一、嬰兒足外翻怎么治療
足外翻的治療需要多方配合采用綜合手段:既要解決足外翻這個根源,又要矯正已出現的并發癥,單一方面的治療即使有成效,也無法讓患者日后的生活恢復正常。
目前治療足外翻有許多方法,中醫包括按摩、中藥、中醫穴位注射等。西醫有運動療法、配合必要的藥物、手術等。在治療過程中應對具體病例進行全面評價,必須針對孩子的具體情況確定治療方法。比如矯形手術,年齡大的有繼發障礙,對有手術適應癥的孩子才能做。
我們以臨床發病率高的足外翻患者為例進行分析,強調的規范化的治療,在科學理念指導下進行正確治療:就是將康復與手術相結合,具體來說就是必須遵循“康復—手術治療-康復”這樣的治療途徑,方能取得理想治療效果。
總而言之,如果家長能及時發現足外翻先兆,并在早期進行診斷與治療,就能夠減輕患兒的殘疾程度。在保證早期康復訓練有效進行的時候,若患兒存在手術指征,則需要在2.5歲至6歲期間接受各類手術以幫助康復更好的進行下去。
二、引發足外翻的原因
1、不良生活習慣。很多媽媽們喜歡把孩子放在推車里,當寶寶坐在推車里時,他的腿由于骨頭沒有發育完全一般都是保持著膝蓋向外翻的姿勢。很多小孩出現足外翻、膝關節外翻都是這種情況造成的。
2、遺傳因素。足外翻畸形的發生與先天性因素有關,約一半病例有遺傳因素。Lake認為第1跖骨內翻是畸形的主要原因。臨床所見不少患者第1楔骨呈內側窄的楔形,致使跖趾關節向內傾斜。但在筆者一組76只足拇外翻中,僅9只足的第1跖骨內翻超過12°。按Carr的標準,第1、2跖骨夾角為9°,超過此標準者也僅一小部分,可見跖內翻不是先天的。此76足中有11只于McBride術后,第1、2跖骨夾角減少2°~4°,顯然是足外翻糾正后,拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少,以及內收肌移至第1跖骨的影響。同時,足外翻后,肌肉的弓弦狀作用,必產生推跖骨向內翻的力量。
3、缺鈣。可能是因為缺鈣,也可能是不良的習慣造成的。寶寶睡覺時可以考慮用寬點的帶子綁住或者家長辛苦點用手將寶寶的膝蓋合并捏住;這樣比較能把握好分寸。
4、由于不良行為的或者病因和外傷導致的。
5、與長久站立、行走時間過長,負重過度有密切關系。一旦被診斷為足外翻,如果不接受治療是不能夠完全恢復的,雖然穿平底鞋、寬鞋能夠緩解疾病的發展,千萬不要等到疾病出現胼胝,并趾,拇囊炎(拇囊炎【譯】:非自然的撞擊或骨骼彎曲所致的拇疾病,在大拇趾的起始部形成隆起。)、畸形、足部疼痛時,才想去看這是錯誤的。
6、穿高跟尖頭鞋。是足外翻形成的主要因素之一,尖頭鞋的前部為三角形,高跟站立時,足前部被塞入一窄小的三角形區域內,堅硬的鞋面迫使拇趾外翻并略外旋,小趾內翻略內旋,中間3趾近端趾間關節強度屈曲,跖趾關節和遠端趾間關節過度伸直。
7、各種炎癥。尤其是類風濕,常因關節破壞形成向外半脫位,呈足外翻畸形。
三、足外翻的危害有哪些
關于足外翻疾病的發生,我們知道,此病的發生屬于一種發育性畸形,其癥狀并不難發現。既然足外翻的發病屬于一種畸形疾病,那么就必然會對患者的身體產生某些方面的影響。下面北京武警三院的專家就介紹一下足外翻的危害。
足外翻的危害有哪些呢?足外翻又叫外翻仰伸足,臨床中先天性的足外翻嬰兒比較多見。小兒足外翻者同時伴有扁平足和舟骨塌陷。
1,影響功能。足外翻常會伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中點、跟腱中心、跟骨中心三點連線呈X型,走路時間長了就會感覺足部疼痛。足外翻還會引發踝關節外翻變形,患者感覺疼痛不己,影響正常行走。
2,加重病情。隨著年齡增長,足外翻畸形程度的加重,會產生很多嚴重的并發癥,而且會產生疼痛,嚴重影響到患者生活和工作。
3,影響美觀。足外翻患兒在站立時,后跟傾斜過多,通常附帶扁平足、X型腿出現,影響外觀,對患者心理也會帶來陰影。
值得注意的是,后足外翻會使內側足弓壓力增加,可能會使扁平足惡化,足部易感到疲勞和疼痛,長遠還可能引起足底筋膜勞損、骨刺等癥狀。較嚴重者更可導致膝關節疼痛及腰痛。
四、足外翻如何科學診斷
足外翻又叫外翻仰伸足,是指兒童足跟軸向外偏斜,是足部常見畸形之一。足外翻是因為腳部肌腱發育異常導致的一種畸形,同時伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中點、跟腱中心、跟骨中心三點連線呈型。另外,足外翻還會會引發踝關節外翻變形。
一、診斷依據:
1、嬰兒出生后即有一側或雙側足部跖屈內翻畸形。
2、足前部內收內翻,距骨跖屈,跟骨內翻跖屈,跟腱,跖筋膜攣縮。前足變寬,足跟變窄小,足弓高。外踝偏前突出,內踝偏后且不明顯。
3、站立行走時跖外緣負重,嚴重時足背外緣負重,負重區產生滑囊炎和胼胝。
4、單側畸形,走路跛行,雙側畸形,走路搖擺。
5、X線攝片:距骨與第一跖骨縱軸線交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨縱軸線夾角小于30°。
二、輔助檢查
1、先天性馬蹄足診斷不難,X線攝片是必備之檢查專案。
2、如果住院手術治療,血常規等三項常規檢查是必要的,視病兒情況可酌情考慮B項檢查。
(1)可以補充鈣、維生素D.
(2)孩子出現這種情況可能是因為缺鈣,也可能是不良的習慣造成的。孩子睡覺時可以考慮用寬點的帶子綁住或者家長辛苦點用手將孩子的膝蓋合并捏住;這樣比較能把握好分寸。
(3)平時盡量不要讓孩子坐在推車里。當孩子坐在推車里時,他的腿由于骨頭沒有發育完全一般都是保持著膝蓋向外翻的姿勢。很多小孩出現足外翻、膝關節外翻都是這種情況造成的。
足外翻又叫外翻仰伸足,是指兒童足跟軸向外偏斜,是足部常見畸形之一。足外翻是因為腳部肌腱發育異常導致的一種畸形,同時伴有扁平足和舟骨塌陷,小腿中點、跟腱中心、跟骨中心三點連線呈型,并常會引發踝關節外翻變形。關注敏斯特
足外翻,屬于先天性足發育畸形,是指嬰兒足部向外、向上偏斜。除了先天性下肢肌力異常外,通常由后天腦癱、佝僂病等相關因素引起。腳外翻會導致一系列的危害,常見的危害如下:1.引起膝關節足內翻,嚴重者導致膝關節疼痛和腰痛;2.容易引起足部關節早期退變,造成軟骨損傷,影響正常行走;3.惡化扁平足,引起足底筋膜勞損、骨刺等癥狀。
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