一、癌癥先手術還是先化療

世界上有無數疾病，對于每種疾病的治療都必須通過一個漫長的認知過程，才能找到合適、成熟和科學的治療方式。現在，癌癥的傳統治療方法，就有了不少反轉。

根據過去的臨床和基礎醫學的研究，醫學界總結出對癌癥治療的模式是：先手術，后放療、化療以及現在采用的新方法——免疫療法。為何惡性腫瘤能開刀的，首選開刀呢?醫學界認為：這就如同先把大山(腫瘤主體)搬掉，再用化療、放療等把周圍的小土塊清理掉一樣，是卓有成效的治療模式，學術上稱作“去腫瘤負荷手術”。

現在，對于這種治療模式，在國內外一些專家看來已經落伍，至少是對晚期癌癥病人不能按這套模式來治療。上海瑞金醫院胃腸外科的胃癌診治與研究專家朱正綱提出，不能對晚期胃癌病人開刀，因為晚期病人開刀后沒多久就會復發，生存期很短。相反，要采取另一種方法，先化療，后手術。

二、手術前化療有什么好處

這主要是由患者自身具體情況決定。有的患者由于腫瘤過大，不方便進行手術，所以需要先進行化療使其縮小一些。有的患者病情不穩定，需要先進行化療，使腫瘤得到一定的控制，從而讓其病情穩定，然后再進行手術。總的來說，先化療再手術是為了防止其他部位轉移，縮小瘤體。

化療可以有效的提高患者身體免疫力，進而有效促進患者體內白細胞、血小板等的生長，進而有效控制癌細胞轉移擴散，也就是抑制腫瘤擴增。此外，化療是全身性治療。化療的本質就是利用化學藥物殺死腫瘤細胞并抑制其生長繁殖和促進腫瘤細胞的一種治療方式。但是它在殺傷腫瘤細胞的同時，也會將患者體內的其他正常細胞等一同殺滅。因此化療也是一種玉石俱碎的治療手段。

癌癥雖然兇狠，但是也不是不可戰勝。若是患了癌癥也不要悲觀放棄，堅持下去，奇跡一定會出現。盡量保持樂觀的心情，不要自暴自棄，若是患者自己都放棄了，那么即使是再好的藥物，再先進的治療手段也救不了了。同時也不要過于慌亂，相信一些所謂的神醫、偏方，切莫盲目求醫，專業的醫院中，自然有值得信賴的醫生。

三、現在治療腫瘤的治療方案

這種新的治療觀念和做法是國外幾年前提出來的，稱為“轉化治療”，是在臨床研究的基礎上得出的。新的癌癥治療方法顛覆了傳統癌癥的治療觀念，即先“轉化”腫瘤，把大腫瘤轉成小腫瘤，把晚期腫瘤轉化到中期、甚至早期，然后再進行手術切除。

手術前的腫瘤轉化方式是化療，上海瑞金醫院試用的這種新治療方法叫“術前新輔助腹腔與全身聯合化療”(NIPS)，已有一年多了。治療結果令人吃驚：原本大面積擴散的腫瘤細胞不見了，腹水不見了，拳頭大小的腫瘤縮小到豆粒大小……一批晚期患者在幾個療程的NIPS治療后，再接受腫瘤切除手術，存活期一年以上。此前，醫生對他們的生存期預判僅為3-6個月。

基于這樣的結果，作為外科醫生的朱正綱四處去“攔刀”，他認為急著開刀沒用，還會起反作用。北京協和醫院、上海中山醫院、上海腫瘤醫院、北京腫瘤醫院等大醫院的一些醫生也在轉變觀念，不輕易給晚期胃癌患者開刀。

四、手術前化療的優點有哪些

其實，手術前放化療首先是為了了解患者本身對放化療的敏感性，為之后的治療方案提出一些改進辦法;另一方面就是縮小腫瘤，加大手術的成功率。放化療之后腫瘤一般都有所縮小，否則就是維持不變，而有變大或者惡化趨勢的可能性很小。

經過放化療后檢查腫瘤消退了，還要做手術嗎?雖然通過影像檢查也許看不到癌灶了，但并不代表患者體內已經沒有癌細胞了，因此之后還是建議要做手術切除病變部位，以免延誤病情。

值得注意的是，放化療期間，患者身體會產生明顯的副作用反應，例如惡心、嘔吐，白細胞、血小板急劇下降。情況持續會造成機體免疫力下降 ，醫生建議除了針對不同副作用反應藥物干預治療以外，在日常生活調理中，也可以通過飲食、生活調節及中醫藥幫助改善癥狀，提高免疫力。今幸rh2明確有提高免疫力之功效，在放化療期間服用可以改善體質，減少感染可能性，聯合放化療促進病人身體盡快康復。在化療前后，病人飲食應以高熱量、高蛋白為主，如雞、鴨、魚、蝦、瘦肉、雞蛋等，有助于機體恢復。

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