一說到白血病,大家往往就會想到了韓劇。
的確,早期韓劇離不開的三大套路,白血病也成為其中一個橋段,似乎所有天下的情侶終究是兄妹,同時有一個還患有白血病。
不過在大家眼中,白血病似乎顯得格外恐怖,畢竟在電視劇,這三個字又是悲劇的代名詞。
但實際上,白血病,大多數人都沒有得到科學的認知。
白血病,究竟是一種什么樣的疾病?
白血病是一類造血系統惡性腫瘤疾病,這種疾病所致的死亡率在全部的惡性腫瘤中居第6位。
該病根據細胞分化的成熟度和病程,可以分為急性跟慢性兩類,其中急性的細胞分化停滯在早期階段,大多為原始細胞跟早期幼稚細胞,發病比較迅速,自然病程僅僅只有幾個月。
這種疾病究竟是如何引起的呢?
該病的發生可能是多步驟的,現認為至少有2種分子事件一起參與來發病。
第一種----多種原因導致某些造血細胞的基因發生了突變,從而激活某類信號通路,生成來克隆性異常造血細胞,這類細胞獲得增殖或者是生存優勢,都有凋亡受阻。
第二種是某些遺傳學改變,可能會影響某些轉錄因子,造成造血細胞分化阻滯或是紊亂。
除了這些基本原因之外,病毒感染、免疫功能異常、化學、物理等因素,也可能會誘發該病。
白血病會有哪些癥狀?
韓劇的橋段往往是這樣子----主角在某一天突然發現自己流鼻血,隨后去醫院檢查才得知自己患有白血病。
這樣的橋段雖說有一定道理,但并不代表全部,流鼻血是多數白血病患者首發癥狀,但并非所有白血病都有這樣表現。
通常會出現這些現象:
1、貧血
大多數患者就診時就已有中-重度的貧血現象發生,不過部分急性患者病程較短,可無貧血。
2、發熱和感染
半數患者以發熱為早期表現,發熱可為低熱,也可為高熱,其中高熱溫度可達39度至40度以上。
同時,高熱常提示繼發感染,感染可發生在身體各個部位,如肺部、牙齦、肛周等,嚴重者還可發生膿毒血癥。
3、出血
早期出血的患者將近40%,可發生在全身各個部位,其中以鼻出血、月經過多、牙齦出血、皮膚瘀斑等最為多見。
而顱內出血、泌尿系統出血以及消化道出血等較為少見,但一旦發生就會產生嚴重的后果。
4、淋巴結和脾腫大
淋巴結腫大是淋巴細胞白血病的顯著特征之一,其中以急性淋巴細胞白血病較為多見,而脾腫大則在急性白血病中較為多見。
5、骨骼和關節疼痛
骨痛是該病常見的體征之一,常常比較劇烈,部位不固定,主要發生在四肢、脊柱、骨盆、胸骨等處,患者即使使用止痛藥也難以緩解。
此外,該病還可浸潤呼吸、消化以及泌尿生殖系統,出現肺部彌散性或是結節性改變。同時,患者還可伴有胸腔積液、蛋白尿、血尿、消化功能紊亂、閉經等癥狀。
另外,中樞神經系統白血病較為嚴重的患者,還可出現面癱、進行性截癱等癥狀。
懷疑得了白血病,該怎么辦?
若反復出現以上這些癥狀,并且在一周內明顯加重,就得需要盡快就醫檢查。
應及時去血液內科就診做血常規、血液分化、骨髓活檢、細胞化學染色等多方面的檢查。查清楚之后,再根據具體的類型,進行針對性的治療。
尤其是骨髓穿刺,雖說是一種有創傷性的操作項目,但對于明確診斷白血病以及其他血液系統級別而言卻是必不可少的。
參考文獻:
【1】蔡靜怡,楊志剛,譚健烽,萬崇華.急性白血病患者生命質量及其影響因素分析[J].中華疾病控制雜志,2014,18(10):935-939.
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