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解讀唐氏綜合征的七大特征表現

佚名 2023-07-31 06:24:36

智(zhi)(zhi)(zhi)力(li)(li)低下(xia)(xia):為輕、中(zhong)度,多數是(shi)中(zhong)度精(jing)神發育遲滯(zhi),其智(zhi)(zhi)(zhi)力(li)(li)隨(sui)著年(nian)齡(ling)的增(zeng)(zeng)長而逐步降低,年(nian)齡(ling)從1歲(sui)增(zeng)(zeng)長至10歲(sui),其平(ping)均(jun)智(zhi)(zhi)(zhi)商(iq)則(ze)從58下(xia)(xia)降至40以下(xia)(xia)。也有專家認(ren)為,在(zai)青少(shao)年(nian)期智(zhi)(zhi)(zhi)商(iq)相對穩定,以后才(cai)降低。大多數研究表明(ming)(ming)環(huan)境(jing)因(yin)素(su)是(shi)影響智(zhi)(zhi)(zhi)商(iq)的重(zhong)(zhong)要因(yin)素(su),在(zai)良好環(huan)境(jing)中(zhong)撫養的患(huan)者(zhe)智(zhi)(zhi)(zhi)商(iq)相對較(jiao)高。不同(tong)類(lei)型的患(huan)者(zhe)智(zhi)(zhi)(zhi)力(li)(li)低下(xia)(xia)的程度可不同(tong),一(yi)般來(lai)說,三體型者(zhe)最嚴(yan)重(zhong)(zhong),易(yi)位(wei)者(zhe)次之(zhi)。易(yi)位(wei)型中(zhong)以平(ping)衡易(yi)位(wei)者(zhe)智(zhi)(zhi)(zhi)力(li)(li)受累程度較(jiao)小。由于患(huan)兒安靜、溫馴,為特(te)殊教育訓練提供較(jiao)好條件,雖然在(zai)文化技能(neng)(neng)上(shang)很難達到小學1-2年(nian)級水平(ping),但適應能(neng)(neng)力(li)(li)可有明(ming)(ming)顯的改(gai)善,有一(yi)定的生活自(zi)理和(he)勞動能(neng)(neng)力(li)(li)。

語(yu)言(yan)發育障礙(ai):患兒開始學說話的平均(jun)年齡為4-6歲,95%有(you)發音(yin)缺陷、口齒含糊不(bu)清(qing)、口吃、聲音(yin)低(di)啞;1/3以(yi)上有(you)語(yu)音(yin)節律不(bu)正常,甚至呈爆發音(yin)。

行為(wei)障礙(ai):大多性(xing)情(qing)溫和(he)(he),常傻(sha)笑,喜歡模(mo)仿和(he)(he)重復一(yi)些(xie)簡單的動作,可進行簡單的勞動,少數患(huan)者易激惹、任性(xing)、多動,甚至有破壞攻擊行為(wei),某些(xie)則顯示畏縮傾(qing)向(xiang),伴有緊張癥的姿勢。

運動發育遲緩

患兒(er)在(zai)出生(sheng)后的(de)一段時期(qi)其(qi)運動(dong)功能與正常同(tong)齡兒(er)差(cha)別(bie)可能不(bu)大(da),但隨年齡增長其(qi)差(cha)別(bie)增大(da)。在(zai)不(bu)同(tong)的(de)患者中運動(dong)發育(yu)的(de)情況也相差(cha)很大(da)。先天愚(yu)型患者可執(zhi)行簡單的(de)運動(dong),如(ru)穿衣、吃飯等,但動(dong)作笨拙、不(bu)協調、步態不(bu)穩(wen)。

生長發育障礙

先(xian)天(tian)愚型患者母(mu)體妊娠期較(jiao)短,平均(jun)為262-272天(tian)。出(chu)生(sheng)時身高較(jiao)正常(chang)新生(sheng)兒短l-3cm,頭圍基本(ben)正常(chang),雙(shuang)頂徑(jing)在正常(chang)范圍,前后徑(jing)相對較(jiao)短,枕部平坦。

大多(duo)數呈(cheng)短頭畸型。前后囟(xin)及前額(e)縫寬,閉合遲,常(chang)出(chu)現第三(san)囟(xin)(后囟(xin)上方(fang)的矢狀縫增寬)。本(ben)病患(huan)兒(er)(er)出(chu)生后幾(ji)天睡眠較(jiao)深,吸吮、吞咽十(shi)分緩慢,甚至(zhi)完全不(bu)能,故(gu)弄醒和喂養(yang)十(shi)分困難。80%的患(huan)兒(er)(er)肌張(zhang)力(li)普遍低下。

特殊的外貌

雙眼距(ju)寬(kuan),兩眼外(wai)角(jiao)上斜(xie),內眥贅皮,耳位低(di),鼻梁低(di),舌體寬(kuan)厚,口(kou)常半張或(huo)(huo)(huo)舌伸出(chu)口(kou)外(wai),舌面溝裂深而多,手掌厚而指(zhi)短粗,末指(zhi)短小常向內彎曲或(huo)(huo)(huo)有兩指(zhi)節(jie),40%患兒有通貫(guan)掌。跖紋中,拇(mu)趾球區脛側(ce)弓狀(zhuang)紋,拇(mu)趾與第二趾指(zhi)間距(ju)大,關節(jie)韌帶松弛或(huo)(huo)(huo)見(jian)肌張力低(di)。

約有1/2的病(bing)例并發先(xian)天性心臟病(bing)、易患傳染性疾病(bing)和白(bai)血病(bing)

醫學上如何定義「唐氏(shi)綜合征」?它有何癥狀(zhuang)表現?

唐氏綜合征,即21-三體綜合征,是由染色體異常(多了一條21號染色體)而導致的疾病,發生率與母親懷孕年齡有相關,又稱為先天愚型或Down綜合征。

唐(tang)氏綜合癥(zheng)(zheng)(zheng)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀 唐(tang)氏綜合癥(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)兒有什么癥(zheng)(zheng)(zheng)狀表現

 唐(tang)氏綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)又稱21三體(ti)(ti)綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng),先(xian)天智力障礙或Down綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)屬(shu)常(chang)(chang)染(ran)色體(ti)(ti)畸變,是小(xiao)(xiao)兒染(ran)色體(ti)(ti)病(bing)(bing)(bing)(bing)中(zhong)最常(chang)(chang)見(jian)的(de)(de)(de)(de)一種,活嬰中(zhong)發(fa)生(sheng)率約1/(600~800),母(mu)親年(nian)齡愈大,本病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)發(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)率愈高(gao)(gao)。60%患(huan)兒在胎兒早期即(ji)夭折流(liu)產(chan)。 唐(tang)氏綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)包(bao)含一系列的(de)(de)(de)(de)遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)病(bing)(bing)(bing)(bing),其中(zhong)最具代表性的(de)(de)(de)(de)第21對染(ran)色體(ti)(ti)的(de)(de)(de)(de)三體(ti)(ti)現象(xiang),會(hui)導致包(bao)括(kuo)學(xue)習障礙、智能(neng)障礙和殘(can)疾等(deng)(deng)(deng)高(gao)(gao)度畸形。 唐(tang)氏綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing)幾率高(gao)(gao)低(di)(di)與人種,生(sheng)活水準等(deng)(deng)(deng)沒有(you)(you)(you)直接(jie)聯系,高(gao)(gao)齡初(chu)產(chan)婦(fu)(fu)會(hui)加(jia)(jia)劇嬰兒患(huan)有(you)(you)(you)唐(tang)氏綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)(de)風險(xian)。原因(yin)(yin)是隨著產(chan)婦(fu)(fu)年(nian)齡的(de)(de)(de)(de)增(zeng)加(jia)(jia)卵(luan)子形成過(guo)程(cheng)中(zhong)會(hui)引起(qi)染(ran)色體(ti)(ti)不分離現象(xiang)的(de)(de)(de)(de)増加(jia)(jia)。但(dan)是,另一方(fang)(fang)面(mian),大約80%的(de)(de)(de)(de)綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)嬰是35歲以(yi)下產(chan)婦(fu)(fu)所生(sheng)。這(zhe)與35歲以(yi)下婦(fu)(fu)女妊(ren)娠比(bi)例(li)較(jiao)高(gao)(gao)有(you)(you)(you)關系。 另外也(ye)有(you)(you)(you)多余的(de)(de)(de)(de)染(ran)色體(ti)(ti)來(lai)自(zi)父親一方(fang)(fang)的(de)(de)(de)(de)情況,父方(fang)(fang)起(qi)因(yin)(yin)和母(mu)方(fang)(fang)起(qi)因(yin)(yin)的(de)(de)(de)(de)比(bi)例(li)為1:4。患(huan)病(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)潛在高(gao)(gao)風險(xian)家庭通常(chang)(chang)會(hui)被提議進行遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)學(xue)咨詢和遺(yi)(yi)傳(chuan)(chuan)測(ce)試(shi)例(li)如“羊水診斷”等(deng)(deng)(deng)。 唐(tang)氏綜(zong)(zong)合癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)患(huan)兒的(de)(de)(de)(de)主要(yao)特(te)征為智能(neng)低(di)(di)下、體(ti)(ti)格(ge)發(fa)育遲緩(huan)和特(te)殊面(mian)容。患(huan)兒眼距寬,鼻梁(liang)低(di)(di)平(ping),眼裂小(xiao)(xiao),眼外側(ce)上斜,有(you)(you)(you)內毗贅(zhui)皮,外耳小(xiao)(xiao),硬(ying)腭窄小(xiao)(xiao),舌(she)常(chang)(chang)伸(shen)出口外,流(liu)涎(xian)多;身材(cai)矮小(xiao)(xiao),頭圍小(xiao)(xiao)于正常(chang)(chang),骨齡常(chang)(chang)落后于年(nian)齡,出牙延遲且常(chang)(chang)錯(cuo)位;頭發(fa)細軟(ruan)而較(jiao)少;四(si)肢(zhi)短,由于韌帶松弛(chi),關節可(ke)過(guo)度彎(wan)曲,手(shou)指(zhi)粗(cu)短,小(xiao)(xiao)指(zhi)向(xiang)內彎(wan)曲。 皮膚紋(wen)理特(te)征有(you)(you)(you):通貫(guan)手(shou),aid角(jiao)增(zeng)大;第4,5指(zhi)箕撓增(zeng)多;腳(jiao)拇指(zhi)球脛(jing)側(ce)弓(gong)形紋(wen)和第5指(zhi)只有(you)(you)(you)一條指(zhi)褶(zhe)紋(wen)等(deng)(deng)(deng)。

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