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新生兒第5天黃疸指數14嚴重嗎,黃疸患兒的表現

佚名 2023-08-06 11:27:52

一、新生兒黃疸14嚴重嗎

新生兒5天黃疸14是屬于正常的,新生兒從出生3-5天就會出現黃疸,屬于正常現象,黃疸系數一般情況下應該不超過15mg/dL,這是正常范圍,是生理性的,爸媽不用太緊張,但如果黃疸系數較高的話,可以試試以下幾種方法。

足月出生寶寶的黃疸正常值與早產兒又有所不同。通常,足月新生兒黃疸正常值是12.9毫克/100毫升,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于12.9毫克。早產兒的黃疸正常值15毫克/100毫升血液,也就是100毫升的血液中的膽紅素水平低于15毫克。

當寶寶的黃疸值超過12.9mg/dl或新生兒黃疸系數上升過快時(每日上升超過5mh/dl),或黃疸持續時間超過足月兒在14天內消退,早產兒在4周內消退這個時間,或者黃疸退而復現。就表示新生兒黃疸不健康,可能患了病理性黃疸。新生兒黃疸的正常值是以血清膽紅素為參考指標的,只要足月兒不超過204μmol/L(12mg/dl),早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)即為正常。

二、新生兒黃疸的治療及護理

1、每天適量的給新生兒喂白開水或者是添加一些葡萄糖在里面,多喝白開水和葡萄糖水就會多排尿,這樣有助于緩解新生兒黃疸的癥狀。注意每次喂哺的量不要太多,新生兒的胃容量有限,如果喂了過多的水會導致新生兒的奶量減少,會造成新生兒每日營養攝入的奶量不夠全面,在喂水量這方面,最好是咨詢醫生。

2、曬太陽,多帶著新生兒曬太陽也是一種很好緩解新生兒黃疸的方式。注意要選擇在陽光比較溫和的時間,例如上午10點左右。陽光照射在新生兒的皮膚上面有助于減輕新生兒黃疸的癥狀。當然,如果天氣比較冷的話,必須要做好保暖措施,防止新生兒著涼,并且注意在給新生兒照射陽光的時候不要直接照到新生兒的眼睛,每次照射陽光的時間不要太長。

3、暫停母乳,因為母乳當中包含一些加重新生兒黃疸癥狀的成分,所以如果采取以上的措施沒有明顯效果的情況下,應當暫時停止母乳喂養方式,等待新生兒黃疸癥狀消失之后再繼續以母乳喂養新生兒。

4、服用媽咪愛益生菌。媽咪愛是很多媽媽都比較熟悉和放心的益生菌品牌,媽咪愛含有1.5億個活菌成分,還有很多的微量元素和維生素。大量活菌進入到新生兒的腸道當中,能夠持久的維持新生兒腸道菌群平衡,幫助新生兒快速的排出胎便,從而可以降低新生兒黃疸發生的幾率,更有助于減輕黃疸的癥狀。同時也能夠為新生兒補充更多的營養元素,促使新生兒更健康的成長。媽咪愛沒有刺激作用,更不會產生依賴性,所以寶媽可以放心的給新生兒服用。

5、吃藥,如果是病理性的黃疸癥狀,已經超過半個月的時間還沒有減輕,通常醫生會給新生兒開一些祛黃的藥物。但是不要太過于依賴藥物,即便是中藥的成分,對新生兒的健康成長也會產生一些不利的因素,所以一旦服用藥物之后新生兒的黃疸癥狀有所減輕,便應該及時的停藥。

6、藍光治療,如果藥物治療了一段時間之后,新生兒的病理性黃疸癥狀依然沒有減輕,那么就需要盡快按照醫生的要求采取照射藍光的治療方式。

三、新生兒的黃疸癥狀有什么

新生兒黃疸,即是未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸。新生兒黃疸癥狀主要表現為面頸部、軀干甚至全身都泛黃,通常2-3日后慢慢消退。新生兒黃疸又分為生理性黃疸與病理性黃疸,這兩種黃疸的癥狀又有所不同,主要表現為:

新生兒生理性黃疸有下列特征:

1、黃疸一般在生后2-3天開始出現。

2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達高峰,以后逐漸減輕。

3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產兒一般在生后3周消退。

4、黃疸程度一般不深,皮膚顏色呈淡黃色,黃疸常只限于面部和上半身,黃疸時孩子的一般情況良好,體溫正常,食欲正常,大小便的顏色正常,生長發育正常。

5、化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl,但小于12mg/d1。

新生兒病理性黃疸有下列特征:

1、黃疸出現時間過早,于生后24小時內出現。

2、黃疸消退時間過晚,持續時間過長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重。

3、黃疸程度過重,常波及全身,且皮膚黏膜明顯發黃。

4、檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。

5、除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。

四、黃疸的病因都有哪些

黃疸的產生原因是多方面的,究其機制而言可以分為五類:

1.膽紅素生成過多

這是由于紅細胞大量破壞(溶血)后,非結合膽紅素形成增多,大量的非結合膽紅素運輸至肝臟,必然使肝臟(肝細胞)的負擔增加,當超過肝臟對非結合膽紅素的攝取與結合能力時,則引起血液中非結合膽紅素濃度增高。此外,大量溶血導致的貧血,使肝細胞處在缺氧、缺血的狀態下,其攝取、結合非結合膽紅素的能力必然會進一步降低,結果導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。

2.肝細胞功能低下或有功能肝細胞量減少

這是由于肝臟的肝酶功能低下,或者由于晚期肝硬化、或暴發性肝炎、肝功能衰竭,肝內殘存有功能的肝細胞量很少,不能攝取血液中的非結合膽紅素,導致非結合膽紅素在血液中濃度更為增高而出現黃疸。新生兒生理性黃疸也是由于這個原因。

3.肝細胞破壞結合膽紅素外溢

在肝炎病人中,由于肝細胞發生了廣泛性損害(變性、壞死),致使肝細胞對非結合膽紅素的攝取、結合發生障礙,故血清中非結合膽紅素濃度增高,而部分未受損的肝細胞仍能繼續攝取、結合非結合膽紅素,使其轉變為結合膽紅素,但其中一部分結合膽紅素未能排泌于毛細膽管中,而是經壞死的肝細胞間隙反流入肝淋巴液與血液中,導致血清中結合膽紅素濃度也增高而出現黃疸。這時病人轉氨酶多會升高。

4.肝內型膽汁郁積性黃疸

一部分病人是肝炎時因肝細胞變性、腫脹、匯管區炎性病變以及毛細膽管、小膽管內膽栓形成,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。還有一些病人是由于毛細膽管、小膽管本身的病變,小膽管內膽汁栓形成,或毛細膽管的結構異常,使結合膽紅素的排泄受阻,結果造成結合膽紅素經小膽管溢出(或小膽管內壓增高而發生破裂)而反流入肝淋巴流與血液。也有些病人非全由膽管破裂等機械因素所致(如藥物所致的膽汁郁積),還可由于膽汁的分泌減少(分泌功能障礙)、毛細膽管的通透性增加、膽汁濃縮、淤滯而致流量減少,最終導致膽管內膽鹽沉積與膽栓的形成。

5.大膽管的梗阻引起的黃疸

肝內、肝外肝膽管、總肝管、膽總管及乏特壺腹等處的任何部位發生阻塞或膽汁郁積,則阻塞或郁積的上方膽管內壓力不斷增高,膽管不斷擴張,最終必然導致肝內小膽管或微細膽管、毛細膽管發生破裂,使結合膽紅素從破裂的膽管溢出,反流入血液中而發生黃疸。

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