一、哪(na)些(xie)原因會讓脖子痛
頸椎病
由于長(chang)時間(jian)低頭伏案工作、使(shi)用(yong)電(dian)腦(nao)、高枕睡眠、開車時間(jian)過(guo)長(chang)等(deng)等(deng)使(shi)頸(jing)椎(zhui)(zhui)發生退行性(xing)變,當頸(jing)椎(zhui)(zhui)退變到一定程度(du)后就會造成頸(jing)椎(zhui)(zhui)骨質(zhi)增生,以及頸(jing)椎(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)突出。骨質(zhi)增生和椎(zhui)(zhui)間(jian)盤(pan)突出壓迫到頸(jing)部神經(jing)、肌(ji)肉、韌帶等(deng)就會產生脖子痛(tong)。
頸部肌肉勞損
頸(jing)部肌(ji)(ji)肉勞損也叫頸(jing)肌(ji)(ji)纖維(wei)肌(ji)(ji)炎(yan),是由于頸(jing)部反復的急慢性損傷軟組(zu)織,出(chu)現(xian)頸(jing)部肌(ji)(ji)肉創傷性無(wu)菌(jun)炎(yan)癥及疼痛(tong),刺激肌(ji)(ji)肉產(chan)生持(chi)久的收縮(suo)狀態,出(chu)現(xian)肌(ji)(ji)緊張,肌(ji)(ji)肉長期痙(jing)攣造成局(ju)部軟組(zu)織血(xue)管痙(jing)攣,肌(ji)(ji)肉和筋膜供血(xue)不足,營養障礙,組(zu)織無(wu)菌(jun)性炎(yan)癥加(jia)重,如此形成惡性循(xun)環,使疼痛(tong)更(geng)加(jia)劇。
頸部外傷
頸(jing)椎(zhui)外傷的原(yuan)因很多,如(ru)車禍、跌倒、撞(zhuang)擊等等,損傷到頸(jing)部(bu)肌肉、骨骼(ge)等而出現(xian)脖子痛。
落枕
這是頸(jing)椎(zhui)小關節(jie)錯位所(suo)致(zhi),當扭(niu)傷頸(jing)部、或者睡覺姿勢不正確、或者突(tu)然受(shou)到風(feng)寒濕邪等入侵(qin)頸(jing)部,致(zhi)使頸(jing)椎(zhui)關節(jie)出現(xian)錯位而引起脖(bo)子痛(tong)。這種疼痛(tong)多(duo)為突(tu)然發作,脖(bo)子轉動(dong)即疼痛(tong)加重。
二、脖(bo)子(zi)痛的人如(ru)何選擇枕(zhen)頭(tou)
(1)枕(zhen)(zhen)頭(tou)的(de)高低(di):頸(jing)(jing)椎(zhui)的(de)生理前(qian)凸是維持正常(chang)狀(zhuang)態(tai)下椎(zhui)管內外平衡的(de)基礎。如果(guo)不枕(zhen)(zhen)枕(zhen)(zhen)頭(tou)或枕(zhen)(zhen)頭(tou)過(guo)(guo)低(di),則頸(jing)(jing)項過(guo)(guo)度后(hou)仰,可使頸(jing)(jing)椎(zhui)前(qian)凸加大,椎(zhui)體前(qian)方(fang)的(de)肌肉、前(qian)縱韌(ren)帶因(yin)張力過(guo)(guo)大而疲(pi)勞,形成慢性損(sun)(sun)傷;而椎(zhui)管后(hou)方(fang)的(de)黃韌(ren)帶屈曲向(xiang)前(qian)突入椎(zhui)管;這時(shi)椎(zhui)管雖被拉長但容(rong)積卻變(bian)小,脊(ji)髓(sui)及神(shen)經根易因(yin)髓(sui)核突出、骨贅等(deng)各種因(yin)素刺激或直(zhi)接壓迫(po)而出現臨床癥狀(zhuang)。如果(guo)枕(zhen)(zhen)頭(tou)過(guo)(guo)高,則頸(jing)(jing)項過(guo)(guo)度前(qian)屈,易致(zhi)頸(jing)(jing)椎(zhui)后(hou)方(fang)的(de)肌群與(yu)項韌(ren)帶、棘上韌(ren)帶、棘間韌(ren)帶、黃韌(ren)帶勞損(sun)(sun),頸(jing)(jing)椎(zhui)管內的(de)硬脊(ji)膜囊后(hou)壁被拉緊,并向(xiang)前(qian)方(fang)移位(wei),擠(ji)壓脊(ji)髓(sui),特(te)別(bie)是擠(ji)壓脊(ji)髓(sui)前(qian)中央動脈。
(2)枕(zhen)芯(xin):常用的有(you)養(yang)麥皮、蒲絨(rong)、木棉(mian)、稻殼(ke)、鴨(ya)絨(rong)、雞毛、鵝毛、慢回彈海綿枕(zhen)芯(xin)等。前(qian)七種充填(tian)物(wu)均質輕,透氣(qi)性能好,但蒲絨(rong)易結塊(kuai);木棉(mian)、鴨(ya)絨(rong)價格高(gao)(gao)一些;稻殼(ke)主要產(chan)于南方,硬(ying)度大(da),產(chan)地廣,可隨意(yi)調整枕(zhen)頭的高(gao)(gao)低。具體用什么樣(yang)的枕(zhen)芯(xin)充填(tian)物(wu)應根(gen)據個人習慣、經(jing)濟條件以及(ji)在醫生的指導下選用。
(3)枕(zhen)頭(tou)的(de)形狀:以中(zhong)(zhong)間低(di)、兩(liang)頭(tou)高的(de)B形最好。其優點是(shi):用中(zhong)(zhong)間低(di)的(de)部分維(wei)持(chi)頸椎的(de)生理曲度,兩(liang)頭(tou)高的(de)部分可固定、制動頭(tou)頸部。
三、脖子痛(tong)有哪些(xie)治(zhi)療方法
藥物治療
西藥(yao)(yao)(yao)(yao)在本(ben)病(bing)的治(zhi)療中(zhong)可(ke)起到(dao)輔(fu)助的對(dui)(dui)癥(zheng)治(zhi)療作用,可(ke)選擇應用止(zhi)痛(tong)劑、鎮(zhen)靜劑、維生素(如B1、B12),醫院(yuan)用藥(yao)(yao)(yao)(yao)可(ke)選用:血管擴張劑及中(zhong)草藥(yao)(yao)(yao)(yao)等(deng),對(dui)(dui)癥(zheng)狀的緩解有(you)一定的效果(guo)。中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)對(dui)(dui)本(ben)病(bing)的治(zhi)療可(ke)起到(dao)對(dui)(dui)因治(zhi)療作用。但要注意口服(fu)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)的副作用,口服(fu)中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)對(dui)(dui)肝、腎、胃腸(chang)損傷極(ji)大,
按摩治療
①將(jiang)左(zuo)手(shou)或右(you)手(shou)中、食、無(wu)名指并(bing)攏,在(zai)頸部疼痛處(chu)尋(xun)找壓痛點(多(duo)在(zai)胸(xiong)鎖乳突肌、斜(xie)方肌等處(chu)),由輕(qing)到重按揉5分鐘左(zuo)右(you)。可左(zuo)右(you)手(shou)交替進行。
②用小(xiao)魚(yu)際由肩頸部從上(shang)到(dao)下(xia),從下(xia)到(dao)上(shang)輕快(kuai)迅(xun)速(su)擊打兩分鐘左(zuo)右(you)。
③用拇(mu)指(zhi)和(he)食(shi)指(zhi)拿捏左(zuo)右風池穴、肩井穴1-2分鐘(zhong)。
④以拇指(zhi)或食指(zhi)點(dian)按落枕穴(手背(bei)第(di)2、3掌骨間,指(zhi)掌關節后5分處),待有(you)酸張感(gan)覺時再持續2-3分鐘。
⑤最后進(jin)行頭(tou)頸部前屈、后仰、左右(you)側偏及旋轉等活動,此(ci)動作應緩慢(man)進(jin)行,切不可用力過猛。
飲食治療
由于脖子痛是頸(jing)椎(zhui)(zhui)椎(zhui)(zhui)體增生、骨(gu)質退化疏松等(deng)引起的(de),所以頸(jing)椎(zhui)(zhui)病患者(zhe)應(ying)以富含鈣、蛋白質、維(wei)(wei)(wei)生素(su)(su)B族、維(wei)(wei)(wei)生素(su)(su)C和維(wei)(wei)(wei)生素(su)(su)E的(de)飲食(shi)為(wei)主(zhu)。其中鈣是骨(gu)的(de)主(zhu)要成分,以牛奶、魚、豬尾骨(gu)、黃(huang)豆、黑豆等(deng)含量(liang)為(wei)多。蛋白質也是形(xing)成韌(ren)帶、骨(gu)骼、肌(ji)肉所不可缺(que)少的(de)營養素(su)(su)。維(wei)(wei)(wei)生素(su)(su)B、E則可緩解(jie)疼痛。解(jie)除疲勞。另外,如(ru)(ru)頸(jing)椎(zhui)(zhui)病屬濕(shi)熱阻滯(zhi)經(jing)絡者(zhe),應(ying)多吃(chi)些(xie)葛根、苦瓜(gua)、絲瓜(gua)等(deng)清熱解(jie)肌(ji)通(tong)絡的(de)果(guo)菜(cai);如(ru)(ru)屬寒(han)(han)濕(shi)阻滯(zhi)經(jing)絡者(zhe),應(ying)多吃(chi)些(xie)狗肉、羊肉等(deng)溫(wen)經(jing)散寒(han)(han)之食(shi)物;如(ru)(ru)屬血(xue)虛氣滯(zhi)者(zhe),應(ying)多進食(shi)公雞、鯉魚、黑豆等(deng)食(shi)物。
牽引治療
“牽引(yin)”在(zai)過去是(shi)治療脖子(zi)痛的(de)首(shou)選方法(fa)之一,但發現,許(xu)多頸椎(zhui)病患者(zhe)(zhe)在(zai)使(shi)用“牽引(yin)”之后(hou),特別是(shi)那種長時間使(shi)用“牽引(yin)”的(de)患者(zhe)(zhe),頸椎(zhui)病不但沒(mei)有減輕,反而加重(zhong)。
使用(yong)“牽引”的預期作用(yong)主(zhu)要(yao)是:1.增加椎間(jian)隙。2.放松頸(jing)后(hou)部肌肉。3.松解(jie)神經根壓(ya)迫。但實際的臨(lin)床運用(yong)發現這些作用(yong)并不(bu)明(ming)顯。
中醫外治
祖(zu)國醫(yi)學將(jiang)頸(jing)、肩、臂痛等癥基本視(shi)為(wei)痹證,在病因(yin)學上通常(chang)認為(wei)是外(wai)傷、風寒(han)濕(shi)邪(xie)侵襲、氣血不(bu)(bu)和、經絡不(bu)(bu)通等所致,頭暈、目眩(xuan)、耳鳴則與痰濁、肝風、虛(xu)損(sun)有關(guan)。中醫(yi)不(bu)(bu)僅僅將(jiang)頸(jing)椎病著(zhu)眼于(yu)頸(jing)、肩、背(bei)、臂等局部,而且(qie)還有機地聯系臟腑、經絡、氣血等整(zheng)體,進行辨(bian)證施(shi)治(zhi);將(jiang)肝、脾、腎等內臟的功能(neng)與筋骨、肌肉、關(guan)節功能(neng)有機結合,注重兩者之間的互相影響、互相促(cu)進的作用(yong),放(fang)將(jiang)頸(jing)椎病分為(wei)風寒(han)濕(shi)痹、經絡受阻、肝腎不(bu)(bu)足、氣血虛(xu)弱、痰濕(shi)困(kun)阻及外(wai)傷等型。較為(wei)常(chang)見(jian)的治(zhi)療方式為(wei)外(wai)敷安(an)椎舒痛膏。
四(si)、脖子痛日常(chang)要注(zhu)意(yi)的事(shi)項
1、睡覺時不可俯著(zhu)睡,枕頭(tou)不可以過高,過硬或過平。
2、避免(mian)和減少(shao)急性損傷,如避免(mian)抬重(zhong)物,不要(yao)緊急剎(cha)車等。
3、防風寒,潮(chao)濕,避免午夜,凌晨(chen)洗(xi)澡或受風寒吹襲,風寒使(shi)局部血(xue)管收縮(suo),血(xue)流(liu)降低,有礙組織的代謝和廢(fei)物清除,潮(chao)濕阻礙皮膚(fu)蒸(zheng)發。
4、積極治療局(ju)部感染(ran)和(he)其(qi)他(ta)疾病。
5、改正不(bu)良姿勢,減少勞損,每低(di)頭或仰(yang)頭1—2小時,需要做頸部(bu)(bu)活動,以(yi)減輕(qing)肌肉緊(jin)張度。預防頸椎病的(de)(de)發生,最重要的(de)(de)是,要改善(shan)坐姿,埋(mai)頭苦干(gan)時,也可間斷地做肩頸部(bu)(bu)的(de)(de)運動。
6、調(diao)節生(sheng)活(huo)(huo)工作(zuo)習慣,每伏案工作(zuo)1小(xiao)時,起(qi)身活(huo)(huo)動5分鐘(zhong),或自己按(an)摩放松,避(bi)免頸部肌肉因長期姿勢固定(ding)而處(chu)于(yu)緊張狀態,造(zao)成勞損。
預防脖子痛應(ying)從(cong)年輕時就開始(shi)引(yin)起足夠重(zhong)視(shi),保(bao)持(chi)(chi)良(liang)好的(de)生活(huo)習慣,選(xuan)擇合適的(de)工(gong)作學習姿(zi)勢,特別是年輕白領(ling)、有車族和長(chang)期從(cong)事文(wen)案工(gong)作的(de)人(ren)員(yuan),要盡(jin)可能多動(dong)一(yi)動(dong),多走走路,爬爬樓梯(ti),長(chang)時間伏(fu)案后(hou)站起來做做工(gong)間操,活(huo)動(dong)活(huo)動(dong)四肢、頸椎(zhui),堅持(chi)(chi)良(liang)好的(de)保(bao)健功能鍛煉。
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