腎，在人體的重要性，可謂是極大。
這種形如蠶豆的器官，位于人體腰背部，時刻幫助人體排泄水分以及毒素，同時還幫助人體進行人體酸堿平衡。
正因為這種不起眼的器官，不少人便絲毫并不在意，腎臟的相關疾病也逐漸增加。
因此，國家腎臟病協會與國際腎臟基金聯盟聯合提議，決定將每年3月份第二個星期四設定為世界腎臟日，希望群眾能夠對慢性腎臟病有個正確的認識。
而2022年的主題，便是----“人人關注腎健康，吾愛吾腎，知識強腎”。
糖尿病腎病，甜蜜的煩惱，苦澀的后果
作為最常見的糖尿病并發癥，大約有20-50％的糖尿病患者會發生糖尿病腎病。
要知道，腎臟主要幫助人體去除體內多余的代謝廢物，而血糖一旦升高，就會破壞這種穩定的濾過系統，從而增加腎臟濾過系統的負擔。
本身腎臟一開始就有強大的代償能力，但隨著病情逐漸加重，微血管發生病變，導致腎臟的血管壓力升高，最終使得腎臟部位的形態與結構發生多種的變化，引發糖尿病腎病。
糖尿病腎病，有哪些癥狀？
1、典型癥狀
早期時通常無明顯的癥狀，僅僅只能通過糖尿病的早期篩查查出有微量蛋白尿的情況。
中晚期的患者，則會有高血壓、水腫以及泡沫尿等癥狀。在檢查時，會發現大量的蛋白尿，GFR會下降。部分的患者還可有貧血現象出現，如乏力、面色蒼白等。
2、伴隨癥狀
患上該病的人會出現多種伴隨癥狀，如心血管系統、消化系統、神經系統方面的病變。
其中心腦血管系統方面的癥狀大多以靜息性的心動過速跟直立性的低血壓為主要表現。早期可無明顯癥狀，疾病進展時可有心悸癥狀，站立時有輕微的頭痛跟昏厥癥狀。
消化系統癥狀可表現為胃排空的時間增加、腹瀉、大便失禁以及便秘等。而神經系統方面可有多發性的神經炎，肢體感覺異常癥狀。
另外，患者水電解質也會出現紊亂，然后導致身體脫水、高血鉀、低血鉀、水鈉潴留等。
對于糖尿病患者，該如何預防腎病的出現？
需要明確一點，并不是所有糖尿病都會并發腎病，糖友們做好相關預防工作，即可有效預防糖尿病腎病的發生。
因此，需要怎樣做：
第一，預防跟治療尿路感染
糖尿病者抵抗感染的能力會有所減退，容易合并腎盂腎炎，加重腎臟損害。
因此，患有糖尿病的人應該盡早預防跟治療尿路感染，防止患者的腎臟遭到損害，引發糖尿病腎病。
在治療尿路感染前，應該對患者的尿液進行細菌培養，根據培養的結果為患者選擇合適的抗生素治療。
第二，調整飲食
糖尿病者需減少高鹽、高蛋白質的攝入，合理地飲食。
通過對飲食的調整，不僅能延緩腎功能不全的進展，而且還能有利于糖尿病的控制，并起到降壓的作用。一般來說，患者每天蛋白質的攝入量不能超過總熱量的15%。
第三，控制好血糖
糖尿病者需積極控制好自身的血糖，才能防止微血管病變，腎臟血管壓力升高，引發該病，因此，糖友們需要在日常生活中嚴格控制血糖，將血糖控制在正常范圍內。
當然，長期規律的運動也能有效減緩糖尿病，以及與糖尿病腎病的發生發展。
因此，建議糖友們每周至少需要進行150分鐘以上，一周至少3次的中等強度的有氧運動。
需要提醒下，是中等強度而并非高強度，畢竟高強度運動會升高血壓，增高尿液中微量白蛋白水平，進而誘發低血糖等風險。
所以，建議糖友們需要在醫生指導下選擇合理的運動方式，避免出現負面影響。
參考文獻：
【1】《糖尿病腎病防治專家共識（2014 年版）》Chinese Journal of Diabetes Mellitus 2014,6(11)：792-801.
【2】林果為，王吉耀，葛均波. 實用內科學[M]. 第15版. 北京: 人民衛生出版社，2017.
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