上海h7n9禽流感抗體研制即將完成體外測試，預計最快下月可最終完成抗體篩選，正式進入臨床試驗。馬年首個工作日，從上海市公共衛生臨床中心、上海市新發與再現傳染病研究所傳來喜訊，h7n9治療難題的攻關邁出重要步伐，同時疫苗研制也正式宣告成功，目前已進入臨床試驗申報階段。
上海市新發與再現傳染病研究所教授徐建青昨天在接受記者采訪時透露，去年4月h7n9禽流感在全國爆發時，上海當即啟動疫苗研究，到去年12月取得重要進展。“我們把研發的基因疫苗注射在30只實驗小鼠模型上，再植入h7n9禽流感病毒，30天后沒有一只死亡，也沒有一只發現被病毒感染致病，疫苗的有效性被初步證實。”徐建青說，當時國內多個單位啟動疫苗研發，外省市有科研組采用傳統的滅活病毒疫苗，但幾經實驗發現，相較于其他流感病毒，h7型流感病毒在接觸到滅活的化學試劑后蛋白結構會變形，從而導致免疫反應不靈。同時，課題組檢索資料發現，2003年荷蘭針對h7n3病毒研發了滅活病毒疫苗，結果也沒能激活有效的免疫保護應答。這證明滅活技術對h7病毒系的確“不感冒”。徐教授透露，上海科研人員大膽創新，嘗試把h7n9的主要致病基因植入到成熟的疫苗載體上，相當于存進保險柜里再放到人體細胞中，由于病毒的蛋白結構沒有被滅活過程破壞，就有效激發人體產生免疫應答。徐建青表示，未來，h7n9禽流感疫苗將在活禽和養殖場工作人員、家庭主婦等高危人群中推廣接種。
在市民高度關注的h7n9禽流感治療技術方面，科研攻關同樣獲得了重要突破。徐建青透露，研究發現感染了這一病毒的患者的免疫系統內基本上都會產生抗體，抗體產生的越早預后越快。“在感染病毒的前8天使用達菲效果比較顯著，因為個體免疫系統啟動前有一個空窗期，這個時候用藥最有效。”徐教授表示，隨著感染時間延長，達菲很快就失效，體內耐藥性也快速上升。研究人員從中獲得靈感―――在這個空窗期使用外源性免疫抗體，即對新感染者直接注入抗體血清，效果明顯好于達菲。事實上，在2003年的sars爆發期間，也曾有醫療機構小范圍嘗試抗體治療法，并成功治愈了病人。
據悉，目前h7n9禽流感抗體研制已完成2次體外測試，預計最快1個月內可完成第三輪測試，從目前的100多種抗體中篩選出最好的，從而往臨床上推。
擴展閱讀:一、禽流感的預防1、加強禽類疾病的監測，一旦發現禽流感疫情，動物防疫部門立即按有關規定進行處理。養殖和處理的所有相關人員做好防護工作。
2、加強對密切接觸禽類人員的監測。當這些人員中出現流感樣癥狀時，應立即進行流行病學調查，采集病人標本并送至指定實驗室檢測，以進一步明確病原，同時應采取相應的防治措施。
3、接觸人禽流感患者應戴口罩、戴手套、穿隔離衣。接觸后應洗手。
4、要加強檢測標本和實驗室禽流感病毒毒株的管理，嚴格執行操作規范，防止醫院感染和實驗室的感染及傳播。
5、注意飲食衛生，不喝生水，不吃未熟的肉類及蛋類等食品;勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。
6、藥物預防對密切接觸者必要時可試用抗流感病毒藥物或按中醫藥辨證施防。
二、禽流感的并發癥原發性病毒性肺炎：多見于原有心肺疾病的患者，肺部病變以漿液性出血性支氣管炎為主。患者常常因心力衰竭或周圍循環衰竭而死亡。
繼發性細菌性肺炎： 最常見的病原菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌或流感嗜血桿菌。病人病情逐漸加重，或在暫時的改善后臨床癥狀進一步加重，咳嗽，咳膿痰，并且出現肺部實變體征，X 線發現肺部有片狀和斑片狀陰影。
Reye 綜合征。
心肌炎：有報道流感病毒性肺炎可以并發心肌炎。
三、高致病性禽流感病毒感染的癥狀H5N1病毒感染者多呈急性起病，早期表現類似普通型流感，主要為發熱，體溫大多持續在39℃以上，熱程1～7天，一般為3～4天，可伴有流涕，鼻塞，咳嗽，咽痛，頭痛，肌肉酸痛和全身不適，部分患者可有惡心，腹痛，腹瀉，稀水樣便等消化道癥狀，多數輕癥病例預后良好，重癥患者病情發展迅速，可出現肺炎，急性呼吸窘迫綜合征，肺出血，胸腔積液，全血細胞減少，腎衰竭，敗血癥，休克及Reye綜合征等多種并發證，嚴重者可致死亡，治療中若體溫持續超過39℃，需警惕重癥傾向，H7N7感染者癥狀較輕，大多數患者可出現眼結膜炎，少數患者伴有溫和的流感樣癥狀，H9N2感染者僅引起一過性的流感癥狀，尚無死亡病例報道。重癥患者可有肺部實變體征等。
本文地址://n85e38t.cn/jiankang/130682.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
