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如何與患者溝通,,,,醫生如何與患者溝通(如何實現醫患之間的有效溝通)

佚名 2023-08-09 18:47:07

醫患關(guan)系現在為越來越多的(de)(de)(de)人所關(guan)注,逐漸成(cheng)為一大(da)社會問(wen)題(ti)。溝(gou)通(tong)是(shi)解決(jue)問(wen)題(ti)的(de)(de)(de)重(zhong)要(yao)方(fang)式,醫患之間良好的(de)(de)(de)溝(gou)通(tong)不僅(jin)對于醫生了解病人病情有重(zhong)要(yao)的(de)(de)(de)幫助,而(er)且可以(yi)增進雙(shuang)方(fang)的(de)(de)(de)信(xin)任,獲(huo)得(de)心理上的(de)(de)(de)認可,醫患溝(gou)通(tong)可以(yi)有效的(de)(de)(de)解決(jue)患者的(de)(de)(de)疑惑(huo),讓病人對自己的(de)(de)(de)病情與治療的(de)(de)(de)方(fang)式都有更深的(de)(de)(de)認識。

醫療(liao)診斷需要(yao)(yao)醫生與患(huan)者加強(qiang)溝(gou)通,醫生與患(huan)者在溝(gou)通的過程中,應努力構建起情(qing)(qing)感上的聯(lian)系。醫生要(yao)(yao)學會傾(qing)聽,在病人訴說病情(qing)(qing)癥狀時要(yao)(yao)認(ren)真(zhen)聽取,有必(bi)要(yao)(yao)可(ke)做記錄,不要(yao)(yao)打(da)斷病人的講話,要(yao)(yao)給足夠(gou)的耐心,不要(yao)(yao)表(biao)現得不耐煩,這樣會降(jiang)低(di)別人對醫生的信任與認(ren)可(ke)。所以醫生除了關注(zhu)疾病的本身(shen)外還應加強(qiang)對患(huan)者內心得關注(zhu)。

醫生(sheng)(sheng)需要(yao)投入大量的(de)時(shi)(shi)間與患(huan)者進行溝(gou)通。有時(shi)(shi)患(huan)者情(qing)緒激動時(shi)(shi),要(yao)讓(rang)患(huan)者表達他們(men)的(de)情(qing)感。醫生(sheng)(sheng)必須投入時(shi)(shi)間分(fen)析患(huan)者的(de)心理狀況。要(yao)專注,一(yi)次只(zhi)看一(yi)個病人,不要(yao)一(yi)心多用(yong),同時(shi)(shi)幾(ji)個病人一(yi)起治療(liao),這樣病人的(de)心理會(hui)感覺到沒受到足夠的(de)尊重,而(er)且(qie)多個病人一(yi)起看也容易造(zao)成病人的(de)病情(qing)混淆,嚴重可危(wei)及病人生(sheng)(sheng)命(ming)安全。

了解病(bing)情后在開處方的過程中(zhong),一定要(yao)向患者解釋(shi)所(suo)用藥(yao)物,交(jiao)代服(fu)(fu)用的方式,這樣(yang)既能(neng)讓(rang)別人(ren)對自己所(suo)服(fu)(fu)用的藥(yao)物有個清晰的認(ren)識的同時也能(neng)遵(zun)照醫囑(zhu)按時按量服(fu)(fu)藥(yao)。

醫生在(zai)行醫中應當自(zi)覺的(de)(de)學習(xi)與病(bing)(bing)(bing)人(ren)的(de)(de)溝通(tong)(tong)技(ji)巧,學會多(duo)種方式(shi)與患(huan)者溝通(tong)(tong),既做到幫病(bing)(bing)(bing)人(ren)解決(jue)病(bing)(bing)(bing)情,又與患(huan)者建(jian)立良好的(de)(de)關系。這樣才能有(you)效的(de)(de)減(jian)少(shao)醫鬧事件(jian)的(de)(de)發(fa)生。此外醫生服(fu)務(wu)態度好,溝通(tong)(tong)能力強也能有(you)效提(ti)高醫院在(zai)病(bing)(bing)(bing)人(ren)中的(de)(de)形象。

如(ru)何實現醫患(huan)之間的有(you)效(xiao)溝通

作為一個醫務工作者,患者與社會在要求我們具有高超的理論水平與豐富經驗的同時,更要有非凡的溝通技巧,下面我整理了醫患之間的有效溝通的方法,供你閱讀參考。

醫患之間的有效溝通的方法01
首先,應該重視第一印象。當患者和醫生第一次接觸的時候,第一印象很重要。醫生的著裝、語言、情緒等會傳遞給患者一個信息,這個醫生是和藹可親還是不好接觸等印象,而這個印象則影響著接下來的問診,患者是否主動配合。

第二,要注意舉止端莊,醫生的舉止是否端莊會影響患者對醫生的信任度。

第三,與患者交談的時候,應該保持目光的接觸,目光接觸直接能讓患者感覺到是否有安全感。

第四,面部表情,面部表情是醫護人員內心體驗的一種外在表現,醫患之間的關系能否在最初的接觸瞬間建立起友好氛圍,面部表情是最直接的技能和技巧。
醫患之間的有效溝通的方法02
醫患之間的有效溝通的方法之告知的技巧

(一)需要考慮的因素和注意的事項

向患者告知時需要考慮的因素和注意的事項,首先要考慮患者的性格特點、年齡、社會地位等。這些決定了醫生用什么樣的方式向患者告知,尤其是告知一些不好的消息。其次要考慮患者的心理承受能力,最后還要了解患者想了解病情的程度。

(二)告知的時間和地點

告知的時間,一般要求掌握及早的原則,一旦確診就應該馬上告訴患者,解除患者的精神負擔和壓力。

告知地點安靜、隱私性好,掌握患者利益第一的原則。

例如,一位重病患者未搶救無效死亡,此時如何告知在搶救室外等待的死者母親是需要技巧的。首先要了解了解母親的性格特點及健康狀態,制訂了方案,一點一點地向這位母親講解病情,循循善誘,在平和的狀態下逐步讓這位母親接受孩子死亡的事實。此時醫生掌握的就是患者利益第一的原則。

(三)告知的方式和策略

世界衛生組織1993年對9篇文獻統計分析發現,60%~98%的患者有了解自己病情的強烈需要。在這種情況下,醫生在告知患者的時候,應預先有一個計劃,包括對診斷的確定程度有一個明確的判斷,應該告訴患者哪些病情,分幾個階段告知,每個階段應該告知哪些內容,有哪些是好的消息,下一步還要做哪些檢查,患者得知后的反應等。

1、留有余地,初步接受。先使用一些含糊的語言,不能過于肯定的語氣,讓患者有一個逐漸過渡的心理狀態。

2、分多次告知。一次告知常使患者忽視了有利的消息,產生煩躁、焦慮、悲觀等心理,對病情恢復和治療帶來很多負面影響。

3、告知同時盡可能給患者希望。隨著醫學向前發展,很可能有很多的方法能夠使該病得到很好的治療。

4、不欺騙患者。

5、給患者發泄的機會和及時的治療。

6、告知后與患者共同制定未來的計劃,保持進一步的醫患接觸。

1. 如何做到有效溝通

2. 醫患行為與醫患溝通技巧 心得體會

3. 醫患溝通技巧心得體會

4. 如何與家長進行有效溝通

5. 如何建立良好的護患溝通技巧

6. 夫妻間如何進行有效的溝通

7. 夫妻如何有效溝通

8. 在臨床護理中如何實施有效的護患溝通

9. 如何與同(tong)事有效溝通

醫患溝通的技巧

醫(yi)患(huan)(huan)溝通(tong)(tong)(tong)技巧,在(zai)醫(yi)療工作(zuo)中,醫(yi)護人員要不斷(duan)地加強自身全(quan)面素質的(de)(de)提高,掌握(wo)溝通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)藝術,努力為患(huan)(huan)者營(ying)造一(yi)個(ge)舒適、安(an)靜、安(an)全(quan)、自信的(de)(de)環境(jing)。以下是我幫大家整理的(de)(de)醫(yi)患(huan)(huan)溝通(tong)(tong)(tong)的(de)(de)技巧(通(tong)(tong)(tong)用(yong)7篇),希望能夠幫助(zhu)到大家。

醫患溝通的技巧 篇1 入院

一位高(gao)齡(ling)患(huan)(huan)者(zhe)因腦出血昏迷收治入(ru)院。三位家人(ren)(ren)神(shen)色慌(huang)張地將其抬到護士(shi)(shi)站。當班護士(shi)(shi)很不(bu)高(gao)興地說:“抬到病(bing)房去(qu)呀,難道你讓他來(lai)當護士(shi)(shi)。”護士(shi)(shi)雖然不(bu)高(gao)興,但還是(shi)帶領家人(ren)(ren)將患(huan)(huan)者(zhe)抬到了(le)病(bing)房,并對患(huan)(huan)者(zhe)家屬說:“這里(li)不(bu)許抽(chou)煙,陪人(ren)(ren)不(bu)能睡(shui)病(bing)房里(li)的空床……”此(ci)時,一位家人(ren)(ren)突然喊(han)到:“你是(shi)不(bu)是(shi)想(xiang)把我們都折磨死。”

啟示:溝通要充分考慮當時的(de)情境,在不同的(de)情境里,你要學(xue)會扮(ban)演不同的(de)角色。

發藥

李工程師因胃(wei)炎、高血壓住院。護士早上為他發藥。

“李(li)工,早上好!昨(zuo)天晚上睡得好嗎?今天感覺怎么樣?您現(xian)在應該服藥(yao)了,我給(gei)您倒水。這是(shi)胃(wei)動(dong)力藥(yao),您感覺上腹部脹(zhang)痛(tong),胃(wei)動(dong)力藥(yao)就是(shi)增加(jia)胃(wei)的蠕動(dong)功能,減(jian)輕胃(wei)脹(zhang),所以要(yao)在用餐前30分鐘服用。”

李工(gong)服完藥問護士(shi):“你落(luo)了一種藥吧,醫生說(shuo)要服兩種。”

護士微(wei)笑著說:“噢,你記得很清楚啊,是(shi)還有一(yi)種藥,專門治(zhi)療高血壓,不過(guo)是(shi)每8小時(shi)服用一(yi)次,到時(shi)間我會送來的。一(yi)定記著半小時(shi)后進餐,飯菜要(yao)清淡一(yi)些,這(zhe)樣容易消化,您(nin)好好休息。”

啟(qi)示:護患(huan)之間(jian)始終存在(zai)著信息不對稱,要(yao)學會站在(zai)患(huan)者(zhe)的角度考慮問題,在(zai)溝通中你要(yao)讓患(huan)者(zhe)感覺到(dao):你是(shi)在(zai)用心服務,而不僅僅是(shi)為了完成工作任務。

催款

對于(yu)我們經常碰(peng)到的欠費(fei)催款(kuan),可能會有以下兩種情形:

護(hu)士甲:阿婆啊,我都告訴你好幾次了(le),你欠(qian)款xx元了(le),今(jin)天無論(lun)如何要讓你的家人(ren)把錢交了(le),否則我們就停(ting)止用藥了(le)。

護士(shi)乙:阿婆(po)啊,今天是不是感覺好多(duo)了(le)(le)?不要(yao)心急呀(ya),再配合我(wo)們治一個療(liao)程(cheng),您(nin)就可(ke)以出院(yuan)(yuan)了(le)(le)。噢,對(dui)了(le)(le),住(zhu)院(yuan)(yuan)處通知我(wo)們說您(nin)需要(yao)再補交(jiao)住(zhu)院(yuan)(yuan)費,麻煩(fan)您(nin)通知家人過(guo)來交(jiao)一下(xia)。等(deng)家人來了(le)(le),我(wo)可(ke)以帶他去交(jiao)的(de)。

啟示:任何事物都(dou)有思想上的(de)概念和層(ceng)次之分(fen),一個主題都(dou)有其往上與往下(xia)(xia)的(de)層(ceng)次,在(zai)溝通中要學會(hui)往上歸類和往下(xia)(xia)歸類。

了解病情

某護士向病(bing)人詢問病(bing)情(qing):

問:你現在腹部(bu)痛還是(shi)不(bu)痛?回(hui)答:不(bu)痛。

問:昨(zuo)天吃飯(fan)好還(huan)是不好?回答(da):比(bi)較(jiao)好。

問(wen):你昨晚睡眠好不(bu)好?回答:不(bu)是很好。

啟(qi)示:溝通(tong)時如(ru)果(guo)(guo)需要(yao)(yao)提(ti)(ti)問(wen),盡量不要(yao)(yao)使(shi)用封閉式的提(ti)(ti)問(wen),而是盡量使(shi)用開放式的提(ti)(ti)問(wen),如(ru)果(guo)(guo)假設性的提(ti)(ti)問(wen)應用得恰到好(hao)(hao)處,會收(shou)到非常好(hao)(hao)的效果(guo)(guo)。

為患者祝福生日

康復科護士小芳(fang)(fang)在給患(huan)者王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)扎靜脈點(dian)滴時,聽到(dao)給王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)陪床的(de)女兒對她(ta)說:“爸,后(hou)天是(shi)你的(de)生(sheng)(sheng)日(ri),可我正好(hao)(hao)要出差(cha),是(shi)和單位(wei)的(de)同事同行,我就(jiu)不能給您過生(sheng)(sheng)日(ri)了(le),等我回來后(hou)補(bu)上,現在就(jiu)祝(zhu)福您生(sheng)(sheng)日(ri)快樂(le)!”王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)說:“我這(zhe)(zhe)么(me)(me)老了(le),還過什么(me)(me)生(sheng)(sheng)日(ri),又不是(shi)小孩子。”到(dao)了(le)王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)生(sheng)(sheng)日(ri)那天中午11點(dian)半,康復科的(de)全體護士來到(dao)了(le)王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)的(de)床前,小芳(fang)(fang)手(shou)捧著鮮花,小麗提著蛋(dan)糕,她(ta)們(men)齊聲說到(dao):“祝(zhu)王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)生(sheng)(sheng)日(ri)快樂(le)!”王(wang)(wang)伯(bo)(bo)(bo)看到(dao)這(zhe)(zhe)情景,一時不知說什么(me)(me)好(hao)(hao)。

啟示:細節(jie)決定氣節(jie),微小的細節(jie)正(zheng)是服務創新的重(zhong)要材料,也是溝通中閃亮(liang)的火花。

醫患溝通的技巧 篇2 醫患溝通的技巧

1、安全第一(yi)。注意患(huan)者及其家屬(shu)與門的位置關系,確(que)保在他們有暴力傾向的情況下,自己能(neng)夠很快離(li)開(kai),防止被困在房間里。

2、與患者保持一定距離。這(zhe)一安全措施也可防止患者產生不舒(shu)服(fu)或受威脅的感覺。

3、如果(guo)條件允(yun)許,離(li)開公(gong)共場所,與患者或家(jia)屬在安(an)(an)靜(jing)的地方(fang)進行(xing)交流。同時(shi),為了確(que)保(bao)安(an)(an)全,告知其他同事自(zi)己的去向。

4、盡(jin)量給患者提供(gong)座(zuo)位。人坐著時(shi),更容易控(kong)制(zhi)憤怒的情(qing)緒。

5、讓(rang)患者盡可能地發泄(xie)(xie)怒(nu)氣(qi),不要(yao)打斷(duan)他們。大聲吵(chao)鬧(nao)發泄(xie)(xie)夠了,他們自然會停下(xia)來。

6、注意使用(yong)恰(qia)當的語(yu)調、語(yu)速和(he)音量來平復(fu)患者的情緒。

7、對患者的(de)痛苦情緒作出回應。“我能夠理解你的(de)感受。”

8、表達歉意。“對于發生在您(nin)身(shen)上(shang)的事情,我表示(shi)十分抱歉。”

9、使用共情。包括(kuo)使用口頭語言(如(ru):“這(zhe)樣的(de)(de)事情發生在我身上(shang),我也(ye)會(hui)有這(zhe)樣的(de)(de)感覺(jue)”)和(he)肢體語言(點頭,眼神交流,表(biao)現出憂慮)。

10、切合實際地說明發生的情況以及你將會努(nu)力去解決問題。

11、不要采取防守姿態或使(shi)用尖刻的(de)話語。

12、不要受對方語(yu)調、語(yu)速或肢體語(yu)言(yan)的影響(xiang)。

13、告訴(su)一(yi)個情緒(xu)激動或生氣的人“鎮靜下來(lai)”,而不是“不要擔心”,后者往(wang)往(wang)會適得其反。

14、要(yao)與(yu)患者或家(jia)屬勾結(jie)串通(tong),不要(yao)非難你的同事。可(ke)以這樣回應對方:“因為(wei)我(wo)不清楚其他醫生做(zuo)(zuo)過怎樣的治(zhi)療,所以我(wo)不能(neng)草(cao)率地(di)對醫療細節做(zuo)(zuo)出任(ren)何評價(jia)。但是我(wo)會盡力查明情況(kuang)。”

15、不(bu)(bu)要因受(shou)患者(zhe)惱怒(nu)情緒(xu)(xu)的影響而同樣生氣(qi)或惱怒(nu)。如果你感覺(jue)控制不(bu)(bu)住自己的情緒(xu)(xu),可以(yi)暫且離(li)(li)開,并且在離(li)(li)開前告(gao)知患者(zhe):“對(dui)不(bu)(bu)起,我有些事(shi)情要忙。咱們一會再聊。”

16、當患(huan)者(zhe)或(huo)家(jia)屬很生(sheng)(sheng)氣時,他們常威脅說要進(jin)行(xing)投訴(su)。發(fa)生(sheng)(sheng)這種情況時,不(bu)要產生(sheng)(sheng)戒(jie)備心(xin)理,也(ye)不(bu)應結束談(tan)(tan)話,而是應當盡量敞(chang)開心(xin)扉,真誠地(di)與患(huan)者(zhe)或(huo)家(jia)屬進(jin)行(xing)交談(tan)(tan)。

首先,冷(leng)靜地告訴(su)患者他們的(de)(de)確(que)有(you)投訴(su)的(de)(de)權利(li);如果他們堅持(chi)投訴(su),自(zi)己愿(yuan)意告知他們具體的(de)(de)步(bu)驟(zou)。

其(qi)次,向患(huan)(huan)者(zhe)說明(ming)最(zui)重要的事情(qing)是弄(nong)清(qing)楚具體的問題以及如何解決問題。要強(qiang)調自己為患(huan)(huan)者(zhe)的健康付出的努力,主(zhu)動向患(huan)(huan)者(zhe)說明(ming)來(lai)自其(qi)他醫(yi)生(sheng)的第二醫(yi)療意(yi)見。

然后(hou)再次強(qiang)調每個人都希望給患(huan)者提(ti)供最好(hao)的醫療服務,并且建(jian)議患(huan)者與大家(jia)一起,共同努力達成該目的!

醫患溝通的技巧 篇3 1.耐心傾聽這是最主要也是最基本的一項技巧

醫(yi)生必須盡可(ke)(ke)(ke)能耐心(xin)(xin)、專心(xin)(xin)和關心(xin)(xin)的(de)傾(qing)聽病(bing)(bing)人(ren)的(de)傾(qing)訴,并有(you)所反(fan)應。飽受各種痛(tong)苦折磨的(de)病(bing)(bing)人(ren)常擔心(xin)(xin)醫(yi)生沒聽清他(ta)的(de)病(bing)(bing)情(qing)而不(bu)能給他(ta)做(zuo)出正確的(de)診(zhen)斷(duan)和治(zhi)療(liao)。有(you)時(shi),病(bing)(bing)人(ren)可(ke)(ke)(ke)能答非所問,說(shuo)(shuo)跑了題,這時(shi)醫(yi)生可(ke)(ke)(ke)以(yi)禮貌的(de)引導病(bing)(bing)人(ren)回(hui)到(dao)主題上來,醫(yi)務人(ren)員耐心(xin)(xin)聽取患(huan)者及其家(jia)屬(shu)的(de)傾(qing)訴,這樣(yang)不(bu)僅能疏(shu)泄他(ta)們的(de)不(bu)良情(qing)緒和心(xin)(xin)理壓(ya)力(li),對(dui)(dui)治(zhi)療(liao)產生積極(ji)影響,而且在此(ci)基礎上可(ke)(ke)(ke)以(yi)建(jian)立更加信任的(de)醫(yi)患(huan)關系。總之(zhi),醫(yi)生不(bu)要(yao)干擾病(bing)(bing)人(ren)對(dui)(dui)身體癥狀和內心(xin)(xin)痛(tong)苦的(de)訴說(shuo)(shuo),尤其是不(bu)要(yao)武斷(duan)、突然的(de)打(da)斷(duan)病(bing)(bing)人(ren)的(de)說(shuo)(shuo)話。

2.善于肯定、解釋

這是(shi)指醫(yi)(yi)務人(ren)(ren)員應肯定(ding)病(bing)人(ren)(ren)感受的(de)真實性(xing)。即理解(jie)(jie)病(bing)人(ren)(ren)痛(tong)苦(ku),不(bu)對(dui)病(bing)人(ren)(ren)的(de)感受妄(wang)加否(fou)定(ding)。假如醫(yi)(yi)生輕易否(fou)定(ding)病(bing)人(ren)(ren)的(de)感受,病(bing)人(ren)(ren)會認為醫(yi)(yi)生不(bu)理解(jie)(jie)他的(de)痛(tong)苦(ku),對(dui)自(zi)己缺乏(fa)同(tong)情(qing)心(xin)。醫(yi)(yi)學對(dui)病(bing)人(ren)(ren)的(de)多種奇異的(de)感受仍(reng)然不(bu)能做出令人(ren)(ren)滿意的(de)解(jie)(jie)釋,因此即使病(bing)人(ren)(ren)想法(fa)是(shi)明顯(xian)的(de)病(bing)態,也不(bu)可采取(qu)否(fou)定(ding)的(de)態度,更不(bu)要與病(bing)人(ren)(ren)爭論。醫(yi)(yi)生應努力站在病(bing)人(ren)(ren)的(de)角度去理解(jie)(jie)病(bing)人(ren)(ren)的(de)內心(xin)痛(tong)苦(ku)體(ti)驗,并流露(lu)同(tong)情(qing)。否(fou)則,很難與患者(zhe)進行(xing)順利的(de)溝通。

3.樂于接受

即不(bu)分病(bing)人(ren)貴賤(jian)、美丑(chou)、職業、群(qun)體及信仰等(deng)都應無(wu)條件的(de)接(jie)受病(bing)人(ren),不(bu)能有任何(he)拒(ju)絕、嫌(xian)棄和不(bu)耐煩(fan)的(de)表現,醫(yi)(yi)生要(yao)努力營(ying)造一(yi)種(zhong)氣氛使病(bing)人(ren)感到自在和安(an)全,尤其是對(dui)一(yi)些(xie)現在社會(hui)上(shang)因缺乏道(dao)德約束而患(huan)病(bing)的(de)人(ren)或殘疾(ji)的(de)病(bing)人(ren),醫(yi)(yi)生切不(bu)可對(dui)他們(men)有歧視態度,不(bu)僅要(yao)作為病(bing)人(ren)同等(deng)的(de)對(dui)待他們(men),而且還要(yao)更(geng)加的(de)關注(zhu)他們(men),因為他們(men)的(de)心(xin)理(li)扭曲往(wang)往(wang)比一(yi)般(ban)病(bing)人(ren)還嚴(yan)重些(xie);所以切忌(ji)不(bu)能因自己(ji)的(de)思想(xiang)觀(guan)念(nian)和生活(huo)態度對(dui)他們(men)產生情(qing)緒化偏見,否(fou)則更(geng)易(yi)釀成嚴(yan)重的(de)醫(yi)(yi)患(huan)沖突(tu)。

4.鼓勵病人表達

這種技巧與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)人溝通(tong)有(you)多種方(fang)法。①用(yong)未完(wan)成的(de)(de)句子(zi),意在使病(bing)(bing)(bing)(bing)人接著說(shuo)下去(qu);②用(yong)正(zheng)面的(de)(de)敘述(shu)啟動病(bing)(bing)(bing)(bing)人進一步發揮以(yi)(yi)解(jie)除壓(ya)抑在心(xin)理(li)的(de)(de)情緒(xu);③與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)人產(chan)生(sheng)共(gong)鳴(ming)。努(nu)力與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)人產(chan)生(sheng)共(gong)鳴(ming),可(ke)以(yi)(yi)繼(ji)續與(yu)病(bing)(bing)(bing)(bing)人溝通(tong)、交流,如此等(deng)等(deng)。只(zhi)要醫生(sheng)能捕捉病(bing)(bing)(bing)(bing)人某些(xie)煩惱、顧慮(lv)的(de)(de)苗(miao)頭,便可(ke)以(yi)(yi)不同(tong)方(fang)式鼓勵病(bing)(bing)(bing)(bing)人表(biao)達。

5.代述有些想法和感受

病人(ren)不好意(yi)(yi)思或(huo)不便說出(chu)來,而憋(bie)在心理(li)卻是一種(zhong)不快,對此醫(yi)生可(ke)試探的問病人(ren),若(ruo)病人(ren)表示同意(yi)(yi),這(zhe)就(jiu)(jiu)使(shi)病人(ren)內(nei)心的顧(gu)慮或(huo)隱憂等(deng)到了表達和理(li)解(jie),當(dang)然醫(yi)生就(jiu)(jiu)可(ke)以(yi)就(jiu)(jiu)此對病人(ren)作出(chu)適當(dang)解(jie)釋(shi),以(yi)緩解(jie)或(huo)消除病人(ren)的不良情(qing)緒。

醫患溝通的技巧 篇4 1、溝通技巧

基本(ben)要求:尊(zun)重、誠(cheng)信、同情、耐心

1)一個細心 多細心聽(ting)病(bing)人或家屬的傾聽(ting)。

2)二個掌握 掌握病情、治(zhi)療情況和(he)檢查結(jie)果:掌握醫療費用的適用情況。

3)三個留意(yi)(yi)(yi) 留意(yi)(yi)(yi)對方的(de)情(qing)(qing)緒狀(zhuang)態、教育程(cheng)度及對溝(gou)通的(de)感受:留意(yi)(yi)(yi)對方對病(bing)情(qing)(qing)的(de)認知程(cheng)度和(he)對交流的(de)期望(wang)值:留意(yi)(yi)(yi)自(zi)身的(de)情(qing)(qing)緒反應,學(xue)會自(zi)我控(kong)制。

4)四個避(bi)免(mian) 多(duo)(duo)換位(wei)思考,避(bi)免(mian)使用(yong)刺激對方的(de)詞(ci)語和語氣;多(duo)(duo)耐(nai)心(xin)、細致(zhi)地解釋,避(bi)免(mian)難懂的(de)專(zhuan)業(ye)詞(ci)匯;多(duo)(duo)理(li)解、疏導,避(bi)免(mian)刻意改變和壓抑對方情(qing)緒;對病情(qing)盡可能詳(xiang)細準確介紹(shao),避(bi)免(mian)醫(yi)患(huan)之(zhi)間因醫(yi)療信(xin)息(xi)不對稱(cheng)而(er)產(chan)生的(de)誤解。

2、溝通方法

1)預防為主(zhu)的(de)溝(gou)通(tong):在醫(yi)療(liao)活動過程中(zhong),只要發現(xian)可(ke)能出現(xian)問題的(de)苗頭(tou),應作(zuo)為重點,針對性(xing)地(di)進行(xing)溝(gou)通(tong)。在晨會(hui)(hui)交(jiao)班中(zhong),把當(dang)天值班中(zhong)發現(xian)的(de)不(bu)滿(man)意苗頭(tou)作(zuo)為常規內容進行(xing)交(jiao)班,使醫(yi)護人員有的(de)放(fang)矢地(di)做(zuo)好溝(gou)通(tong)工作(zuo)。并記錄在晨會(hui)(hui)記錄本上。

2)交換溝通對象(xiang):在某醫(yi)、護與(yu)病人或家屬溝通困難時,可另換主(zhu)任(ren)或護士長與(yu)其(qi)溝通。

3)書面溝通:對喪失語言(yan)能(neng)力或某(mou)些特殊檢查、治療的(de)患者(zhe)可(ke)用書面溝通。

4)先(xian)請(qing)示后溝通:當下級醫生(sheng)對某種疾(ji)病的解(jie)釋不肯定時,先(xian)請(qing)示上級醫生(sheng),然(ran)后再溝通。

5)協調統一溝通:診(zhen)斷不明或疾病(bing)惡化時,在溝通前,醫護均(jun)要通過討論,統一認識,由(you)上級(ji)醫師對(dui)家屬(shu)(shu)進行解(jie)釋,以避免各(ge)自的解(jie)釋矛(mao)盾對(dui)家屬(shu)(shu)產生不信任和疑慮的心理。

醫患溝通的技巧 篇5 1、內心要充分尊重患者

人(ren)生而平(ping)等,醫護(hu)人(ren)員(yuan)首先(xian)要(yao)(yao)尊重(zhong)(zhong)每位(wei)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)人(ren)格,尊重(zhong)(zhong)患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)生命。另外,也要(yao)(yao)尊重(zhong)(zhong)患(huan)者(zhe)(zhe)對疾病和診療的(de)(de)(de)認識觀(guan)點,即使這種認識觀(guan)點是錯誤(wu)的(de)(de)(de)、片面的(de)(de)(de),也不要(yao)(yao)強行要(yao)(yao)求患(huan)者(zhe)(zhe)去(qu)改(gai)變(bian),而是要(yao)(yao)適當適時(shi)的(de)(de)(de)進行引導、解釋、建議,給(gei)患(huan)者(zhe)(zhe)一定的(de)(de)(de)時(shi)間去(qu)思(si)考,最后做出正(zheng)確的(de)(de)(de)選擇。

2、耐心傾聽患者的訴說

患者(zhe)是(shi)最(zui)了解自(zi)己(ji)病(bing)(bing)情的(de)人(ren),患者(zhe)的(de)傾訴(su)是(shi)醫(yi)生采(cai)集病(bing)(bing)情信息的(de)重(zhong)要手(shou)段(duan),而病(bing)(bing)情信息采(cai)集是(shi)否全(quan)面準確也直接關乎著診療的(de)效(xiao)(xiao)果。一個不能(neng)耐心聽取(qu)患者(zhe)訴(su)說的(de)醫(yi)生,是(shi)無法掌握患者(zhe)的(de)病(bing)(bing)情信息的(de),其療效(xiao)(xiao)很難說是(shi)會好的(de)。

3、關注患者醫療費用開支

醫(yi)生除了掌握患者的病情變化外,還(huan)要十分(fen)關注(zhu)患者可能(neng)承受(shou)的醫(yi)療(liao)(liao)費(fei)用開支,考慮患者的實際經(jing)濟(ji)承受(shou)能(neng)力。“過度醫(yi)療(liao)(liao)”違(wei)背臨床醫(yi)學規范和倫理準則,不(bu)能(neng)為患者真正(zheng)提高診治價值,徒增醫(yi)療(liao)(liao)資源耗費(fei)。

4、客觀如實反映治療效果

人體(ti)是一個十分復雜的(de)(de)系統,人類(lei)對疾病的(de)(de)認識還十分有(you)限,迄今還有(you)許(xu)多疾病難以攻克,缺(que)乏(fa)有(you)效(xiao)的(de)(de)治療方(fang)法,因此,醫(yi)生應向患者(zhe)客觀(guan)如(ru)實地反(fan)映當(dang)前的(de)(de)治療現狀,避(bi)免夸大自己的(de)(de)診(zhen)療效(xiao)果,所謂“神醫(yi)”是不存(cun)在的(de)(de)。

5、留意患者的情緒變化

不少患者(zhe)由于長期受病痛的困擾,心理精(jing)神方面也會出(chu)現一(yi)些問(wen)題,因此,醫生在(zai)診療過程中要注意(yi)留(liu)意(yi)患者(zhe)的情緒(xu)變(bian)化,要多一(yi)些安慰、疏導,避免(mian)使用(yong)刺激性語言,必要時,多和(he)家屬溝通,取得(de)理解和(he)幫助。

6、應用通俗易懂語言

醫生要注(zhu)意了解患者(zhe)的文化水平和受教育程度,盡可能(neng)避免使用(yong)患者(zhe)不懂(dong)的專(zhuan)業術語,講解病情要通(tong)俗(su)易(yi)懂(dong)、形象生動。

醫患溝通的技巧 篇6 溝通的關鍵

1、態度決定一切!!

2、站在對方的角度看問題——一切以(yi)患者為(wei)中(zhong)心

3、冰山理論

4、醫患關系過程

醫患溝通的分期

1、前認識期

醫生(sheng)(sheng)與患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)接觸之前,此時醫生(sheng)(sheng)的(de)任務是(shi)盡可(ke)能(neng)充分地收(shou)集有關(guan)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)健康(kang)資料,了解(jie)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)病情,為建立良好的(de)醫患(huan)(huan)關(guan)系做準(zhun)備。(同時要了解(jie)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)社會關(guan)系和社會背景)

2、認識期

醫患接觸并(bing)建立關系(xi)的(de)初始階(jie)段,主要目標是醫患就(jiu)此熟悉并(bing)建立初步的(de)信任關系(xi)。

醫患關系過程

3、運作期

醫(yi)(yi)患之間基本認識,醫(yi)(yi)患關(guan)系初步建(jian)立,時間跨度相對較長,是醫(yi)(yi)生(sheng)向患者提供診斷(duan)治療(liao)的工作階段,此階段醫(yi)(yi)患之間的溝通(tong),以實質性內容溝通(tong)為主,但仍需十分注意保持良(liang)好的醫(yi)(yi)患關(guan)系。

4、結束期

指患者在醫(yi)生的幫助下,病情已好(hao)轉(zhuan)或已痊愈(yu)即將出院,而要終止(zhi)醫(yi)患關系的階段。本期(qi)的任務是鞏(gong)固治(zhi)療效果,防止(zhi)出院后(hou)疾病復發,指導患者進(jin)行(xing)自我維護、自我調節,以及出院后(hou)的鞏(gong)固治(zhi)療,預(yu)計結(jie)(jie)束醫(yi)患關系后(hou)患者可能面臨的新問(wen)題(ti),協助患者制定對策以解決這些問(wen)題(ti),同(tong)時要妥善處理(li)醫(yi)患雙方(fang)已經建立的情感,順(shun)利結(jie)(jie)束關系。

醫患溝通的途徑

1、情感(gan)溝(gou)通:醫生以真誠的態(tai)度和良好的職業素(su)養及從醫行為對待患者,尊(zun)重、同情、關心患者,就會得到患者的信(xin)任,達到情感(gan)溝(gou)通的目的,這是(shi)建(jian)立交往的前提(ti)。

2、診療(liao)溝(gou)通:醫生用高超的(de)醫療(liao)技術,通過認(ren)真診斷及治(zhi)療(liao),可以促進良(liang)好的(de)醫患關系的(de)建立,形(xing)成順暢的(de)溝(gou)通交往渠道。

3、效(xiao)果(guo)溝(gou)通:患者求醫(yi)的(de)最(zui)終目(mu)的(de)是獲得理想的(de)療效(xiao),通過醫(yi)治使病情迅速(su)好轉(zhuan)或(huo)痊愈,是醫(yi)患溝(gou)通交往的(de)關鍵。

4、隨訪(fang)溝通(tong):醫生對部分特殊病例(li),保(bao)持(chi)持(chi)久的聯(lian)系及訪(fang)問,可(ke)能獲得對醫學有價值(zhi)的資料,并(bing)可(ke)增進(jin)社會效(xiao)應,密切醫患關系。

一般溝通行為的四個步驟

一、探索

1、四個階(jie)段中重(zhong)要的階(jie)段

2、忽(hu)略(lve)它(ta),或者(zhe)發生偏差

3、你提議的措施(shi)就有(you)可(ke)能無(wu)法(fa)滿(man)足(zu)患者及家屬的要求

怎樣探索?

1、替患者(zhe)著(zhu)想:是建立(li)信任的(de)必(bi)要步驟(zou)

2、了解患者期(qi)望(wang):從(cong)提(ti)出(chu)的(de)要(yao)求中看(kan)到背后(hou)的(de)結果,找出(chu)隱性的(de)滿意條件(潛在期(qi)望(wang)),有(you)可能超出(chu)他的(de)期(qi)望(wang)

3、傾聽:注意(yi)與參與、核實、反映

4、提問:封閉式、開放式、有限開放式

傾聽七個好習慣

1、有(you)耐心、不要打岔

2、站在對方的立場

3、非語言交流(目光、表(biao)情、姿勢)

4、問對問題(ti)(開放(fang)式(shi)及閉合式(shi))

5、記筆記

6、復述及澄清

7、回應

注意非語言交流

1、注意其說話的音(yin)調(diao)、流暢程序、選擇(ze)用詞、面部表情(qing)、身(shen)體(ti)姿勢和動作等(deng)各種非(fei)語言性(xing)行為。

2、仔(zi)細(xi)體會“弦外音”,以了解對方的主要意思和真實內(nei)容;

3、了解對方的文化背(bei)景和知識層次;

4、傾(qing)聽是不容(rong)易做到(dao)的,據估計(ji)只(zhi)有10%的人能在溝通過程中好好傾(qing)聽。

注意與參與

為(wei)表(biao)示你在全神(shen)貫注地傾(qing)聽

1、與對方保持(chi)合適的距(ju)離;

2、維持松馳的、舒適的體(ti)位(wei)和姿勢;

3、保持眼神交流;

4、避免(mian)分散注(zhu)意(yi)的動作,例如看表、不安心的小動作等;

5、不打(da)斷(duan)對方談話或轉換話題(ti);

6、不評(ping)論對方所談內容;

7、為表示你(ni)在傾聽,而且是注意地聽,可以(yi)輕聲(sheng)地說“恩”“是”或點頭等,表示你(ni)接受對方所述(shu)內容,并希望他能(neng)繼續(xu)說下去。

核實

1、重(zhong)復(fu):把對方的話重(zhong)復(fu)敘說(shuo)一遍,要注意(yi)重(zhong)點復(fu)述關鍵(jian)內容,并不斷加以判斷。如對方說(shuo):“我感(gan)到很(hen)(hen)冷”,你可說(shuo):“你感(gan)到很(hen)(hen)冷,是嗎(ma)?”

2、復(fu)述:用不同(tong)的(de)語調(diao)復(fu)述對(dui)方的(de)話,但保持原句的(de)意思。例如對(dui)方說:“最近學習很緊張,我感到(dao)很累(lei)”你可將(jiang)話的(de)意思改述為(wei)“你感到(dao)很累(lei)是因為(wei)學習緊張,是嗎?”

3、澄清(qing)(qing):是(shi)將一(yi)些(xie)模棱(leng)兩可(ke)、含糊不(bu)(bu)清(qing)(qing)、不(bu)(bu)夠完(wan)整(zheng)的(de)(de)陳(chen)述加以弄清(qing)(qing)楚(chu),其中也包(bao)含試(shi)圖得到更多(duo)的(de)(de)信息。在澄清(qing)(qing)時,常用“我不(bu)(bu)完(wan)全了解你(ni)(ni)所說的(de)(de)意(yi)思,能否告訴(su)我……”的(de)(de)意(yi)思是(shi)不(bu)(bu)是(shi)……”。有一(yi)些(xie)常用的(de)(de)字或詞往往需要澄清(qing)(qing),因為它們不(bu)(bu)是(shi)對每一(yi)個人都具有同(tong)樣的(de)(de)意(yi)義。例如.大、小、一(yi)些(xie)、許多(duo)、很(hen)少、多(duo)數、經常等。例如有人說:“我每天抽(chou)少量煙”,你(ni)(ni)可(ke)說:“請(qing)你(ni)(ni)告訴(su)我你(ni)(ni)每天抽(chou)幾支煙?抽(chou)了多(duo)少年了?”

4、小結:用(yong)簡(jian)單總(zong)結的(de)方式(shi)將(jiang)病人(ren)所述的(de)重復一(yi)遍。在核實(shi)時應注(zhu)意留有一(yi)些(xie)停頓(dun)的(de)時間,以便對方進行糾(jiu)正、修改或明確(que)一(yi)些(xie)問題。這些(xie)核實(shi)技巧的(de)適當應用(yong),會(hui)有助于建立信任(ren)感和移(yi)情(qing)感。

反映

1、將對(dui)方的(de)部分或全部溝(gou)通(tong)內容反(fan)(fan)述(shu)(shu)給他,使(shi)他通(tong)過你的(de)反(fan)(fan)述(shu)(shu)再對(dui)他的(de)講話和(he)表現重新評估(gu)一(yi)下和(he)必(bi)要的(de)澄(cheng)清。

2、反(fan)映需要(yao)(yao)一定的(de)技巧,除了仔細傾聽和觀察對方情(qing)感(非(fei)語言性表(biao)現)外(wai),還要(yao)(yao)選(xuan)擇最能(neng)代表(biao)其含(han)意和情(qing)感的(de)詞(ci)句,應(ying)避免使用(yong)固定的(de)詞(ci)句或(huo)陳詞(ci)濫調,如“你(ni)是覺得……”,而應(ying)用(yong)些引導性的(de)談話,如“你(ni)看(kan)起來好象·…”,“據我理解,您所說的(de)是…。·

3、反(fan)映的焦點是將被交談(tan)者的“言(yan)外之意,弦(xian)外之音”擺到(dao)桌(zhuo)面上來(lai),使對方進一步明確自己的真(zhen)實(shi)情感。

提問的技巧

1、盡可(ke)能不按(an)教科書的檢查表和病史采取格式化的固定順(shun)序提問,尤其要避免連珠(zhu)炮式的“審(shen)問”方(fang)式。

2、提問(wen)大體上有兩(liang)種:"封閉式(shi)"和"開放式(shi)"

封閉式

1、封閉(bi)式(shi)”提(ti)問(wen)(wen)只允許病(bing)人回答(da)“是(shi)”或(huo)“否”,或(huo)者在(zai)兩(liang)三個答(da)案中(zhong)選擇一(yi)個。這樣的提(ti)問(wen)(wen)限制了(le)病(bing)人的主動精神(shen),容(rong)易陷(xian)病(bing)人于“受(shou)審(shen)”地位而感到不自在(zai)。盡(jin)管(guan)在(zai)某(mou)些情(qing)況下,封閉(bi)式(shi)提(ti)問(wen)(wen)是(shi)必要(yao)的,如為了(le)弄(nong)清(qing)楚某(mou)個癥狀的確(que)切部位和(he)性質等,但一(yi)般情(qing)況下應(ying)盡(jin)可能(neng)少(shao)用(yong)。

2、一般(ban)是基于對(dui)對(dui)方有(you)了(le)一個充分(fen)的了(le)解后,多采用一些“封閉(bi)式”提問(wen)。“封閉(bi)式”提問(wen)可以(yi)大大節約交流(liu)時間。

開放式

“開(kai)放(fang)式”提問(wen)使病人有主(zhu)(zhu)動、自(zi)(zi)由(you)表達自(zi)(zi)己的可(ke)能,這既體現(xian)了醫(yi)生對(dui)病人獨立自(zi)(zi)主(zhu)(zhu)精神(shen)的尊重(zhong),也為全面(mian)了解(jie)病人的思想情感(gan)提供了最大的可(ke)能性。病人愈是感(gan)到(dao)受尊重(zhong),感(gan)到(dao)無拘束,他(ta)就(jiu)愈是可(ke)能在醫(yi)生面(mian)前顯(xian)露出自(zi)(zi)己的真實面(mian)目(mu)。

開(kai)放式提(ti)問的缺點是病人漫(man)無目(mu)標,很浪(lang)費時間

有限開放式

1、醫生一(yi)般多(duo)采取“有限開(kai)放(fang)式”提問,來引導(dao)病(bing)(bing)人回答,例(li)如問病(bing)(bing)人:"昨夜(ye)睡得(de)怎么樣?""有限"指只限于昨天的(de)睡眠,"開(kai)放(fang)"意味著病(bing)(bing)人的(de)回答有很大的(de)自由(you):可簡可繁(fan),側重點可由(you)病(bing)(bing)人自由(you)選擇,病(bing)(bing)人自認為無關緊要的(de)事(shi)可以不(bu)談。

2、通過“有限開(kai)放(fang)式”提問可以防止(zhi)一些過分喜歡交流的(de)性格的(de)人(ren)漫無目的(de)交談。

建議以及診斷表達的技巧

1、盡量從(cong)病(bing)人的(利(li)益)角度去(qu)表達

2、例子:用藥(yao)有幾種方案(an),您可以根據經濟情況選擇,治療(liao)的效果(guo)和價格(ge)有什么區別…..

(一)提議

適(shi)當的.提議(yi)=完整+實(shi)際+雙贏

1、完整:滿足(zu)對方顯在及隱性(xing)期望

2、實際:在你能力范圍之內完成

3、雙(shuang)贏:兼顧雙(shuang)方利(li)益

(二)如何(he)說“不”,令人愉快接受

1、我可(ke)以這樣……,但(dan)是不能那么做,因(yin)為……

2、我(wo)希望能幫助你,但是,這不(bu)是我(wo)專業范圍之內,我(wo)替您聯系……

3、我(wo)已經(jing)嘗試(shi)了所(suo)有的(de)(de)方法,但是還是不能達到您要(yao)的(de)(de)結果,但是在目前的(de)(de)情況(kuang)下,我(wo)們確實沒有其他可(ke)以替(ti)代的(de)(de)更(geng)好的(de)(de)方法。

和兒童患者的溝通

1、言語溝通:在與患(huan)兒(er)交(jiao)談(tan)時醫(yi)生需要(yao)面帶微(wei)笑,聲音柔和親(qin)切,為患(huan)兒(er)檢查前(qian)應(ying)該不(bu)厭其煩地向他(ta)們講解,為他(ta)們做(zuo)些(xie)什(shen)(shen)么(me)檢查,可(ke)能有(you)些(xie)不(bu)舒(shu)(shu)服,但不(bu)會有(you)什(shen)(shen)么(me)疼(teng)痛,有(you)針對(dui)性消(xiao)除他(ta)們的(de)疑慮(lv)、恐懼,使患(huan)兒(er)積極(ji)配合(he)診療(liao)工作(zuo)。與患(huan)兒(er)談(tan)話,應(ying)盡量使他(ta)們感到輕(qing)松、舒(shu)(shu)適。

2、非言語(yu)溝通(tong):了解該(gai)患兒(er)(er)的肢體(ti)語(yu)言,并通(tong)過(guo)自身的肢體(ti)語(yu)言給患兒(er)(er)以(yi)親切(qie)感,如撫摸、擁抱、輕拍等動作給患兒(er)(er)以(yi)信任感和安全(quan)感。

和青少年患者的溝通

1、溝通交流的原則:溝通雙方應建立一種平等和諧的醫患(huan)(huan)關(guan)系;交談不僅局限于“談”,除交流外,醫生應采取某(mou)些(xie)措施(shi),主動幫助(zhu)患(huan)(huan)者做(zuo)一些(xie)事情或者只(zhi)專心傾聽患(huan)(huan)者的苦楚;交談要(yao)注(zhu)意(yi)體態語(yu)言的運用(yong);注(zhu)意(yi)保(bao)密(mi)的原則。

2、溝通的技巧:話題(ti)要積極,適(shi)應青少年(nian)的特點;關心體(ti)貼,語言委婉;從嚴要求,態(tai)度溫和(he);消除(chu)焦慮(lv),講清預后。

3、溝通禁忌

(1)空(kong)洞乏味,流于說教(jiao)或者象小型(xing)報告會(hui),不考慮患者的(de)需求,對其缺少(shao)理解,故易導致溝通交(jiao)往(wang)障礙。

(2)易擺出(chu)的居高臨下(xia)的姿(zi)態,造成他們的不平等感。

(3)醫務人員總是站在父(fu)母一邊(bian)合伙對(dui)待他們或不支持他們。

(4)表現大驚(jing)小怪或(huo)婆婆媽媽、嘮嘮叨叨等過多。

(5)不考慮他們的理解(jie)能力,說(shuo)話時用詞太(tai)復雜或過多的專業術(shu)語和雙重否定使他們不知(zhi)所云(yun),深(shen)感困惑。

(6)缺乏幽默感,交流(liu)時(shi)過于正統、呆板,不能與(yu)患者輕松地談論那些沉(chen)重傷感或難以啟齒的話題。

和特殊患者的溝通

1、預(yu)后(hou)不良(liang)患(huan)者(zhe)(zhe):如重度(du)殘疾、惡性(xing)腫瘤、危(wei)急重癥、慢(man)性(xing)病等,應充分(fen)表(biao)達同(tong)情心及正向的(de)態度(du),以中性(xing)的(de)立場為患(huan)者(zhe)(zhe)謀求(qiu)最佳的(de)處(chu)置。

2、疑(yi)病癥傾向患者:過份地關心自(zi)己(ji)的(de)身體(ti)狀況,總擔心自(zi)己(ji)有病。除認真地排除身體(ti)疾病外(wai),應給予適度的(de)支持與(yu)關心,發掘患者成長及日(ri)常生活情況,幫助患者分(fen)析(xi)原因,正視自(zi)己(ji)在現實生活中遭遇的(de)困難,幫助患者轉變注意力(li),指(zhi)導和教會調適的(de)方法。

3、多(duo)重抱怨患者:須了解其真正(zheng)問(wen)題不在(zai)于所抱怨的(de)(de)疾病上,而(er)是對(dui)生活事件(jian)調適不良的(de)(de)結果。故應從解決(jue)這些方面的(de)(de)問(wen)題入(ru)手,通(tong)過(guo)分析原因,采取(qu)有(you)效(xiao)的(de)(de)溝通(tong)策略。

4、充滿(man)憤(fen)(fen)(fen)怒患者(zhe):應(ying)以坦誠的(de)(de)態度表達(da)積(ji)極(ji)的(de)(de)協助意向,并設法找出患者(zhe)挫(cuo)折及壓力的(de)(de)來(lai)源并加以疏導,應(ying)避免反轉移的(de)(de)行(xing)為發(fa)生,讓患者(zhe)體會(hui)和認識(shi)到(dao)自己的(de)(de)憤(fen)(fen)(fen)怒并在平靜時向其(qi)說明憤(fen)(fen)(fen)怒情緒(xu)行(xing)為會(hui)加重病(bing)情,延長病(bing)程(cheng),醫生應(ying)采取措施去感化患者(zhe),使其(qi)對自己不(bu)良行(xing)為有所認識(shi),多予關心、疏導,平息憤(fen)(fen)(fen)怒的(de)(de)情緒(xu)。

5、依賴性強患者(zhe):了解患者(zhe)人(ren)(ren)格特點,幫助其樹立戰勝困難的(de)(de)勇(yong)氣,鼓勵他(ta)們主動地解決(jue)問(wen)題,并幫助他(ta)人(ren)(ren)解決(jue)困難,使之產生成就感,同時有效地、適度地利用各(ge)種資源條(tiao)件提供協助,使其獲(huo)得(de)成功的(de)(de)體驗,建立信心、減(jian)少依賴。

6、自大(da)患者:避免正面(mian)沖突和爭吵(chao),巧妙地將這(zhe)種狂(kuang)妄(wang)自大(da)的(de)(de)態度導向積(ji)極的(de)(de)方(fang)面(mian)。

醫患溝通的技巧 篇7 一、醫患溝通的主要內容

醫護人(ren)員(yuan)與(yu)所有就診(zhen)病人(ren)(包括門診(zhen)、急診(zhen)和住(zhu)院病人(ren))都要進行及時(shi)的(de)溝(gou)通,應根據不(bu)同的(de)病情和需要進行。溝(gou)通的(de)內容包括患者疾病診(zhen)斷(duan)情況、主要治療(liao)措施、重要檢(jian)查的(de)目的(de)及結(jie)果、患者的(de)病情、轉歸及預(yu)后、某些治療(liao)可能(neng)引起的(de)后果、藥物不(bu)良(liang)反應、手術(shu)方式(shi)、手術(shu)并發癥及防范(fan)措施、醫療(liao)費用情況等。

二、醫患溝通的主要形式和要求

1、新(xin)病人(ren)入院溝通:

1)新病(bing)(bing)人入院后,責(ze)任護(hu)士必須在2小時內向病(bing)(bing)人或家屬(shu)宣(xuan)講“住院須知”,進行相關指導。接診醫(yi)生在仔細地(di)詢問病(bing)(bing)情和(he)對患者(zhe)進行體格檢(jian)查(cha)后,應及時地(di)將病(bing)(bing)情、初步診斷、治療方(fang)案及下(xia)一步檢(jian)查(cha)診治方(fang)案與(yu)患者(zhe)進行溝通。

2)危(wei)重及搶救(jiu)病人則要(yao)抓緊時機(ji),分清主次。在不(bu)影響(xiang)搶救(jiu)治療(liao)的(de)前(qian)提下,與(yu)患(huan)者或家屬就主要(yao)問(wen)題及時進(jin)行溝通。

2、住院期間溝通:

1)常規溝(gou)通(tong)(tong):醫(yi)療(liao)小組的各級醫(yi)師及護(hu)理人員要充(chong)分利用(yong)查房、治(zhi)療(liao)等與(yu)病(bing)人的接觸機會,根據醫(yi)患溝(gou)通(tong)(tong)的內容(rong)和患者(zhe)的病(bing)情(qing)及心理需(xu)求進(jin)行(xing)經常性的交流溝(gou)通(tong)(tong),使患者(zhe)和家屬(shu)在(zai)就(jiu)醫(yi)過程中達到“三明白”:對(dui)病(bing)情(qing)明白,治(zhi)療(liao)措施明白,治(zhi)療(liao)費(fei)用(yong)明白。并將溝(gou)通(tong)(tong)內容(rong)在(zai)病(bing)歷上進(jin)行(xing)記載。

2)重點溝通(tong):疑(yi)難、危重病(bing)人由患者所(suo)在(zai)的(de)醫療小組(主(zhu)任或副主(zhu)任醫師(shi)、主(zhu)治醫師(shi)、住院(yuan)醫師(shi)和責任護士)直(zhi)接與家屬進行正(zheng)式(shi)溝通(tong)。對(dui)患者病(bing)情的(de)疑(yi)難、復雜性、危重程度、治療預后以(yi)及下一(yi)步診療方案、搶救治療措施等與家屬進行重點溝通(tong),使家屬心(xin)中有數并配合醫療工作的(de)開展(zhan)。

3)集(ji)中溝(gou)通:由科主任、護士長等(deng)每月召集(ji)病(bing)(bing)區病(bing)(bing)人及(ji)家屬(shu),對本科常見病(bing)(bing)、多發病(bing)(bing)進(jin)行健(jian)康(kang)宣教。同時就醫療服務質量、病(bing)(bing)區管理等(deng)征求意見和建(jian)(jian)議,回答病(bing)(bing)人及(ji)家屬(shu)的(de)(de)提問,做好必要的(de)(de)宣傳、解(jie)釋工作,針對性進(jin)行整改。并記(ji)錄在公(gong)休(xiu)座談記(ji)錄本上。以利(li)構建(jian)(jian)和諧的(de)(de)醫患關系。

3、出院訪(fang)視(shi)溝通:醫(yi)院市場部組織(zhi)專人對(dui)每一(yi)位出院的病人進行電(dian)話訪(fang)視(shi)溝通,征求意見(jian),改進工作。以誠信樹立醫(yi)院的形(xing)象。

三、醫患溝通制的落實

1、將醫患溝通作為病程記(ji)錄中(zhong)的常規項目,納入(ru)醫療質(zhi)量考核體系。醫務科、護理部每(mei)(mei)月(yue)抽(chou)查病歷(li)和詢問病人,檢查執(zhi)行情況。每(mei)(mei)季進(jin)行通報和評(ping)價(jia)。

2、醫護人(ren)員如不(bu)按(an)(an)照要求進(jin)行(xing)醫患溝通或溝通不(bu)當(dang)引發(fa)醫療糾(jiu)紛,按(an)(an)相關規(gui)定給予處理。

醫生與病人的溝通技巧有(you)哪些

醫護人員(yuan)如能和(he)患(huan)者溝通(tong)的非(fei)常(chang)融洽,不但(dan)可為治(zhi)療疾病(bing)提供信息,促進疾病(bing)的好轉,提高(gao)疾病(bing)的治(zhi)愈率,更重要的還能及時化解醫患(huan)之間(jian)的誤解和(he)矛盾,醫生(sheng)與病(bing)人的溝通(tong)技巧有哪些?下面我整(zheng)理了醫生(sheng)與病(bing)人的溝通(tong)技巧,供你(ni)閱(yue)讀參考。

醫生與病人的溝通技巧:感情協調與醫生初(chu)次見面(mian)(mian)時,患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)總會(hui)感到(dao)非常的(de)(de)(de)不(bu)安。患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)對(dui)他們(men)的(de)(de)(de)癥狀感到(dao)擔憂(you),不(bu)知(zhi)道你將(jiang)要做什么、發現到(dao)什么和對(dui)他們(men)說什么。還有(you)一(yi)種情(qing)況是(shi),患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)可能從來沒有(you)去過診所或醫院,也(ye)沒看過醫生,沒有(you)這方面(mian)(mian)的(de)(de)(de)經歷。多(duo)數的(de)(de)(de)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)會(hui)有(you)些(xie)緊(jin)張,這是(shi)可以(yi)理解的(de)(de)(de)。自(zi)我(wo)介紹(shao)之后,花(hua)一(yi)點時間讓(rang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)在靠近你的(de)(de)(de)位置旁(pang)邊坐下,掛好(hao)自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)帽(mao)子、大(da)衣和隨身(shen)物品。試著給(gei)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)種不(bu)慌不(bu)忙的(de)(de)(de)印(yin)象,慢慢打破沉悶的(de)(de)(de)局面(mian)(mian)。這與大(da)學(xue)里(li)入學(xue)時的(de)(de)(de)面(mian)(mian)談情(qing)形很相(xiang)(xiang)似。應試者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)大(da)多(duo)戰戰兢兢,面(mian)(mian)試者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)已經學(xue)會(hui)在開(kai)始時放慢節(jie)奏(zou),提(ti)出一(yi)些(xie)不(bu)相(xiang)(xiang)干(gan)的(de)(de)(de)輕松話題,例如聊聊天氣(qi)、體育等(deng)。開(kai)始面(mian)(mian)談時讓(rang)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)告(gao)訴你一(yi)點關于他們(men)自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)事情(qing)。這可以(yi)提(ti)供(gong)一(yi)些(xie)無關緊(jin)要的(de)(de)(de)背(bei)景資料,而(er)且從患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)選擇告(gao)訴你的(de)(de)(de)內容里(li),你將(jiang)會(hui)洞察到(dao)他覺得重要的(de)(de)(de)事情(qing)。問(wen)患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)一(yi)些(xie)他們(men)自(zi)己(ji)(ji)的(de)(de)(de)情(qing)況,以(yi)示你不(bu)但關心病情(qing)而(er)且對(dui)他們(men)討論的(de)(de)(de)內容也(ye)同樣感興趣,這有(you)助于患(huan)(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)放松。

醫生與病人的溝通技巧:病史采集在問診(zhen)談話過程中,要(yao)繼(ji)續搭(da)建(jian)感(gan)情溝(gou)通的(de)(de)(de)(de)(de)平臺。在獲取病(bing)史資(zi)料的(de)(de)(de)(de)(de)同(tong)時(shi)(shi),不(bu)要(yao)錯失治(zhi)療方面的(de)(de)(de)(de)(de)機會。在任何可能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)(shi)候,都要(yao)顯出移(yi)情。Spiro曾描(miao)述了(le)臨床(chuang)醫(yi)生的(de)(de)(de)(de)(de)移(yi)情特征,他(ta)必須與患(huan)者(zhe)打成一(yi)片,具(ju)有識別(bie)和感(gan)觸患(huan)者(zhe)痛苦的(de)(de)(de)(de)(de)能(neng)力(li)。患(huan)者(zhe)通常(chang)抱怨同(tong)情心,但卻需要(yao)移(yi)情??一(yi)位關心他(ta)們的(de)(de)(de)(de)(de)傾聽(ting)者(zhe)。用來(lai)描(miao)述關鍵(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)職(zhi)(zhi)業態度的(de)(de)(de)(de)(de)另(ling)一(yi)個的(de)(de)(de)(de)(de)主題詞是(shi)?友善的(de)(de)(de)(de)(de)職(zhi)(zhi)業興(xing)趣。?時(shi)(shi)下對醫(yi)生有一(yi)種(zhong)很(hen)常(chang)見的(de)(de)(de)(de)(de)批評(ping),過于機械,過于關心疾病(bing),而沒(mei)有與患(huan)者(zhe)進(jin)行充分(fen)的(de)(de)(de)(de)(de)交(jiao)融。在畢加索一(yi)幅(fu)廣為人知的(de)(de)(de)(de)(de)油畫作品中描(miao)繪(hui)了(le)一(yi)幅(fu)專家統治(zhi)式的(de)(de)(de)(de)(de)、冷漠(mo)無情的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)生形(xing)象。畫中,正(zheng)在為一(yi)位病(bing)重女性摸脈的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)生心無旁驁的(de)(de)(de)(de)(de)盯著手表。醫(yi)生并沒(mei)有去關注患(huan)者(zhe),反而是(shi)旁邊的(de)(de)(de)(de)(de)護士正(zheng)在給予(yu)患(huan)者(zhe)幫助并照料著她的(de)(de)(de)(de)(de)需求。友善的(de)(de)(de)(de)(de)興(xing)趣態度和移(yi)情是(shi)通過以下方式來(lai)傳達的(de)(de)(de)(de)(de):

1.表現得從(cong)容而(er)有耐心(xin)。

2. 允許患者(zhe)表達出(chu)他們(men)的(de)問題。應(ying)該讓患者(zhe)感覺到,在最初的(de)談話結束(shu)時,他們(men)的(de)話醫(yi)生已(yi)經都(dou)聽(ting)到了(le)。

3.專心的聽。

4.在適當(dang)的時候表達(da)出關(guan)心(xin)和移情(qing),比如(ru)當(dang)患者告訴你(ni)他受了重(zhong)傷或疼痛很嚴重(zhong)時,你(ni)可以這樣說,?那對你(ni)來說一定是非常(chang)的困難?。

5.使(shi)用支(zhi)持(chi)性的非(fei)語言行為,諸如(ru)目(mu)光的接觸(chu),輕(qing)輕(qing)觸(chu)摸一(yi)下患(huan)者的手(shou)或肩膀,理解地(di)點點頭(tou)。

6.允許患者表達情(qing)感,例如(ru)氣憤、憂(you)慮和悲(bei)傷。

7.在合適(shi)的(de)(de)時候展(zhan)示(shi)一(yi)下(xia)你的(de)(de)情感,比如在診斷困難(nan)或情況很嚴重時的(de)(de)緊張和不(bu)安。這些(xie)行為可以使患者相信你對他(ta)們的(de)(de)關心(xin)。

8.徹(che)底和一絲不茍的追蹤所有(you)相關的資料。

9..跟患(huan)者一(yi)起回顧你(ni)對(dui)病史中一(yi)些(xie)要點(dian)的(de)(de)理解,告訴(su)患(huan)者你(ni)已經(jing)聽到并完全弄(nong)懂了(le)這些(xie)材料,而且對(dui)之(zhi)做出反應。10..在(zai)收集完診斷(duan)信息(xi)之(zhi)后,要花費足夠的(de)(de)時間(jian)對(dui)患(huan)者及其(qi)家屬(shu)闡明問題之(zhi)所(suo)在(zai)、你(ni)的(de)(de)想法以及你(ni)提(ti)出的(de)(de)治療計劃(hua)。

與患者(zhe)的(de)(de)(de)交談是(shi)(shi)需要(yao)花費時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)的(de)(de)(de)。Tumulty在一篇(pian)標題為《愈合的(de)(de)(de)藝術》(The art of healing)的(de)(de)(de)文章中(zhong)寫道:?在出色的(de)(de)(de)臨床行醫(yi)中(zhong),個人親(qin)自花點(dian)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)與患者(zhe)相處(chu)是(shi)(shi)必不(bu)可少(shao)的(de)(de)(de)要(yao)素,必須花時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)分析患者(zhe)的(de)(de)(de)智能(neng)和心理基礎;要(yao)花時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)仔細地從(cong)病史和體格(ge)檢(jian)查中(zhong)收(shou)集每一個有(you)價值的(de)(de)(de)臨床證據;花時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)來(lai)分析這些資料并從(cong)特別的(de)(de)(de)檢(jian)查和會診(zhen)(zhen)中(zhong)不(bu)斷(duan)補(bu)充(chong)信息,幫助分析;已經(jing)得出診(zhen)(zhen)斷(duan)結論之時(shi)(shi)(shi)(shi),要(yao)花時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)開展(zhan)相應的(de)(de)(de)治(zhi)療計劃。最重要(yao)的(de)(de)(de)是(shi)(shi),醫(yi)患之間(jian)(jian)(jian)(jian)必須拿出時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)來(lai),相互進(jin)行充(chong)分的(de)(de)(de)溝通。如果(guo)沒有(you)足(zu)夠的(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian),你就不(bu)可能(neng)完全把(ba)自己投入到患者(zhe)的(de)(de)(de)診(zhen)(zhen)治(zhi)中(zhong)去。時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)正是(shi)(shi)他們所期待和需要(yao)的(de)(de)(de)。不(bu)幸的(de)(de)(de)是(shi)(shi),花在患者(zhe)身上(shang)的(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)已經(jing)成為一種非(fei)常昂(ang)貴的(de)(de)(de)商品,而且一些負(fu)責保健的(de)(de)(de)管理機(ji)構的(de)(de)(de)一項主要(yao)目標,就是(shi)(shi)嚴格(ge)限制醫(yi)患會面的(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)。神(shen)經(jing)科醫(yi)生(sheng)必須不(bu)遺余力地去抵制,試(shi)著(zhu)把(ba)自己從(cong)束縛中(zhong)解脫(tuo)出來(lai),給他們的(de)(de)(de)患者(zhe)以足(zu)夠的(de)(de)(de)時(shi)(shi)(shi)(shi)間(jian)(jian)(jian)(jian)。

醫生與病人的溝通技巧:話的尺度患(huan)者(zhe)(zhe)和醫(yi)生(sheng)之間(jian)的(de)(de)(de)(de)口頭交(jiao)流,可以體現(xian)出醫(yi)生(sheng)平素訓練(lian)時對(dui)談話(hua)尺(chi)度(du)的(de)(de)(de)(de)把握(wo)。圖解(jie)釋了醫(yi)生(sheng)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)的(de)(de)(de)(de)范圍極限(xian)。醫(yi)生(sheng)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)的(de)(de)(de)(de)最低(di)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)和被(bei)動傾(qing)聽,對(dui)患(huan)者(zhe)(zhe)選(xuan)擇的(de)(de)(de)(de)談話(hua)內容不(bu)加任何的(de)(de)(de)(de)提(ti)(ti)示、影(ying)響和干(gan)(gan)涉。而(er)另一(yi)(yi)個(ge)(ge)極端是(shi)醫(yi)生(sheng)積(ji)極發問(wen),探(tan)詢(xun)每個(ge)(ge)直接問(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)明(ming)(ming)確(que)答案(an)。低(di)度(du)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)也可以稱(cheng)為?以患(huan)者(zhe)(zhe)為中(zhong)心的(de)(de)(de)(de)醫(yi)患(huan)談話(hua)?,而(er)高(gao)度(du)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)則(ze)是(shi)?以神經科醫(yi)生(sheng)為中(zhong)心的(de)(de)(de)(de)面談?。兩(liang)種(zhong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)都很重要并且(qie)(qie)有用(yong)(yong),通常在(zai)醫(yi)患(huan)談話(hua)中(zhong)應當包括兩(liang)種(zhong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)轉換,交(jiao)替使用(yong)(yong)。每個(ge)(ge)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi)的(de)(de)(de)(de)優缺點(dian)顯(xian)而(er)易見。如(ru)果過早的(de)(de)(de)(de)使用(yong)(yong)醫(yi)生(sheng)高(gao)度(du)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi),將會切斷患(huan)者(zhe)(zhe)提(ti)(ti)供新資料的(de)(de)(de)(de)苗頭,并且(qie)(qie)有漏掉患(huan)者(zhe)(zhe)關鍵問(wen)題(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)危險。其主要問(wen)題(ti)(ti)是(shi)見樹(shu)不(bu)見林(lin),死鉆(zhan)牛角(jiao)尖去摳某一(yi)(yi)細節,不(bu)但浪費(fei)了大量(liang)的(de)(de)(de)(de)時間(jian),而(er)且(qie)(qie)忽略了整體。一(yi)(yi)個(ge)(ge)好(hao)的(de)(de)(de)(de)顯(xian)微鏡閱片人(ren),總是(shi)先用(yong)(yong)低(di)倍(bei)鏡掃視一(yi)(yi)下組(zu)織標本,找出主要病理改變或感興趣的(de)(de)(de)(de)區域,然后再換成高(gao)倍(bei)鏡聚焦到有毛病的(de)(de)(de)(de)區域進一(yi)(yi)步(bu)分析。在(zai)醫(yi)生(sheng)低(di)度(du)操(cao)(cao)(cao)縱(zong)(zong)模(mo)(mo)(mo)式(shi)(shi),患(huan)者(zhe)(zhe)有過度(du)診斷的(de)(de)(de)(de)危險性,常會導致收集了大量(liang)毫不(bu)相(xiang)干(gan)(gan)的(de)(de)(de)(de)資料,無法對(dui)關鍵性的(de)(de)(de)(de)問(wen)題(ti)(ti)做出肯定性的(de)(de)(de)(de)明(ming)(ming)確(que)回(hui)答。

我(wo)們建(jian)議在開始(shi)階段一(yi)般使用低度操縱模式。用這樣的(de)(de)提(ti)問方式開始(shi):?能(neng)(neng)跟我(wo)說話您感覺哪不(bu)(bu)舒服?或?您今(jin)天來(lai)(lai)(lai)就診是因(yin)(yin)為(wei)(wei)什么??。要允許患(huan)者自由的(de)(de)把握節奏,直到他(ta)們似(si)乎已經完(wan)成(cheng)了(le)開始(shi)的(de)(de)陳述(shu)(通常(chang)3分鐘?10分鐘)。患(huan)者選(xuan)擇(ze)告(gao)訴(su)你的(de)(de),能(neng)(neng)夠透露出很(hen)多的(de)(de)內容,通常(chang)就是他(ta)們認(ren)為(wei)(wei)最重要的(de)(de)一(yi)些想法,甚至一(yi)些看起(qi)來(lai)(lai)(lai)無關緊要的(de)(de)東西,也(ye)可(ke)能(neng)(neng)為(wei)(wei)洞察患(huan)者就診的(de)(de)原(yuan)因(yin)(yin)提(ti)供有價(jia)值(zhi)的(de)(de)線索。一(yi)位患(huan)者,開始(shi)講述(shu)時(shi)告(gao)訴(su)你最近四周出現(xian)頭(tou)痛(tong),恰好(hao)提(ti)到她的(de)(de)頭(tou)痛(tong)與其鄰居(ju)朋友(you)(you)的(de)(de)頭(tou)痛(tong)并不(bu)(bu)一(yi)樣,那(nei)位頭(tou)痛(tong)的(de)(de)朋友(you)(you)在六個月前因(yin)(yin)患(huan)腦腫(zhong)瘤去世。顯(xian)然(ran),看起(qi)來(lai)(lai)(lai)他(ta)這次(ci)來(lai)(lai)(lai)找神經科醫(yi)生(sheng)就診還是出于對腦腫(zhong)瘤的(de)(de)擔(dan)心。她的(de)(de)頭(tou)痛(tong)很(hen)輕,發作也(ye)不(bu)(bu)頻(pin)繁(fan),否(fou)則(ze)他(ta)不(bu)(bu)會因(yin)(yin)為(wei)(wei)這么點(dian)小事來(lai)(lai)(lai)尋醫(yi)問藥了(le)。

醫(yi)(yi)生可(ke)(ke)以(yi)通過(guo)認真傾聽的(de)(de)(de)(de)表(biao)達方式,點頭或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)說?還(huan)有呢?或(huo)(huo)?是的(de)(de)(de)(de)?,來鼓勵患者(zhe)(zhe)繼續說下去(qu)。通過(guo)重(zhong)復患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)某一(yi)句話(hua),來示意患者(zhe)(zhe)對特別的(de)(de)(de)(de)話(hua)題(ti)做進一(yi)步的(de)(de)(de)(de)詳細描(miao)述(shu)。如果(guo)患者(zhe)(zhe)說他(ta)左(zuo)側(ce)頭痛,醫(yi)(yi)生可(ke)(ke)以(yi)回應?頭的(de)(de)(de)(de)左(zuo)側(ce)?,來鼓勵患者(zhe)(zhe)對部位和疼(teng)痛的(de)(de)(de)(de)其(qi)他(ta)可(ke)(ke)能(neng)特點進行仔細描(miao)述(shu),但是不(bu)要搶(qiang)先(xian)提(ti)問而(er)導(dao)致答(da)案偏離。如果(guo)醫(yi)(yi)生問道,?疼(teng)痛很(hen)劇烈嗎(ma)??,一(yi)些有戒心的(de)(de)(de)(de)患者(zhe)(zhe)可(ke)(ke)能(neng)會因為(wei)擔心醫(yi)(yi)生不(bu)夠重(zhong)視自己的(de)(de)(de)(de)病(bing)情而(er)這樣(yang)回答(da),?當然很(hen)嚴重(zhong),難道我會因為(wei)一(yi)點無關痛癢的(de)(de)(de)(de)小事來麻(ma)煩醫(yi)(yi)生嗎(ma)??如果(guo)患者(zhe)(zhe)過(guo)早的(de)(de)(de)(de)離題(ti)了,醫(yi)(yi)生可(ke)(ke)以(yi)逐(zhu)漸(jian)將(jiang)話(hua)題(ti)拉回(?請再多談一(yi)些您頭痛的(de)(de)(de)(de)事?)。轉移話(hua)題(ti)時可(ke)(ke)以(yi)這樣(yang)說,?還(huan)有任何其(qi)他(ta)的(de)(de)(de)(de)事情嗎(ma)??或(huo)(huo)者(zhe)(zhe)?還(huan)有其(qi)他(ta)的(de)(de)(de)(de)癥(zheng)狀嗎(ma)??。

醫生(sheng)一旦對患(huan)者(zhe)(zhe)自己認為重要的(de)資(zi)料(liao)的(de)概述感到(dao)(dao)滿意(yi),就可(ke)以將談話轉(zhuan)換到(dao)(dao)所謂(wei)的(de)?詢問(wen)(wen)(wen)模式(shi)?,對患(huan)者(zhe)(zhe)介紹的(de)癥狀(zhuang)進(jin)行更(geng)(geng)為細致的(de)提問(wen)(wen)(wen)(?頭痛發(fa)作的(de)頻(pin)率如何??、?是否在一天內的(de)某(mou)個特定(ding)時(shi)間(jian)里(li)發(fa)作更(geng)(geng)為頻(pin)繁??、?是怎樣的(de)疼痛??、?有無(wu)任何誘因??)。問(wen)(wen)(wen)題越一般,搶先提問(wen)(wen)(wen)越少,就可(ke)以給患(huan)者(zhe)(zhe)更(geng)(geng)好的(de)回(hui)答(da)機(ji)會(hui),不要讓他們(men)感覺到(dao)(dao)醫生(sheng)期望得到(dao)(dao)什(shen)么(me)而添油加醋(cu)地回(hui)答(da)。但有時(shi)這(zhe)些普通的(de)問(wen)(wen)(wen)題不能(neng)得到(dao)(dao)足夠(gou)的(de)資(zi)料(liao)。當問(wen)(wen)(wen)到(dao)(dao)頭痛的(de)性(xing)質時(shi),患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)能(neng)會(hui)說他(她)不明(ming)白(bai)你的(de)意(yi)思(si)。醫生(sheng)就只能(neng)給予(yu)一些選項性(xing)答(da)案(an)(?是搏動性(xing)痛、持(chi)續性(xing)痛、燒灼(zhuo)樣痛還是劇烈的(de)痛??)。盡管這(zhe)些形(xing)容可(ke)能(neng)都不合適,但患(huan)者(zhe)(zhe)可(ke)能(neng)也(ye)會(hui)從不那么(me)貼切(qie)的(de)描述方式(shi)中挑選一個。

在引出了首要的(de)(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)細節之后(hou),醫生(sheng)應(ying)該再次(ci)轉回(hui)到(dao)低度操縱模式(shi)(shi)。如果患者(zhe)最(zui)初(chu)的(de)(de)(de)(de)(de)敘(xu)述太短或(huo)有些(xie)缺斤少(shao)兩(liang),醫生(sheng)則(ze)應(ying)當請患者(zhe)繼續說(shuo)(shuo)下去。盡可(ke)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)拓展內容(?還有其(qi)他(ta)的(de)(de)(de)(de)(de)你(ni)覺得重要的(de)(de)(de)(de)(de)事(shi)情嗎??或(huo)?還有其(qi)他(ta)要說(shuo)(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)嗎??)。要確保患者(zhe)有機(ji)會對所(suo)有的(de)(de)(de)(de)(de)癥狀(zhuang)、關(guan)心的(de)(de)(de)(de)(de)問題和相關(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)資料都進(jin)行了敘(xu)述。醫生(sheng)可(ke)以通過回(hui)應(ying)或(huo)聚焦于癥狀(zhuang)的(de)(de)(de)(de)(de)其(qi)他(ta)方(fang)(fang)(fang)面的(de)(de)(de)(de)(de)方(fang)(fang)(fang)式(shi)(shi),把問題從(cong)低倍鏡視野(ye)轉到(dao)高(gao)倍鏡上來。就像(xiang)在海洋(yang)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)巡洋(yang)艦在不停的(de)(de)(de)(de)(de)前后(hou)變換(huan)著方(fang)(fang)(fang)位,從(cong)低度操縱模式(shi)(shi)轉換(huan)到(dao)高(gao)度操縱模式(shi)(shi),最(zui)大(da)限度地(di)創造機(ji)會去聆聽患者(zhe)感(gan)受到(dao)的(de)(de)(de)(de)(de)相關(guan)信息,以保證能(neng)夠搜集(ji)到(dao)足(zu)夠的(de)(de)(de)(de)(de)細節和特別的(de)(de)(de)(de)(de)內容。

醫(yi)生的(de)(de)(de)溝通技巧(qiao) 學會傾聽:在病(bing)人(ren)(ren)描述病(bing)情的(de)(de)(de)時候要學會傾聽,千萬不(bu)要打斷病(bing)人(ren)(ren)講話,這是對人(ren)(ren)的(de)(de)(de)不(bu)尊重,不(bu)禮貌,會讓病(bing)人(ren)(ren)對你(ni)的(de)(de)(de)印(yin)象變差,進而對你(ni)的(de)(de)(de)醫(yi)術產生質疑,影響以后的(de)(de)(de)治療。

一(yi)心一(yi)意(yi):每次(ci)只看一(yi)個病人,不(bu)要同(tong)時(shi)看好(hao)幾(ji)個病人,因為這樣會使(shi)的病人認為自己不(bu)被(bei)重視,從而引起抵觸心理,和病人交談(tan)的時(shi)候要一(yi)心一(yi)意(yi),不(bu)要三心二意(yi)。

耐(nai)心交(jiao)流:患者(zhe)在患病(bing)的(de)時(shi)候情緒(xu)(xu)難免不穩定(ding),可(ke)能會出現情緒(xu)(xu)激(ji)動的(de)情況,此(ci)時(shi),作為醫生(sheng)一定(ding)要有(you)耐(nai)心,不厭(yan)其煩的(de)跟病(bing)人(ren)交(jiao)流,不能顯出一副很不耐(nai)煩的(de)樣(yang)子,更甚者(zhe)與病(bing)人(ren)起了爭(zheng)執(zhi)。

說(shuo)話威嚴:通(tong)過(guo)病人(ren)的描述,你(ni)對(dui)病人(ren)的病情有了大概的了解,然(ran)后根據(ju)你(ni)的經驗(yan)對(dui)患者(zhe)的病情進行確(que)診,此(ci)時你(ni)說(shuo)話的時候需要有威嚴,讓患者(zhe)覺得很有權威性,才(cai)會(hui)對(dui)你(ni)產生佩(pei)服心理,堅定了治好的信心。

解(jie)釋處(chu)(chu)方(fang):確診后(hou)就可(ke)以開處(chu)(chu)方(fang)了,寫完處(chu)(chu)方(fang)后(hou)一定要對病人進行解(jie)釋,交代服用方(fang)法以及下一步(bu)的治療(liao)方(fang)案,切不(bu)可(ke)讓(rang)病人茫(mang)然若失,不(bu)知所措。

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如何(he)與患者有效溝通交流(liu)

醫患(huan)雙方的(de)(de)有效溝通(tong)是治療(liao)(liao)的(de)(de)第一(yi)步,也是關鍵(jian)的(de)(de)一(yi)步。良好的(de)(de)醫患(huan)溝通(tong)是醫療(liao)(liao)工作(zuo)的(de)(de)基(ji)礎,可縮小(xiao)醫患(huan)間的(de)(de)心理差距。能夠(gou)更(geng)順利地與患(huan)者達成雙方共(gong)識的(de)(de)治療(liao)(liao)方案,從而提升診療(liao)(liao)質量。下面我整理了與患(huan)者有效溝通(tong)交流的(de)(de)方法(fa),供(gong)你閱(yue)讀(du)參考。

與患者有效溝通交流的方法:語言溝通基本原則醫(yi)患(huan)(huan)關系中,醫(yi)患(huan)(huan)的合理溝通可以成(cheng)為潤(run)滑劑,有效合理的醫(yi)患(huan)(huan)交流,能夠讓醫(yi)患(huan)(huan)關系不再緊張,而變為和諧(xie),對于醫(yi)院咨詢(xun)客服人員(yuan),我們盡量要遵循以下2個原則:

1、以病(bing)人為中心原則(ze)(ze)“說三分(fen),聽七分(fen)”的原則(ze)(ze)

這(zhe)在咨詢客服部的(de)(de)工作中是非常重要的(de)(de),是了(le)解(jie)病(bing)人(ren)真(zhen)實病(bing)情,判斷他真(zhen)實需求的(de)(de)前提,也只有這(zhe)樣我們(men)才能做出下一(yi)步準確的(de)(de)應對,這(zhe)也就是我們(men)經常所說的(de)(de)耐(nai)心(xin)。

2、通俗易懂,不犯(fan)禁忌原則

這也就(jiu)是(shi)說我(wo)們在與病人溝通的過程(cheng)中要把我(wo)們所知(zhi)道的醫(yi)學知(zhi)識深入淺出的解(jie)釋給病人聽,讓他(ta)們對自己的病情(qing)有(you)一(yi)個(ge)更清晰的認識,也只有(you)在此基礎(chu)之上(shang)他(ta)們才(cai)可能來醫(yi)院(yuan)就(jiu)診。

每個人都有(you)自己不愿與人分享的東西或(huo)者尷尬的事情,對(dui)于這些我們不能(neng)觸動(dong),否則極易引(yin)起(qi)病(bing)人的反感(gan),可以選擇盡(jin)量規(gui)避或(huo)者從旁化(hua)解,具體的還要(yao)(yao)視個人情況而定,需(xu)要(yao)(yao)在工作中靈活掌握。

與患者有效溝通交流的方法:與病人溝通技巧和原則1、對(dui)病(bing)人型(xing)別進行分(fen)類,有效(xiao)溝通(tong)

詢問(wen)與(yu)(yu)傾(qing)聽的(de)行為,是用(yong)來控制自己(ji),讓自己(ji)不要為了(le)(le)維護權力而侵犯他人,尤(you)其是在(zai)對(dui)方(fang)(fang)(fang)(fang)行為退縮,默不作聲(sheng)或(huo)欲言(yan)又止的(de)時候,可用(yong)詢問(wen)行為引出對(dui)方(fang)(fang)(fang)(fang)真(zhen)正的(de)想法,了(le)(le)解對(dui)方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)立場以(yi)及對(dui)方(fang)(fang)(fang)(fang)的(de)需求(qiu)、愿望(wang)、意(yi)見(jian)與(yu)(yu)感受,并且運用(yong)積極傾(qing)聽的(de)方(fang)(fang)(fang)(fang)式,來誘導對(dui)方(fang)(fang)(fang)(fang)發表意(yi)見(jian),進(jin)而對(dui)自己(ji)產生(sheng)好感,一位優秀的(de)溝(gou)通好手(shou),絕對(dui)善于詢問(wen)以(yi)及積極傾(qing)聽他人的(de)意(yi)見(jian)與(yu)(yu)感受。

1、新病人

與新病(bing)人(ren)溝通(tong)時,一定要多聽(ting)患者表述,讓患者說出自(zi)己的痛苦,通(tong)過描述的痛苦,你要運用自(zi)己的專業知識(shi),快速分(fen)析可(ke)(ke)能(neng)是(shi)什么病(bing)因造成的,這樣診斷(duan)治療也可(ke)(ke)少(shao)走(zou)彎(wan)路。

2、治療過的病人

對(dui)(dui)對(dui)(dui)病情較輕(qing),治療效果滿(man)意,這類病人溝通(tong)容易,多(duo)關心即可。

對(dui)病情(qing)相對(dui)復雜的病人或(huo)預后不佳或(huo)病人的病人,要耐(nai)心解(jie)釋是(shi)什么原因造成這樣(yang)的局面,并與其他大夫研討下一步如何改善治療效果。

2、敘述性語言

主要用于對病人所提出的學術性問題(ti)的解答,一定要清晰明了。

1、語(yu)言(yan)要準確易懂

關(guan)系到病(bing)情實質和病(bing)情分析的(de)時(shi)候(hou)一定要(yao)有(you)(you)一個明顯(xian)的(de)界限,不要(yao)讓(rang)病(bing)人(ren)感(gan)到模棱兩可,也就是用此(ci)來樹立我(wo)們在病(bing)人(ren)心中(zhong)的(de)醫(yi)生形象,要(yao)讓(rang)他對(dui)你的(de)解釋(shi)能(neng)夠信(xin)服,這樣才能(neng)有(you)(you)下一步的(de)有(you)(you)質量交流,這是獲(huo)取病(bing)人(ren)信(xin)任感(gan)的(de)主要(yao)途(tu)徑。

2、提出的(de)數(shu)字要確切(qie)

關于一些病情(qing)分界線的(de)(de)(de)資料(liao),我們(men)盡量的(de)(de)(de)量化,這樣能(neng)夠進一步表現(xian)出(chu)(chu)我們(men)的(de)(de)(de)權(quan)威性,讓病人(ren)產生已存(cun)感(gan),但(dan)是如果在不(bu)(bu)知(zhi)道的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)我們(men)寧缺勿(wu)濫,不(bu)(bu)要因此而讓病人(ren)對(dui)我們(men)產生懷疑和逆反心(xin)理(li),時(shi)間(jian)允(yun)許的(de)(de)(de)情(qing)況(kuang)(kuang)下(xia)我們(men)可以(yi)(yi)迅速(su)查出(chu)(chu)準確的(de)(de)(de)數字給予回(hui)復,若是不(bu)(bu)許,等(deng)有空立即補充(chong),以(yi)(yi)避(bi)免下(xia)次(ci)出(chu)(chu)現(xian)這樣的(de)(de)(de)問(wen)題。

3、強調要點

這是建立在(zai)病人對自己病情(qing)有了初步了解后(hou)我們為(wei)了加深他的(de)(de)(de)(de)印象(xiang)所(suo)(suo)做的(de)(de)(de)(de)工作(zuo),可以(yi)簡(jian)明扼要的(de)(de)(de)(de)把他現(xian)在(zai)所(suo)(suo)處(chu)的(de)(de)(de)(de)病情(qing)階段,所(suo)(suo)需要采取的(de)(de)(de)(de)治療和(he)病情(qing)的(de)(de)(de)(de)轉歸給他再(zai)次解釋,突出時間的(de)(de)(de)(de)重要性,以(yi)及現(xian)在(zai)治療和(he)以(yi)后(hou)治療對他身(shen)體的(de)(de)(de)(de)不同結果,當然,要以(yi)醫生(sheng)的(de)(de)(de)(de)專(zhuan)業(ye)知識和(he)朋友(you)似的(de)(de)(de)(de)關懷口吻說出,不能(neng)成(cheng)單純的(de)(de)(de)(de) *** 裸的(de)(de)(de)(de)恐嚇,以(yi)免(mian)造(zao)成(cheng)病人的(de)(de)(de)(de)恐慌或者(zhe)牴(di)觸情(qing)緒,這就有一個度的(de)(de)(de)(de)把握。

3、發問(wen)(wen)式語言或提問(wen)(wen)式

此種(zhong)方式主要用于對病情的全面掌握。

1、一般性提問

是圍繞病人主(zhu)訴(su)展開(kai)的(de)(de),主(zhu)要蒐集這個(ge)病情(qing)的(de)(de)相關資訊和資料,以對他做出(chu)判斷(duan),這是我們(men)最常用的(de)(de)方(fang)法。

2、直接性提問

通(tong)過最初的(de)(de)(de)了(le)解(jie),對(dui)病情(qing)(qing)有(you)一個初步(bu)的(de)(de)(de)把握,可以憑經驗說出他(ta)現在還肯(ken)定兼有(you)的(de)(de)(de)情(qing)(qing)況,你可以直接問他(ta)還有(you)沒有(you)某項癥狀,只要準確(que)(que),病人(ren)對(dui)我們的(de)(de)(de)信任(ren)程度(du)就可以有(you)一個很(hen)大的(de)(de)(de)提(ti)升(sheng),但是(shi)要建立在對(dui)病情(qing)(qing)準確(que)(que)的(de)(de)(de)把握程度(du)之上(shang),沒有(you)很(hen)高的(de)(de)(de)精度(du)是(shi)不(bu)建議使用的(de)(de)(de),不(bu)過一旦(dan)成功效果是(shi)很(hen)明顯的(de)(de)(de)。

3、誘導性提問

用于一般(ban)的咨詢病人(ren),比如(ru)只是單純的來了解(jie)一下醫學常識,沒有(you)就診意(yi)識的人(ren),在(zai)回答他的問題后可以根據(ju)他的年齡、性別(bie)、生理特(te)點再問一下他目(mu)前(qian)的身(shen)體的狀況如(ru)何(he),盡量的發掘可利用資源(yuan),形(xing)成(cheng)有(you)效(xiao)咨詢。

4、啟發式提問

用于病人自(zi)己對自(zi)己的(de)情況也是語言不詳(xiang)或者(zhe)敘(xu)述的(de)比較雜(za)亂,我(wo)們經過(guo)判(pan)斷,定出(chu)方向后針對性(xing)的(de)問一些問題。

4、打動病(bing)人(ren)的四條原則

在實際的(de)溝通過程中,我們要做到(dao):想患者(zhe)所想,急患者(zhe)所及,以病人的(de)需要為第一需要,幫助患者(zhe)盡快解(jie)決問題。

1、權(quan)威準確的病情分析

讓病人從(cong)對你的(de)(de)(de)信(xin)任擴大到整個醫院(yuan)的(de)(de)(de)信(xin)任,比單純的(de)(de)(de)夸大效果來的(de)(de)(de)實(shi)際,當然(ran),對于醫院(yuan)的(de)(de)(de)權威性(xing),還(huan)需要從(cong)多方(fang)面來提升。

2、以情動人

在(zai)對他病情(qing)的(de)(de)分析中加入濃(nong)濃(nong)的(de)(de)人情(qing)關懷,病人的(de)(de)心理本(ben)就是很(hen)脆(cui)弱的(de)(de),除了正常的(de)(de)感(gan)情(qing)之外更需(xu)要得(de)到別人的(de)(de)同情(qing),理解,甚至是寬容(rong),在(zai)這(zhe)個時候我(wo)們就需(xu)要用我(wo)們的(de)(de)心去感(gan)知(zhi),溫(wen)暖他,這(zhe)樣他會像朋(peng)友一樣和(he)你傾(qing)訴(su),當然更容(rong)易接受你的(de)(de)建議!

3、給予病人充分的尊重

每個人都有一(yi)種自我表現欲,也(ye)希望(wang)得到他人的肯定和(he)贊賞(shang),病人也(ye)是一(yi)樣的,我們在交談的過程(cheng)中如有機(ji)會的話也(ye)應該及時給予肯定和(he)鼓勵。

4、以利誘人

每個人在(zai)意(yi)識(shi)中都不希望自己吃虧,病人在(zai)看(kan)病的過程(cheng)也是這樣(yang)的,在(zai)最后(hou)成交的關頭丟擲一(yi)定(ding)(ding)的利益(yi)引誘,可以更(geng)加堅(jian)定(ding)(ding)他來(lai)就診的意(yi)識(shi),減少流(liu)失(shi)率。

5、交談(tan)中應該(gai)注(zhu)意的(de)事(shi)項(xiang)

①、要先說些解(jie)決的(de)問(wen)題(ti)(ti),然后再講座容易引起爭論的(de)問(wen)題(ti)(ti)。

②、如果有多(duo)個訊(xun)息告(gao)訴病(bing)人(ren),應先介紹令(ling)病(bing)人(ren)喜悅的(de)(de)好(hao)訊(xun)息,再說(shuo)其(qi)它,比如說(shuo)良好(hao)的(de)(de)效果,優質的(de)(de)服務,我(wo)們(men)的(de)(de)優勢,最后(hou)在涉(she)及費用(yong)問(wen)(wen)題,很(hen)多(duo)人(ren)從一開始(shi)就會問(wen)(wen)費用(yong),我(wo)們(men)開始(shi)用(yong)了解病(bing)情先分散(san)他的(de)(de)注意力,當把我(wo)們(men)醫院的(de)(de)好(hao)處優勢效果都說(shuo)后(hou),在解決他所說(shuo)的(de)(de)費用(yong)問(wen)(wen)題,這樣就可以在病(bing)人(ren)信任的(de)(de)基(ji)礎上輕易解決。

③、談(tan)話(hua)內容太長(chang)時,為了引(yin)起病人格(ge)外(wai)注意,應把(ba)關(guan)鍵內容在(zai)放在(zai)結尾,或放在(zai)開頭(tou),最后把(ba)我們重(zhong)要的問題在(zai)重(zhong)復一次。

④、最好用病人的(de)語言和思維順序來和他(ta)交談(tan)(tan),因為每個人都是(shi)喜歡和自己最相似(si)的(de)人講話,接受(shou)的(de)也(ye)是(shi)和自己相近的(de)思維方式,所以這(zhe)就需要我們在交談(tan)(tan)中(zhong)去摸索他(ta)的(de)性格想(xiang)法(fa),和他(ta)成為朋友(you),這(zhe)樣就更容易走入他(ta)的(de)內(nei)心世界。

⑤、保(bao)持(chi)商(shang)量的口吻,避免用命令或乞求語氣,這是人的共性,每個(ge)人,哪怕是病人她(ta)也希望得到醫生的足夠尊重。 ?

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