診治醫(yi)學(xue)的(de)開創(chuang)者和奠基人,在中國(guo)呼(hu)吸內科(ke)(ke)醫(yi)學(xue)領域(yu)開創(chuang)了一個(ge)嶄新的(de)學(xue)科(ke)(ke)——睡(shui)眠呼(hu)吸病(bing)學(xue)。

北京醫(yi)院(yuan)副院(yuan)長王辰,擅(shan)長呼(hu)吸危重(zhong)癥與(yu)呼(hu)吸支持(chi)技術。北京兒童醫(yi)院(yuan)耳(er)鼻(bi)喉科(ke)主任醫(yi)師(shi)張亞(ya)梅,擅(shan)長兒童鼾癥的(de)治療。北京大學人(ren)民(min)醫(yi)院(yuan)呼(hu)吸內科(ke)何權瀛教授、韓芳教授等是國內研究睡眠疾(ji)病的(de)數一數二的(de)專家(jia)。

如果(guo)患有睡(shui)眠(mian)呼吸綜合癥(zheng) 晚(wan)上睡(shui)覺(jue)時呼吸暫停后(hou) 人會不會有感覺(jue)

打呼嚕是一種普遍存在的睡眠現象,目前大多數人認為這是司空見慣的,而不以為然,還有人把打呼嚕看成睡得香的表現。其實打呼嚕是健康的大敵,由于打呼嚕使睡眠呼吸反復暫停,造成大腦、血液嚴重缺氧,形成低血氧癥,而誘發高血壓、腦心病、心率失常、心肌梗死、心絞痛。夜間呼吸暫停時間超過120秒容易在凌晨發生猝死。
1994年4月在北京召開的國際鼾癥研討會上,各國專家、學者把打呼嚕確定為“睡眠呼吸暫停綜合癥”,是病癥,是癥候群,與27種疾病有關。如何界定呢?每停頓10秒以上為一次呼吸暫停。睡眠一小時,有5次以上大于10秒的停頓,或睡眠7小時中,大于10秒的停頓在30次左右,即為睡眠呼吸暫停綜合癥。它對人體的危害極大,人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過。正常人在睡眠時呼吸均勻,氧氣攝入量滿足身體各部位的需要。而每晚7小時睡眠,呼吸暫停的人則有300-400秒處于無氧吸入狀態,血氧濃度低于正常值約8-10%,這樣夜復一夜,年復一年,支離破碎的睡眠,使氧氣攝入明顯減少,身體各重要部位缺血缺氧,誘發各種嚴重疾病,如果腦細胞組織持續缺氧4-6分鐘就會引起腦細胞的不可逆性死亡。53%的患者腦血管意外發生在夜間睡眠時,近來研究表明打鼾與呼吸暫停是腦血管病一個獨立的發病誘因,是發病的主要原因之一。打呼嚕在夜間死亡率急劇增加,未經治療的打呼嚕,病史在5年左右的死亡率為11%-13%,每小時呼吸暫停大于15次,8年打呼嚕病史者,死亡率37%,因丈夫打鼾而有72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小時,或有30.6%從鼾聲中驚醒。9.7%的婦女因丈夫的鼾聲而導致神經衰弱(因為打呼嚕造成婚姻破裂的無從考證)。由此可知,打呼嚕絕不是正常現象而是嚴重疾病,是誘發其它疾病的罪惡之源。
n睡覺打呼嚕是日常生活中一種常見的現象。大多數人知道打呼嚕會影響別人休息,但福建省立醫院護理中心的專家提醒,打呼嚕還可能是睡眠呼吸暫停綜合征的危險信號,會對人體健康產生許多危害。
據專家介紹,打呼嚕在醫學上稱為打鼾,是睡眠呼吸暫停綜合征的一個主要臨床表現。它不僅可導致打鼾者白天嗜睡、疲憊,而且可能與某些呼吸系統疾病和高血壓、冠心病、腦血管意外等心血管疾病的發生有關。
專家表示,如果晚上打鼾,且伴有以下癥狀,則是身體發出的危險信號,需立刻到醫院就診:睡眠打鼾、張口呼吸、頻繁呼吸停止;睡眠反復憋醒、睡眠不寧、誘發癲癇;睡不解乏、白天困倦、嗜睡;睡醒后血壓升高;睡眠淺、睡醒后頭痛;夜間睡眠心絞痛、心律紊亂;夜間睡眠遺尿、夜尿增多;記憶力減退、反應遲鈍、工作學習能力降低;白天似睡非睡,工作、開會、吃飯時也難以抑制的入睡;陽痿、性欲減退;老年癡呆。
除了上醫院治療外,在日常生活中可以采取下列辦法減輕打鼾癥狀:睡覺采取側臥位,改變習慣的仰臥位睡眠;睡前盡量不要飲酒,不要喝濃茶、咖啡,也不要服用某些藥物,因為酒精、鎮靜劑、安眠藥以及抗過敏藥物都會使呼吸變得淺而慢,并使肌肉比平時更加松弛,導致咽部軟組織更容易堵塞氣道;養成定期鍛煉的習慣,減輕體重,增強肺功能。
專家還特別提醒,打(da)鼾(han)(han)者如(ru)有吸(xi)煙的(de)習慣則需立即戒煙。因(yin)為只有保(bao)持鼻咽部的(de)通(tong)暢,才(cai)能(neng)減輕鼾(han)(han)聲,而吸(xi)煙對鼻腔(qiang)黏膜的(de)刺激只會讓已經堵塞(sai)的(de)鼻腔(qiang)和呼吸(xi)道變得更加糟糕。此外,打(da)鼾(han)(han)者還應預防感冒(mao)并(bing)及(ji)時治療(liao)鼻腔(qiang)堵塞(sai)性疾病(bing)。

每(mei)天晚上(shang)睡(shui)覺(jue)都打呼嚕而且聲音還(huan)很大,吵得老婆晚上(shang)都睡(shui)不著(zhu)。

打呼嚕是人在睡眠時氣流沖擊狹窄的氣道發出的響聲,又稱鼾聲,輕微的呼嚕聲對人體沒有太大的妨礙,但當其響聲超過60分貝,從而影響同室者睡眠或出現阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時就稱為鼾癥,這就是一種疾病,需要及時進行治療。

人在睡眠時全身放松,如果鼻咽喉這三個部位有阻塞,氣流沖擊狹窄的部位,引起共鳴腔的振動而發出不同程度的響聲。氣道阻塞越重呼嚕聲就越響,當阻塞的程度較重時,就會出現吸氣困難乃至呼吸停止,繼而缺氧和二氧化碳潴溜,血液內為低氧血癥和高碳酸血癥,刺激中樞發出指令,呼吸肌強烈運動,將肺內的氣體排出,然后深吸一口氣,這就形成阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。由于體內缺氧和二氧化碳潴溜,全身各個部位都會受到不同程度的損害,尤其是心血管系統和中樞神經系統,表現為心率失常,心肌受損,高血壓,白天精神萎靡不振,無精打采,注意力不集中,工作效率低下,一坐下就想睡覺尤其是坐車時更為明顯。

當你自己或親人朋友有打呼嚕的現象時,最好到耳鼻咽喉科的鼾癥治療中心去做多導睡眠監測,以了解在睡眠中的呼吸心腦血管等情況,在醫師的指導下選擇不同的治療方法,目前先進的治療方法為DNR數字熱能療法等。

怎樣克服睡眠障礙---打鼾

許多人都睡覺時都會打鼾,打鼾可能會影響到他人的睡眠,同時打鼾也是睡眠質量及健康狀況不良的反應。

打鼾是阻塞性睡眠性呼吸暫停的癥狀之一,它是一種睡眠障礙,會降低睡眠品質。當空氣無法順利地被睡眠中的人吸入和呼出時,就會出現打鼾的情形。通常在睡眠中,喉嚨或鼻子中的肌肉處于放松的狀態,或是因為鼻息肉較肥大,導致呼吸道不順暢,所以呼吸時就會有聲音出現。

打鼾還有可能是患有高血壓和心血管疾病等疾病的警訊,患有這些疾病的人睡覺時普遍都有打鼾的情形。另外,吸煙者和肥胖者也都比較會出現打鼾的情形。

此外,白天如果過于疲累,到了晚上,緊繃的情緒不能完全的放松,身體無法真正的進入休息狀態的人也容易會有打鼾的情形。這些人較無法擁有好的睡眠品質,到了第二天,前一日的疲勞沒有得到舒緩,累積在身體里,容易出現頭痛、精神不濟等情形,惡性循環,到了晚上又睡不好,人就愈來愈疲累,愈來愈提不起勁。

想要睡覺不在打鼾,擁有較好的睡眠品質,醫師建議以下幾點:

1.白天不要過度勞累:身心的過度操勞都會導致精神和肌肉的緊繃和疲憊,如果白天真的特別忙碌,在睡前最好先舒緩一下身心,如洗個溫水澡、按摩、聽聽柔和的音樂等等,再入睡,會睡的比較安穩,比較沒有負擔。

2.睡前不要從事刺激的活動:睡前的活動最好以柔緩的為主,不要讓情緒太過激昂,因為神經會無法立刻放松,使得晚上無法安安穩穩的休息。

3.側睡:仰睡或趴著睡比較會讓呼吸道不順暢,側睡時,松弛的肌肉會傾向一邊,比較不會堵住呼吸道。

4.避免吸煙、飲酒和刺激性藥物:吸煙、飲酒和刺激性藥物會讓肌肉更加松弛,而更會堵住呼吸道。

5.減重:肥胖者的鼻息肉通常也較肥大,而且喉嚨和鼻子內的肉也較肥厚,比較容易會堵塞住呼吸道。

參考(kao)資(zi)料(liao):/Article/57/29824.htm

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