今(jin)天(5月15日)是“全國(guo)碘缺(que)乏(fa)病宣傳日”， 也被稱(cheng)作“全國(guo)碘缺(que)乏(fa)病防治日”。
我國屬于缺碘地區
碘(dian)(dian)缺(que)乏病(bing)是由(you)于人類生存環境中(zhong)缺(que)少(shao)人體(ti)必(bi)需(xu)的(de)微量元素———碘(dian)(dian)所造成(cheng)的(de)一種地(di)球(qiu)化學(xue)性疾病(bing)。它包括地(di)方性甲狀腺腫、克汀病(bing)和亞克汀病(bing)，單純性聾啞，胎兒早產、流產、死產和先天畸形等。按(an)照世界(jie)衛生組織的(de)標準，我國幾(ji)乎全部處(chu)(chu)于缺(que)碘(dian)(dian)地(di)區(qu)(qu)，生長在這些缺(que)碘(dian)(dian)地(di)區(qu)(qu)的(de)農作(zuo)物(wu)、動(dong)物(wu)和人都處(chu)(chu)于碘(dian)(dian)缺(que)乏狀態。
碘缺(que)乏(fa)的(de)最(zui)(zui)大危害“一代(dai)粗(甲狀(zhuang)腺腫)，二代(dai)傻，三代(dai)斷根芽(ya)”。從這(zhe)首曾經流傳在重(zhong)病(bing)區(qu)的(de)民謠中可(ke)以窺見碘缺(que)乏(fa)之危害。然而(er)，碘缺(que)乏(fa)的(de)最(zui)(zui)大危害是(shi)影響胎兒大腦(nao)的(de)發育(yu)，造(zao)成不同程度的(de)智(zhi)力(li)和(he)體格發育(yu)損害，輕者可(ke)致潛(qian)能的(de)損害或明(ming)顯(xian)弱智(zhi)，重(zhong)者聾、啞、傻、癱，成為終身殘疾。
在(zai)我國1000多(duo)萬智(zhi)力(li)(li)殘(can)(can)疾(ji)患兒中(zhong)，有80%歸(gui)因于碘(dian)(dian)缺乏(fa)(fa)。表面看似乎正常(chang)，但實(shi)際智(zhi)力(li)(li)低下(xia)的(de)人(ren)，并未包含在(zai)這個(ge)統計數字中(zhong)。我國每年(nian)出(chu)生(sheng)2000萬新生(sheng)兒，其中(zhong)600萬在(zai)碘(dian)(dian)缺乏(fa)(fa)地區，按碘(dian)(dian)缺乏(fa)(fa)使智(zhi)力(li)(li)商數平(ping)均丟失10—15個(ge)百分點(dian)推算(suan)，如不加防(fang)治，每年(nian)因碘(dian)(dian)缺乏(fa)(fa)而(er)丟失潛在(zai)智(zhi)力(li)(li)商數十分驚人(ren)。當這些智(zhi)殘(can)(can)兒童成(cheng)為(wei)低智(zhi)能(neng)成(cheng)人(ren)，他們(men)難于掌握文化(hua)科(ke)學(xue)知識(shi)，有許多(duo)甚至連簡單的(de)勞(lao)動、生(sheng)活能(neng)力(li)(li)也不具備。懷(huai)孕、哺(bu)乳期婦女補碘(dian)(dian)最重(zhong)要
食(shi)用(yong)加碘食(shi)鹽，是(shi)最簡單(dan)易行(xing)(xing)、最具普(pu)及意(yi)義和(he)安全有效的補碘方(fang)法。為了保(bao)護胎(tai)兒和(he)嬰幼兒不受缺碘的危害，孕(yun)婦(fu)或哺乳期(qi)(qi)婦(fu)女(nv)要格外重視缺碘的危害性(xing)，做到(dao)對自(zi)己體內是(shi)否缺碘心(xin)中有數，應有婚前、孕(yun)前、孕(yun)期(qi)(qi)、哺乳期(qi)(qi)等不同時(shi)期(qi)(qi)進行(xing)(xing)尿(niao)中碘含量測(ce)定(ding)以及檢測(ce)自(zi)身碘營養水平，并(bing)要注(zhu)意(yi)多食(shi)用(yong)海(hai)(hai)(hai)帶、紫菜、海(hai)(hai)(hai)魚等海(hai)(hai)(hai)產品，烹飪時(shi)，切記菜熟加鹽，不得用(yong)鹽爆(bao)鍋(guo)久煮。
怎樣知道自己缺碘
碘(dian)(dian)營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)狀態日益成為營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)學家和人(ren)(ren)們關注的(de)問(wen)題。碘(dian)(dian)的(de)營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)狀況一(yi)般(ban)用尿碘(dian)(dian)排泄(xie)量來表示。在(zai)(zai)人(ren)(ren)體碘(dian)(dian)平(ping)衡的(de)條件下，一(yi)個(ge)(ge)人(ren)(ren)尿碘(dian)(dian)排泄(xie)量近似于他的(de)碘(dian)(dian)攝入量，碘(dian)(dian)營(ying)(ying)(ying)養(yang)(yang)正常，也就不會出現碘(dian)(dian)缺(que)(que)乏危害。其尿碘(dian)(dian)排泄(xie)量應在(zai)(zai)每升100微(wei)克以(yi)(yi)上(shang)，低于這個(ge)(ge)數字，表示有碘(dian)(dian)缺(que)(que)乏。尿碘(dian)(dian)排泄(xie)量檢(jian)查由(you)于技(ji)術要求(qiu)較高(gao)，一(yi)般(ban)由(you)省級地(di)方(fang)病(bing)所(suo)或防疫站地(di)方(fang)病(bing)科檢(jian)測(ce)。現在(zai)(zai)，在(zai)(zai)一(yi)些經濟比(bi)較發(fa)達地(di)區(qu)的(de)婦(fu)幼保健所(suo)或婦(fu)產醫院可以(yi)(yi)進行(xing)新生兒(er)的(de)tsh(甲狀腺(xian)(xian)功能低下)篩查。篩查包括兩個(ge)(ge)項(xiang)目(mu)：苯(ben)丙(bing)酮尿癥和促甲狀腺(xian)(xian)激素水平(ping)檢(jian)測(ce)。檢(jian)測(ce)中被(bei)發(fa)現的(de)甲低患(huan)兒(er)如果及(ji)時治療，基(ji)本(ben)上(shang)是可以(yi)(yi)康復的(de)。
“碘過量(liang)”與“高碘”有何區(qu)別(bie)
首先，碘(dian)(dian)(dian)過量(liang)只是(shi)補碘(dian)(dian)(dian)稍微超過了人(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)生理需(xu)要(yao)量(liang)，除對(dui)(dui)碘(dian)(dian)(dian)敏感的(de)(de)(de)(de)(de)少數(shu)人(ren)(ren)(如(ru)甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾(ji)病患者(zhe))會加重(zhong)甲(jia)亢(kang)等甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)疾(ji)病外，對(dui)(dui)絕大多(duo)數(shu)人(ren)(ren)不會帶(dai)來危害(hai)。而“高碘(dian)(dian)(dian)”是(shi)攝入的(de)(de)(de)(de)(de)碘(dian)(dian)(dian)太多(duo)，大大地(di)(di)超過生理需(xu)要(yao)量(liang)，即每(mei)(mei)天(tian)攝入1000微克(ke)，持(chi)續相(xiang)當長(chang)的(de)(de)(de)(de)(de)時間(如(ru)幾(ji)個月)，一些人(ren)(ren)會患以高碘(dian)(dian)(dian)性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)為主(zhu)要(yao)代(dai)表的(de)(de)(de)(de)(de)高碘(dian)(dian)(dian)性疾(ji)病。中國的(de)(de)(de)(de)(de)高碘(dian)(dian)(dian)地(di)(di)區(qu)(qu)主(zhu)要(yao)分布在山東、河(he)南、河(he)北、安(an)徽、江蘇的(de)(de)(de)(de)(de)交界(jie)處，也就是(shi)黃(huang)河(he)故道的(de)(de)(de)(de)(de)地(di)(di)區(qu)(qu)，原(yuan)因是(shi)當地(di)(di)的(de)(de)(de)(de)(de)井水(shui)碘(dian)(dian)(dian)含量(liang)過高，使人(ren)(ren)群患高碘(dian)(dian)(dian)性甲(jia)狀(zhuang)腺(xian)腫(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)病率大于5%。這(zhe)(zhe)些地(di)(di)區(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)口大約是(shi)3000萬，這(zhe)(zhe)對(dui)(dui)全國13億人(ren)(ren)口來說只是(shi)少數(shu)，國家(jia)已規(gui)定了該(gai)地(di)(di)區(qu)(qu)的(de)(de)(de)(de)(de)老百姓不應食(shi)用(yong)碘(dian)(dian)(dian)鹽(yan)。有些人(ren)(ren)認為多(duo)吃碘(dian)(dian)(dian)鹽(yan)會“高碘(dian)(dian)(dian)”，這(zhe)(zhe)是(shi)不可(ke)能(neng)的(de)(de)(de)(de)(de)。按(an)每(mei)(mei)人(ren)(ren)每(mei)(mei)天(tian)食(shi)用(yong)10克(ke)碘(dian)(dian)(dian)鹽(yan)計(ji)算，10克(ke)碘(dian)(dian)(dian)鹽(yan)里(li)含碘(dian)(dian)(dian)200微克(ke)，這(zhe)(zhe)是(shi)每(mei)(mei)人(ren)(ren)每(mei)(mei)天(tian)需(xu)要(yao)的(de)(de)(de)(de)(de)量(liang)，照此計(ji)算，如(ru)果要(yao)攝入1000微克(ke)碘(dian)(dian)(dian)，就要(yao)每(mei)(mei)天(tian)都食(shi)用(yong)50克(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)碘(dian)(dian)(dian)鹽(yan)，這(zhe)(zhe)怎么(me)可(ke)能(neng)呢(ni)?
甲狀腺疾病之“兩最”
最顯著——甲亢
甲亢(kang)的(de)癥狀明顯：特別(bie)能吃，人(ren)很瘦，怕熱，脾氣急。此外(wai)，有些甲亢(kang)患者還伴有甲狀腺腫大(da)，即(ji)大(da)脖子。
也有些(xie)患(huan)者表現并不(bu)典型，比如心率(lv)快，不(bu)明原因(yin)(yin)的腹瀉(xie)等。找不(bu)到原因(yin)(yin)時(shi)，應該去做一(yi)個甲(jia)狀腺功能檢(jian)查。
甲亢如(ru)果得不到及時治(zhi)療，懷孕的女性(xing)容易(yi)導致胎停育、流產(chan)、早產(chan)、死胎等，甲亢還會影響心臟，導致甲亢性(xing)心臟病。
最隱蔽——甲減
默默無聞(wen)的甲(jia)減患病率卻高于甲(jia)亢，這是因為(wei)癥狀太隱蔽，如(ru)成天就覺得(de)累，干什么都沒精神(shen)，總想睡(shui)覺，記憶力也越(yue)來越(yue)差，還比(bi)以前胖了，就需要(yao)去做(zuo)個相關檢查了。
甲(jia)減(jian)對女性(xing)的身(shen)體傷害非(fei)常(chang)大。可造成不孕;引起胎兒早產、死產，或(huo)影(ying)響胎兒智力和生長(chang)發育;還會(hui)導致血脂增(zeng)(zeng)高和心血管病(bing)危險性(xing)增(zeng)(zeng)加，以及(ji)老年癡呆(dai)患病(bing)機會(hui)增(zeng)(zeng)高。
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