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中國抗生素耐藥原來這么厲害!

中(zhong)醫世家 2023-08-11 09:00:51

沒(mei)想到中國(guo)耐藥這么厲害吧(ba)?!

從安(an)檢(jian)吐槽到《最憶(yi)是(shi)杭州》,g20峰會雖然(ran)在(zai)網絡上爆紅,但是(shi)g20還是(shi)有自己的正事兒的。例如今(jin)日發布的g20杭州峰會公報(bao)專門列舉(ju)闡述影響世界深(shen)遠因素,抗(kang)生素耐(nai)藥性竟然(ran)位列其中。

對于抗(kang)生素耐藥,公報(bao)如(ru)是說——

抗(kang)生素耐(nai)藥性嚴重威脅公共健康(kang)、經濟增(zeng)長和(he)(he)(he)全球經濟穩定。我們確認有必要(yao)從體現(xian)二十國集團自身優勢的角度,采取包容的方式應對抗(kang)生素耐(nai)藥性問題,以實證方法(fa)預防和(he)(he)(he)減少抗(kang)生素耐(nai)藥性,同時推(tui)動研(yan)發(fa)新(xin)的和(he)(he)(he)現(xian)有的抗(kang)生素。

我們呼吁世界衛(wei)生組織(zhi)、聯(lian)合(he)國糧農(nong)組織(zhi)、世界動(dong)物衛(wei)生組織(zhi)、經合(he)組織(zhi)于2017年(nian)提交聯(lian)合(he)報告,就應對這一問題及其(qi)經濟(ji)影(ying)響(xiang)提出(chu)政(zheng)策選項。鑒此,我們將推動(dong)謹慎(shen)使用抗生素(su),并考(kao)慮在抗生素(su)可負擔和可獲得性(xing)方(fang)面的巨大挑戰及其(qi)對公共衛(wei)生的影(ying)響(xiang)。

我(wo)們(men)強烈支(zhi)持世界(jie)衛生組(zu)織(zhi)、聯合國糧農(nong)組(zu)織(zhi)、世界(jie)動物衛生組(zu)織(zhi)的工作,期(qi)(qi)待(dai)在聯合國大會期(qi)(qi)間成(cheng)功舉辦抗生素(su)耐藥(yao)性(xing)問題高(gao)級別(bie)會議。我(wo)們(men)期(qi)(qi)待(dai)在下任(ren)主席國任(ren)內就如何應(ying)對這些問題開展(zhan)討(tao)論(lun)。

抗生素(su)耐藥,很多病將無藥可救!

先來看張非常驚悚的(de)(de)圖。下圖是基于(yu)至2014年的(de)(de)數據(ju)進行的(de)(de)預測,至2050年,全球由于(yu)細菌(jun)耐抗生素而(er)造成的(de)(de)死亡(wang)可(ke)達到(dao)每年1000萬以(yi)上,亞洲作為重(zhong)災區貢獻了(le)473萬——將近一(yi)半!

抗生素耐藥(yao)的現(xian)在,越來越多的患者死于多重耐藥(yao)菌感染。

除此之外(wai),世界衛生組織對(dui)淋病、梅毒(du)和衣原(yuan)體對(dui)抗(kang)生素的耐(nai)(nai)藥速度上升很快(kuai)表示擔憂,近半(ban)個月反復嘮叨這(zhe)事兒。下(xia)圖是抗(kang)生素發(fa)明之前(qian)梅毒(du)患(huan)者(zhe)的肖像。一旦梅毒(du)對(dui)所有青霉(mei)素耐(nai)(nai)藥,我們將重返黑暗時代。

為預防(fang)細菌耐藥(yao),我國做了這些努(nu)力——

我(wo)國各地(di)紛紛禁止門(men)診輸液來預防抗生素(su)濫用。

我國剛剛頒布《中國遏制細菌(jun)耐藥(yao)行動(dong)計劃(2016-2020年)》,從國家層面14個部(bu)門合力協作以(yi)期有(you)效遏制細菌(jun)耐藥(yao)。

畜(chu)牧業抗生素濫用比門(men)診更嚴(yan)重(zhong)!

在中國,你絕對想(xiang)象不到餐桌上的肉也有耐藥菌!

研究(jiu)人員通(tong)過三年跨五省的(de)研究(jiu),抽檢生(sheng)肉(rou)、畜牧和患者樣本(ben)得出:523份(fen)生(sheng)肉(rou)樣本(ben)中(zhong),15%攜(xie)帶耐藥(yao)大(da)腸桿菌(jun);804頭(tou)牲畜中(zhong),21%攜(xie)帶耐藥(yao)菌(jun);1322名(ming)感染患者中(zhong),有16名(ming)已感染攜(xie)帶mcr-1的(de)耐藥(yao)菌(jun)。

在飼(si)料(liao)網站上(shang),處(chu)方藥(yao)利(li)福平居(ju)然(ran)可以無需處(chu)方便(bian)宜到520/kg。在藥(yao)店,最便(bian)宜的(de)利(li)福平達到1133/kg,基本是飼(si)料(liao)的(de)2.18倍。雖然(ran)門診禁(jin)止輸(shu)液一定程度減少了抗生素(su)的(de)使用,飼(si)料(liao)中便(bian)宜的(de)抗生素(su)卻沒有(you)任何門檻。

下面的全(quan)國58個流域(yu)的“抗(kang)生(sheng)素環境(jing)濃度地圖”首次詳細披露了各地抗(kang)生(sheng)素使用(yong)(yong)和(he)排放量:中(zhong)國2013年使用(yong)(yong)的16.2萬噸(dun)抗(kang)生(sheng)素中(zhong),獸用(yong)(yong)52%,人用(yong)(yong)48%。一年超過5萬噸(dun)抗(kang)生(sheng)素排放進入水土環境(jing)中(zhong)。

與(yu)國外(wai)相比,中國河流總體抗生素濃度較高,測量濃度最高達7560納克(ke)/升,平(ping)均有303納克(ke)/升;而意大利僅為(wei)(wei)9納克(ke)/升,美國為(wei)(wei)120納克(ke)/升,德國是20納克(ke)/升。雖然通過飲(yin)食(shi)進(jin)入人體產生的(de)(de)影(ying)響(xiang)并無直接危(wei)害(hai),卻加劇了細菌耐藥的(de)(de)情(qing)況!

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