一、氨氣中毒后怎么第一時間進行處理
1.氨氣中毒治療以支持治療為主，關鍵是維持機體氧合。
2.立即將患者移離中毒現場，并脫去污染衣物，注意保暖。給氧、人工呼吸及注射呼吸興奮劑。
3.保持呼吸道通暢。對喉頭水腫、呼吸道灼傷并有呼吸困難的患者，盡早考慮施行氣管切開術。準備好吸痰器。無切開器械時，可做環甲膜穿刺。同時，給予安定、氨茶堿、氫化可的松、慶大霉素等藥物，以緩解痙攣，保持呼吸道通暢，促使痰液排出，減輕肺水腫，控制感染。病情輕者，可應用3%硼酸作霧化吸入。
4.防治肺水腫。短程足量使用糖皮質激素；控制液量，適當利尿，減輕肺水腫。
5.維持氧合。包括鼻導管吸氧、面罩吸氧等，必要時使用正壓通氣。氧合維持目標氧飽和度93%以上。
6.對眼部灼傷者，立即用清水或3%硼酸溶液反復沖洗，至少15分鐘，然后，給予氯霉素眼藥水或其他抗生素藥膏，每隔2～4小時1次。如發生虹膜炎，可用1%阿托品溶液滴眼。如眼部水腫明顯，可用可的松眼藥水與抗生素眼部交替使用。
7.對皮膚灼傷者，立即用清水，3%硼酸液、2%醋酸液、或食醋等沖洗皮膚，以中和氨水，消除灼燒。如皮膚有水皰、滲出、潰瘍，用2%的硼酸濕敷和化學灼傷油外搽。大面積深度灼傷者需專科治療。
二、氨氣中毒會有產生的并發癥有哪些
為上氣道阻塞癥狀如喉痙攣喘鳴、音啞講話困難這些病人皮膚有二度到三度灼傷，死亡率約為40%中度到重度的吸入臨床過程為兩個階段，先是48～72h之內，臨床癥狀改善，而后因氣道阻力加重而惡化，出現發紺和呼吸困難或 呼吸衰竭。
并發癥：
可并發急性肺水腫、 支氣管肺炎，嚴重者呼吸衰竭。
接觸氨后會嗅到強烈刺激氣味，眼流淚、刺痛。過濃的氨水濺入眼內可損傷角膜，引起角膜潰瘍，嚴重者可引起角膜穿孔、晶體混濁、虹膜炎癥等，可導致失明。
吸入氨氣可引起咽、喉痛、發音嘶啞。吸入氨濃度較高時可引起喉頭痙攣、聲帶水腫，發生窒息。
氨進入氣管、支氣管會引起咳嗽、咯痰、痰內有血。嚴重時可咯血及肺水腫，呼吸困難、咯白色或血性泡沫痰，雙肺布滿大、中水泡音。
吸入高濃度的氨可誘發驚厥、抽搐、嗜睡、昏迷等意識障礙。個別病人吸入極濃的氨氣可發生呼吸心跳停止。
肺繼發感染時病人高燒、咯血性黃痰，呼吸困難、紫紂。消化道受損可引發腹痛、嘔吐等，后期出現黃疽及肝功能損害（中毒性肝炎）等。
三、氨氣中毒的檢查診斷方法是什么
氧飽和度：可直接反映肺部氧合情況，建議在中毒早期特別是中毒后24小時內應持續監測經皮血氧飽和度，一旦出現下降可立即行肺部影像學檢查。
1.輕度中毒。肺紋理增強或邊緣模糊，符合支氣管炎或支氣管周圍炎；血氣分析：在呼吸空氣時，動脈血氧分壓可低于預期值10～20mmHg。
2.中度中毒。胸部X線征象：肺紋理增粗，邊緣模糊或呈網狀陰影或肺野透亮度降低；或有邊緣模糊的散在性點片狀或斑片狀陰影；符合肺炎或間質性肺炎的表現。血氣分析：在吸入低濃度氧（
3.重度中毒。胸部X線征象：兩肺野有密度較淡、邊緣模糊的斑片狀、云絮狀陰影，可相互融合成大片狀或蝶翼狀陰影，符合嚴重的肺炎或肺泡性肺水腫；血氣分析：在吸入高濃度氧（>50%）時，動脈血氧分壓低于60mmHg。
診斷
1.有吸入氨氣或誤服氨水史。
2.臨床表現有皮膚、眼睛和呼吸道刺激癥狀。
3.根據氨的特殊刺激氣味可作出初步診斷，必要時作氨的鑒定。
四、氨氣中毒的癥狀主要有哪些
（1）氨氣刺激反應：僅有一過性的眼和上呼吸道刺激癥狀，肺部無明顯陽性體征。
（2）輕度中毒：根據以下主要指標，綜合判斷，可診斷為輕度中毒。 癥狀：流淚、咽痛、聲音嘶啞、咳嗽、咯痰并可伴有輕度頭暈、頭痛、乏力等。
氨中毒的體征：眼結膜充血、咽部充血、水腫，肺部有干性啰音。
胸部X線征象：肺紋理增強或伴邊緣模糊，符合支氣管炎或支氣管周圍炎癥狀。
血氣分析：在呼吸空氣時，動脈血氧分壓可低于預計值1.3～2.6 kPa（10~20mmHg）。
（3）中度氨中毒：根據以下指標，綜合判斷，可診斷為中度中毒。
癥狀：聲音嘶啞，劇烈咳嗽，有時伴血絲痰、胸悶、呼吸困難，并常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐及乏力等。
體征：呼吸頻速，輕度紫紺，肺部有干、濕啰音。
胸部x線征象：肺紋理增強，邊緣模糊或呈網狀陰影；或肺野透亮度降低或有邊緣模糊的散布性或斑片狀陰影；符合肺炎或間質性肺炎的表現。
血氣分析：在吸低濃度氧（小于50%氧）時，能維持動脈血氧分壓大于8 kPa。
（4）重度氨中毒：具有下列情況之一者，可診斷為重度中毒。
1）根據下列指標綜合判斷
癥狀：劇烈咳嗽、咯大量粉紅色泡沫痰、氣急、胸悶、心悸等，并常有煩躁、惡心、嘔吐或昏迷等。
體征：呼吸窘迫，明顯紫紺，雙肺滿布干濕啰音。
胸部X線征象：兩肺野有密集較淡邊緣模糊的斑片狀、云絮狀陰影，可相互融合成大片狀或呈蝶狀陰影，符合嚴重的肺炎或肺泡性肺水腫的表現。
氨中毒的血氣分析：在吸高度氧（大于50%氧）情況下，動脈血氧分壓仍低于8 kPa。
2）呼吸系統損害程度符合中度中毒，而伴有嚴重喉頭水腫或支氣管黏膜壞死脫落所致窒息；或較重的氣胸或縱隔氣腫；或較明顯的心、肝或腎等臟器的損害。
本文地址://n85e38t.cn/jiankang/124991.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 老人頭痛,,飲食上幾種最嚴重
