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朋友轉介紹的一個患者，主要目的是想調理身體。睡覺不怎么好，然后感覺很乏力，走路感覺疲倦。形體比較瘦，臉色稍微黃滯，脈象偏沉弱無力。用的是秦艽四物湯加減處理的。考慮的是血虧濕熱。
秦艽四物湯，之前查詢過很多資料，都沒有。這個方子是在《姚國美醫學合編》里面簡單的介紹了一下。有時候會用起來，尤其針對現在很多女性產后身痛，產后體質調理方面。這些方子使用機會蠻多。
四物湯，當歸、白芍、川芎、生地，放在補血的第一個方子的位置，補血調血。根據患者具體情況，又有涼四物湯和溫四物湯，需要涼血就用生地，溫則用熟地，如果淤血的，就把白芍改成赤芍，加上心情郁悶還可以加上佛手，玫瑰花等疏肝解郁的中藥。考慮到濕熱，配合上赤小豆，秦艽之類的中藥。去筋脈的濕熱，同時補氣血。
門診很多這樣的人，有些比較典型的，如生完小孩后，一吹風就容易偏頭痛的，還有一些洗頭后容易吹風痛的，都可以加減來治療。當然，還有另外一個方子，大家有興趣的可以看這里：《一張神奇的柴芎湯》。所以說，同樣的病人同樣的病，是不是只有一個方子可以用呢？不見得。有時候根據醫生的判斷，側重點不同，處方用藥，都可以取效。但有沒有最優方案呢？當然有，這也是每個醫生不斷追求醫理的目的所在。
服用中藥大概半個月。目前看短期效果還可以。但是體質調理慢性病，還是需要時間的。到時候需要根據患者體質變化情況，根據氣血虧的多寡，濕熱祛除的輕重，疾病的進退變化，對方子進行調整。昨天寫的那篇文章，雖然是以脾胃病治療起頭，其實主要就是分享陳醫生的一些關于慢性病治療的觀點：《脾胃病的香砂六君子湯，守方》。現在這樣的疑問太普遍，不得不寫點東西詳細介紹一下。
這個患者蠻好，疾病進退每次都寫的很清楚。尤其這個“元氣滿滿”，我覺得還是闊以的。有緣。周末了，也祝福大家每天元氣滿滿。
說點題外話：很多疾病，歸根到底都是調理氣血，調整陰陽，這些物質動起來，運行順暢了，很多病自然就沒有了。人體有強大的自愈能力，中藥一方面也是調動人體的自愈能力，起到因勢利導，四兩撥千斤的作用。人是根本。所以有時候我們看的方子，很簡單，是不是靠這些藥類似填補一個一個填上去的，多什么去什么，缺什么填什么，有些情況是，但是更多情況是調動了身體的機能，讓自己去打敗了疾病。如果人體沒有這方面的能力了，怎么調動也沒用了。
有些疾病，會特別問欲望，你吃飯有沒有欲望啊，有沒有求生的欲望啊……這些東西，雖然看不見摸不著，但是有時候卻能夠對于疾病康復有極大的正向作用。人體太復雜了，也太神秘了，不要小看了自己的內心小宇宙。所以跟診姚老的時候，說醫生治病，是貪天之功為己功。對嗎？的確這樣。如果疾病是“死”病，人的作用是非常有限的。
DR.CHENLIANG
中醫師
2008年畢業于暨南大學中醫系，后求學于江西中醫藥大學姚荷生工作室。處方用藥得益多師，曾到廣州、深圳、南昌、上海等地跟師學習。
擅長：純中藥治療感冒發熱和感冒后遺癥、疲勞綜合征、咳嗽、鼻炎、脾胃病、頸肩腰腿痛、失眠、頭痛、脫發、眩暈、胃病、自汗盜汗、痤瘡和濕疹等過敏性疾病，亞健康調理等常見病多發病。對于發熱、腹瀉、消化不良、咳嗽等兒科病，白帶異常、外陰瘙癢、乳腺增生、功能性子宮出血、更年期綜合征等婦科病，月經不調、月經量少、月經量多，月經推遲提前等月經病，產后身痛、產后乳少、產后虛勞等產后病有心得。
自說自話，不想指教！天雨雖寬不潤無根之草，佛法雖廣不渡無緣之人。醫道再精難愈不信之人！
最近生了兩個孩子的陳佳琳母乳歷史也不容易，但最大的崩潰是第二個兒子出生后母乳一直跟不上，緊張得一夜都睡不著覺。
母乳像“泉涌”事實上，產后母乳不足，大家都見面了，也曾說過，恢復奶，追趕奶，讓她變得悲慘。事實上，母乳不足，大部分是母親們自己的方法不對。只有少數人營養不足或乳房管有問題，所以是真正的母乳不足。
壓力越大！喝奶變得更難了。如果母乳不足而緊張，可以說是母乳供應的“第一殺手”，還會影響整個哺乳期母乳分泌。因為緊張的感情會在身體上制造抑制母乳分泌的催產素，妨礙母乳分泌。睡眠不足會減少汁液供應，睡眠不足也會影響奶媽的感情，進一步惡化媽媽的整體情況。
分娩后幾天母乳分泌確實很少。很多母親決定用奶粉代替母乳。過早使用食譜牛奶可以減少親哺乳次數，你的身體會受到不再需要奶的信號，從而減少母乳分泌因為分娩要消耗女性很多精力和營養，所以分娩后很多家庭會給產婦準備各種補湯。但是這種保湯太油膩，容易堵塞乳房管，不僅不斷奶，還會堵塞乳汁，影響哺乳。
1、學會放松
保姆要學會放松心態。如果發生不幸的事，要及時說話，聽音樂，動的時候做一些輕微的運動，每天花15-20分鐘做自己喜歡的事，其他家人也要多了解產婦。不要太苛刻，甚至不要為難。
2.能睡覺就睡覺
白天孩子睡覺的時候，媽媽也跟著睡覺，可以補充因晚上的奶而耽誤的睡眠。反正能睡覺就能睡覺。不要小看睡眠對母乳的重要性。休息一下，母乳自然也會上升。
3、營養補充
生產母乳的前提是營養豐富。保姆在母乳喂養期間需要添加更多蛋白質才能促進母乳分泌，哺乳期可以吃更多蛋白質含量高的食物。如果有身材要求，可以選擇豌豆蛋白粉。豌豆是古代女性用來斷奶的食物之一。因為蛋白質豐富，脂肪含量低，所以在給媽媽補充蛋白質喂奶的同時母乳不足，緊張得睡不著覺，每天堅持“5好”，母乳像“泉涌”
4、讓孩子吸得更多，及時斷奶
孩子斷奶越快，吸得越多，母乳分泌就越多，孩子是追趕最好奶的“工具”。洗不掉也沒關系。只要吮吸孩子，一定會增加母乳量
1.女性產后需要心理調整，不要太激動，保持愉快的心情，均衡飲食，晚上固定時間睡覺，養成良好的生活習慣。
2.睡前喝熱牛奶或熱水泡腳可以緩解失眠。
3.睡前不要過度玩手機，也不要過于興奮，盡量保持房間安靜。
4.患者要適當放松，這樣才能調整好自己作為寶媽的角色。
5.如果母乳喂養嚴重影響睡眠，可以適當減少夜間母乳喂養，增加奶粉喂養。比如睡前喂完奶粉，讓孩子睡到天亮，晚上就沒必要起床了。這樣的話，產婦的失眠也會得到改善。
產后嚴重失眠怎么辦如何快速睡眠？大家都知道，隨著自己寶寶的出生，產婦的身體也會在生產過程中出現一些問題，很多產媽都會有產后失眠的情況，那么，產后失眠怎么辦？一起來了解吧。
產后嚴重失眠怎么辦如何快速睡眠 1、心理原因
有不少女性因為是第一次生孩子，心理會十分緊張，在生產的過程中會感到害怕，這種很容易增大自己的心理壓力，導致分娩結束后更容易出現煩躁不安、抑郁的心理，這樣多種不良心理因素的疊加，就會引發產婦失眠。
2、內分泌功能的不平衡
產婦分娩完后體內激素水平會發生很大的變化，在產后第一周內產婦體內激素水平的急劇變化會導致內分泌功能失衡，從而影響神經活動，產婦就會出現四肢乏力、焦躁、頭痛、失眠等不良的現象。
3、不良的身體素質
若產婦本身就有不良的身體素質，如有神經質的病癥或性格不太成熟，在生完孩子之后很難面對身體所發生的各種變化，這樣就很容易影響其精神狀況，易出現精神異常或神經失常，也就會導致產婦失眠。
4、不良的生活習慣
若產婦在坐月子期間有不良的生活習慣，如飲食不規律、晚飯吃太飽等，都會導致產婦體內各組織的運行受到不良的影響，從而引發產婦失眠，這對產婦的身體康復是很不利的。
產后失眠怎么調理? 1、要養成良好的飲食、生活習慣，要多休息并保證充足的睡眠，產后坐月子期間不要急于干重活。
2、產婦在坐月子期間應注意補充營養，以及要保持樂觀的心態，遇到問題不要煩惱，就算失眠了也別強迫自己回到從前的狀態，要慢慢適應現階段的生活常態。
3、產后身體稍有好轉的之后，產婦應每天花些時間做些簡單的鍛煉，但注意鍛煉的時間不要離睡眠時間太近，應在睡前2小時或更早的時候做鍛煉。
4、如果產婦躺在床上30分鐘后還是不能進入睡眠狀態，那么可以起床做些小事，如看書、整理臥室等，等身體覺得累時就很容易入睡。
5、如果產婦經常嚴重失眠，通過基本的調節還是沒有效果，那么就要及時向心理醫生咨詢，在醫生的指導下通過藥物來調理。
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