一、怎(zen)樣診斷胎兒腦積水

如果是一般的(de)B 超(chao)，懷孕20周左右(you)(即5個(ge)月時)也可準確斷定胎(tai)兒是否有腦積水(shui)，因為(wei)這時的(de)胎(tai)兒大小(xiao)已經(jing)比較適(shi)當，各個(ge)器官的(de)發育基本可以看得很清(qing)楚(chu)，通過B超(chao)可看出(chu)胎(tai)兒是否有明顯畸形(xing)。如果設備先進(jin)，醫生臨床經(jing)驗豐(feng)富(fu)，B超(chao)幾乎(hu)能檢查出(chu)胎(tai)兒的(de)各種形(xing)態結(jie)構(gou)異(yi)常。

在(zai)孕期(qi)，通(tong)過超(chao)聲(sheng)檢(jian)查(cha)可以(yi)發(fa)(fa)現多種腦(nao)內發(fa)(fa)育異常(chang)，包括開放性(xing)(xing)神經管發(fa)(fa)育前移，如脊柱裂，以(yi)及腦(nao)內結構異常(chang)，如腦(nao)積水(shui)(shui)、腦(nao)裂畸形(xing)、先天性(xing)(xing)胼胝體發(fa)(fa)育不(bu)全(quan)、顱內占位性(xing)(xing)病變(bian)等。先天性(xing)(xing)腦(nao)積水(shui)(shui)似乎在(zai)臨床超(chao)聲(sheng)報告中較多見，那是因(yin)為(wei)(wei)許多顱內發(fa)(fa)育異常(chang)時可表(biao)現為(wei)(wei)腦(nao)積水(shui)(shui)的(de)征象。腦(nao)積水(shui)(shui)指的(de)是腦(nao)脊液過多積聚于(yu)腦(nao)室系統(tong)中，側腦(nao)室系統(tong)擴張，壓力升(sheng)高(gao)，超(chao)聲(sheng)檢(jian)查(cha)時表(biao)現為(wei)(wei)腦(nao)室增寬。

一(yi)般側腦(nao)室(shi)三角區(qu)增寬(kuan)達1.5厘米認為(wei)腦(nao)室(shi)擴大，且越(yue)(yue)寬(kuan)程度越(yue)(yue)重。如(ru)果(guo)三角區(qu)寬(kuan)1.2～1.4厘米，脈絡叢占(zhan)滿腦(nao)室(shi)內(nei)大于(yu)50%時,一(yi)般認為(wei)正(zheng)常。如(ru)脈絡叢縮(suo)小并呈懸掛狀態時,則認為(wei)有(you)腦(nao)積水(shui)存(cun)在(zai)(zai)。腦(nao)積水(shui)的原因很多(duo)，除了腦(nao)脊液產生過多(duo)，也由吸收障礙或中(zhong)(zhong)腦(nao)導水(shui)管堵塞等(deng)引(yin)起。某些疾病如(ru)顱內(nei)出血、感染等(deng)，后遺癥均可導致(zhi)腦(nao)積水(shui)，且腦(nao)積水(shui)可在(zai)(zai)孕期任何(he)時段發生。因此在(zai)(zai)孕中(zhong)(zhong)期即使腦(nao)發育(yu)正(zheng)常者(zhe)，也可能(neng)在(zai)(zai)孕晚期發生腦(nao)積水(shui)，因此，孕期超聲檢查(cha)十(shi)分(fen)必(bi)要。

二、懷孕多久(jiu)可查出胎兒是否(fou)腦積(ji)水

腦(nao)積水畸胎(tai)是由遺傳(chuan)因(yin)素和環境因(yin)素共同作用所致的多(duo)因(yin)子遺傳(chuan)性疾病。為了(le)減少(shao)劣生和提高(gao)人(ren)口健康素質，除(chu)應(ying)采取病因(yin)研究(jiu)外(wai)，還應(ying)加強產(chan)前(qian)早期(qi)診斷，遇到特殊(shu)情況，及(ji)早終止妊(ren)娠。對于腦(nao)積水胎(tai)兒，產(chan)前(qian)早期(qi)診斷是預(yu)防腦(nao)積水兒出生的重(zhong)要途徑。

胎(tai)(tai)兒(er)(er)腦(nao)積(ji)水(shui)一般是(shi)(shi)先天(tian)性的(de)(de)，即在懷(huai)孕(yun)時就有。懷(huai)孕(yun)12周(zhou)到18周(zhou)即可(ke)(ke)通過高分(fen)辨率的(de)(de)b超(chao)查(cha)出(chu)，這就可(ke)(ke)以及早終止妊娠，預防腦(nao)積(ji)水(shui)兒(er)(er)的(de)(de)出(chu)生(sheng)。如果(guo)是(shi)(shi)一般的(de)(de)b 超(chao)，懷(huai)孕(yun)20周(zhou)左右(即5個(ge)(ge)月(yue)時)也可(ke)(ke)準確斷定胎(tai)(tai)兒(er)(er)是(shi)(shi)否有腦(nao)積(ji)水(shui)，因為這時的(de)(de)胎(tai)(tai)兒(er)(er)大小(xiao)已經比較(jiao)適(shi)當，各個(ge)(ge)器(qi)官的(de)(de)發育(yu)基本可(ke)(ke)以看(kan)得很清楚，通過b超(chao)可(ke)(ke)看(kan)出(chu)胎(tai)(tai)兒(er)(er)是(shi)(shi)否有明顯畸(ji)形。如果(guo)設備先進，醫(yi)生(sheng)臨床(chuang)經驗豐富，b超(chao)幾乎能(neng)檢查(cha)出(chu)胎(tai)(tai)兒(er)(er)的(de)(de)各種(zhong)形態結構異常。

為了減少劣生和(he)提(ti)高人口健康(kang)素質，除應采(cai)取病因研究外;還應進行婚前檢查;嚴禁近親婚配;開展遺傳咨詢。

三、導(dao)致腦積水的原因有哪些

1.吸收障礙：常因顱內(nei)感染、外傷(shang)、蛛網(wang)膜下腔(qiang)出(chu)血(xue)等，引起蛛網(wang)膜粘(zhan)連(lian)，使(shi)蛛網(wang)膜下腔(qiang)、蛛網(wang)膜顆粒及(ji)其他表(biao)淺的血(xue)管間隙(xi)、神經根(gen)周圍間隙(xi)發生閉塞、腦脊(ji)液吸收受(shou)阻(zu)。

2.蛛網(wang)膜顆粒發(fa)育(yu)不(bu)良(liang)(liang)、腦(nao)池發(fa)育(yu)不(bu)良(liang)(liang)和(he)靜(jing)脈竇(dou)(dou)閉塞：先天(tian)性(xing)腦(nao)池發(fa)育(yu)不(bu)全(quan)，雙側橫竇(dou)(dou)或(huo)乙狀竇(dou)(dou)閉塞、狹窄導致腦(nao)脊液吸收障礙。

3.先(xian)天(tian)性腦積(ji)(ji)水(shui)常見的(de)病因：腦積(ji)(ji)水(shui)畸(ji)胎除(chu)與(yu)遺傳因素有關外(wai)，自60年代以(yi)來，環境因素中(zhong)(zhong)的(de)病毒(du)(風疹病毒(du)、巨細胞病毒(du)、單純皰疹病毒(du)等)和(he)弓形(xing)(xing)體(ti)原(yuan)蟲(chong)的(de)宮內感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)，已日益(yi)為(wei)人們所(suo)(suo)重視，感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)對孕婦本身所(suo)(suo)致(zhi)的(de)癥狀雖較輕，但對胚胎的(de)發育影響較大，可(ke)(ke)導致(zhi)胎兒流(liu)產、死(si)胎、死(si)產和(he)多種嚴重的(de)先(xian)天(tian)性畸(ji)形(xing)(xing)，其中(zhong)(zhong)弓形(xing)(xing)蟲(chong)感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)，可(ke)(ke)致(zhi)胎兒產生導水(shui)管(guan)狹窄的(de)腦積(ji)(ji)水(shui)畸(ji)胎。弓形(xing)(xing)蟲(chong)宮內感(gan)(gan)(gan)(gan)染(ran)致(zhi)4例(li)胎兒發生腦積(ji)(ji)水(shui)畸(ji)胎，并從患(huan)兒腦脊液涂(tu)片中(zhong)(zhong)找到(dao)弓形(xing)(xing)體(ti)原(yuan)蟲(chong)的(de)滋養體(ti)及假包囊。另外(wai)，早(zao)孕期(qi)放(fang)射(she)(she)線、放(fang)射(she)(she)元素、微機、手(shou)機等輻射(she)(she)因素與(yu)腦積(ji)(ji)水(shui)的(de)形(xing)(xing)成(cheng)有一(yi)定的(de)關系。

4.腫瘤可阻塞腦脊(ji)液循環的任(ren)何(he)一部分，較多(duo)見(jian)于(yu)第四腦室附近，或脈(mo)絡叢乳頭(tou)狀瘤。

5.嬰兒(er)腦(nao)(nao)積水分先天性(xing)、后天性(xing)兩種。后天性(xing)中最常見的原因(yin)莫過于化膿(nong)性(xing)腦(nao)(nao)膜炎引(yin)起的炎性(xing)粘(zhan)連了;其次是外(wai)傷或腦(nao)(nao)血管病血液循環障(zhang)礙或腫瘤、寄(ji)生蟲引(yin)起腦(nao)(nao)水通道阻塞。

四、準媽(ma)媽(ma)如何預(yu)防胎兒腦積水

1、加強(qiang)產(chan)前早(zao)期診(zhen)斷及早(zao)終(zhong)止妊(ren)娠，預(yu)防腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)兒(er)的(de)出(chu)生(sheng)。腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)兒(er)的(de)產(chan)前早(zao)期診(zhen)斷是(shi)預(yu)防腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)兒(er)出(chu)生(sheng)的(de)重要途(tu)徑。由(you)于明顯(xian)的(de)腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)，在孕(yun)12-18周即可通過b超查出(chu)，所(suo)以要加強(qiang)b超在產(chan)前診(zhen)斷中的(de)應用(yong)，及早(zao)終(zhong)止妊(ren)娠，預(yu)防腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)兒(er)的(de)出(chu)生(sheng)，降低(di)先(xian)天性腦(nao)積水(shui)(shui)(shui)的(de)出(chu)生(sheng)率(lv)。

2、宣(xuan)傳優生知(zhi)識，減少胎次(ci)。據(ju)有關資料表明(ming)，胎兒患(huan)腦(nao)積(ji)(ji)水的危險度可因孕婦(fu)產次(ci)增加而升(sheng)高。兩(liang)胎以上者腦(nao)積(ji)(ji)水發生率(lv)明(ming)顯上升(sheng)。因此，宣(xuan)傳優生知(zhi)識，減少胎次(ci)，是防止腦(nao)積(ji)(ji)水兒的途徑之一(yi)。

3、提(ti)倡適(shi)當年齡生(sheng)育從有(you)關資料顯示，腦(nao)積(ji)水畸胎的發(fa)生(sheng)率有(you)隨孕婦年齡增(zeng)加而遞增(zeng)的趨(qu)勢。一般25—29歲(sui)組(zu)發(fa)生(sheng)率最低，但差異無顯著性(xing)，30歲(sui)以后發(fa)生(sheng)率就有(you)遞增(zeng)趨(qu)勢。因此(ci)，提(ti)倡適(shi)當年齡生(sheng)育，對預(yu)防腦(nao)積(ji)水兒的發(fa)生(sheng)有(you)一定意(yi)義(yi)。

4、加(jia)強優(you)生(sheng)教育，提(ti)高(gao)人口文(wen)(wen)化(hua)素(su)質(zhi)。據有關(guan)統計資料(liao)提(ti)示，腦積水兒的(de)(de)發(fa)生(sheng)與(yu)孕婦文(wen)(wen)化(hua)程度有關(guan)，孕婦文(wen)(wen)化(hua)程度越低發(fa)生(sheng)率(lv)越高(gao)，文(wen)(wen)盲與(yu)半文(wen)(wen)盲者后(hou)代(dai)的(de)(de)患病(bing)率(lv)最高(gao)。所以要提(ti)高(gao)人口的(de)(de)健康(kang)素(su)質(zhi)，首先(xian)應提(ti)高(gao)人口的(de)(de)文(wen)(wen)化(hua)素(su)質(zhi)，以增(zeng)強群眾對優(you)生(sheng)教育的(de)(de)接(jie)受能力和自我保(bao)健意識。

5、安(an)全(quan)生(sheng)(sheng)產，謹防窒(zhi)息、產傷。孕婦生(sheng)(sheng)產時，一(yi)定要在環境條件較好的醫院生(sheng)(sheng)產，在生(sheng)(sheng)產過程(cheng)(cheng)中(zhong)不要拖延產程(cheng)(cheng)，謹防圍(wei)產兒(er)窒(zhi)息，防止產傷。這是預防圍(wei)產期腦積水(shui)兒(er)發生(sheng)(sheng)的重要環節。

本文地址(zhi)://n85e38t.cn/jiankang/135492.html.

聲明： 我(wo)(wo)們(men)致力于(yu)(yu)(yu)保護作(zuo)者(zhe)(zhe)版權(quan)，注重分享(xiang)，被刊(kan)用文章因無法(fa)核(he)實(shi)(shi)真實(shi)(shi)出處，未能及時(shi)(shi)與作(zuo)者(zhe)(zhe)取得聯(lian)系，或有(you)版權(quan)異議的(de)，請(qing)聯(lian)系管(guan)理員(yuan)，我(wo)(wo)們(men)會立(li)即(ji)處理，本站部(bu)分文字與圖(tu)片資源(yuan)來(lai)自于(yu)(yu)(yu)網絡，轉載是(shi)出于(yu)(yu)(yu)傳遞更多信息之(zhi)目的(de),若有(you)來(lai)源(yuan)標注錯(cuo)誤或侵犯了您的(de)合法(fa)權(quan)益(yi)，請(qing)立(li)即(ji)通(tong)知我(wo)(wo)們(men)(管(guan)理員(yuan)郵(you)箱：)，情況屬(shu)實(shi)(shi)，我(wo)(wo)們(men)會第一時(shi)(shi)間予(yu)以(yi)刪除，并(bing)同時(shi)(shi)向您表示歉意(yi),謝謝!

上一篇: 無痛分(fen)娩(mian)針怎么打針,無痛分(fen)娩(mian)的適用(yong)人···

下(xia)一篇: 孕婦三個月流產癥(zheng)狀,,備孕寶(bao)媽早知(zhi)道···