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一般來(lai)說,比較常見的(de)幾個(ge)原因(yin),比如(ru)(ru)肝火(huo)旺、比如(ru)(ru)血瘀導(dao)致,比如(ru)(ru)血虛(xu)導(dao)致的(de)。前面兩(liang)個(ge)考慮就是實(shi)證,大概率是在月(yue)經前或者月(yue)經中疼痛,脹(zhang)痛、刺痛為主(zhu),如(ru)(ru)果是血虛(xu)的(de),虛(xu)了嘛(ma),自然應(ying)該不會那(nei)么劇烈(lie),一般是月(yue)經后,或者快(kuai)要月(yue)經結束(shu)的(de)時候(hou),一般也(ye)是以隱痛為主(zhu)。
丹梔(zhi)逍遙(yao)散(san)治療月經期頭痛,主(zhu)要考慮的(de)也是(shi)肝(gan)火旺,又有(you)(you)(you)熱,這樣(yang)的(de)情況比較普遍(bian),女性(xing)比較容易(yi)生氣、煩躁,口干口苦,肝(gan)郁化熱的(de)表現(xian)。淤血導致的(de)可(ke)(ke)以考慮使用(yong)通(tong)竅活血湯(tang);血虛的(de)可(ke)(ke)能用(yong)用(yong)四物湯(tang)加(jia)減(jian)。具體有(you)(you)(you)這樣(yang)情況的(de)患者,千萬不(bu)要在(zai)現(xian)代醫(yi)(yi)學一(yi)棵(ke)樹上(shang)吊(diao)死,尤(you)其(qi)是(shi)檢(jian)查(cha)(cha)都做(zuo)遍(bian)了(le)(le),沒(mei)有(you)(you)(you)檢(jian)查(cha)(cha)出(chu)什(shen)(shen)么(me)(me),就(jiu)萬事大吉,為(wei)(wei)什(shen)(shen)么(me)(me)不(bu)來(lai)看看中(zhong)醫(yi)(yi)呢(ni)?現(xian)代檢(jian)查(cha)(cha)的(de)各種手段,不(bu)論(lun)多貴(gui)的(de)機器(qi),該局限的(de)還(huan)(huan)是(shi)局限的(de)。舉例(li):早上(shang)被(bei)丈夫吼(hou)了(le)(le)一(yi)下,下午月經就(jiu)沒(mei)有(you)(you)(you)了(le)(le)。任(ren)憑你(ni)做(zuo)什(shen)(shen)么(me)(me)檢(jian)查(cha)(cha),也檢(jian)查(cha)(cha)不(bu)出(chu)來(lai)你(ni)早上(shang)被(bei)吼(hou)了(le)(le)。中(zhong)醫(yi)(yi)通(tong)過脈象等就(jiu)完全有(you)(you)(you)可(ke)(ke)能得出(chu)肝(gan)氣不(bu)疏的(de)病因,并且還(huan)(huan)有(you)(you)(you)治療方案。所(suo)以有(you)(you)(you)些患者,我常常說,為(wei)(wei)什(shen)(shen)么(me)(me)檢(jian)查(cha)(cha)不(bu)到什(shen)(shen)么(me)(me)還(huan)(huan)去看西醫(yi)(yi)啊(a)?他們(men)基本沒(mei)有(you)(you)(you)什(shen)(shen)么(me)(me)辦法,有(you)(you)(you)也就(jiu)是(shi)開中(zhong)成藥(yao),開中(zhong)成藥(yao),還(huan)(huan)不(bu)如來(lai)看中(zhong)醫(yi)(yi)。思(si)路很(hen)清楚(chu)了(le)(le)吧。
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本篇文章給大家談談加味逍遙散的功效與作用,以及逍遙散的功效與成分對應的知識點,希望對各位有所幫助,不要忘了收藏本站喔。
本文目錄一覽:1、加味逍遙丸和逍遙丸有什么區別2、逍遙散的功效與作用3、北京同仁堂的加味逍遙丸有什么功效?4、孕婦能吃加味逍遙丸嗎5、詳解針灸學中的婦科良方“穴位逍遙散”6、逍遙散的功效與作用,逍遙散副作用,逍遙散怎么吃加味逍遙丸和逍遙丸有什么區別月經不調是女性常見的病癥,而導致女性月經不調的原因有很多,像婦科疾病,精神因素,不良生活習慣,營養不良等。
加味逍遙丸與逍遙丸都可用于月經不調的治療,但是兩種藥物是不同的。
我們來了解加味逍遙丸和逍遙丸有什么區別?
加味逍遙丸和逍遙丸有什么區別
逍遙散(丸)是疏肝養血、健脾和胃的良方。
中醫認為,肝主藏血,喜條達而怕抑郁,凡情志不遂、暴怒及郁悶或血虛不能養肝等因素均可使肝氣失其條達而橫逆犯脾。
因此,需疏肝養血、健脾和中,方能治之。
而逍遙丸中當歸和白芍能養血補肝;當歸可散肝醒脾;白芍可以柔肝,二藥為方劑中君藥。
白術、茯苓、甘草補氣、健脾和中為方劑中臣藥,柴胡能疏肝解郁為佐藥,薄荷清肝散郁除熱、干姜溫胃而和中為使藥。
這些藥物配伍使逍遙散具有疏肝健脾和中的功效。
可用于治療肝郁血虛、兩脅作痛、寒熱往來、頭痛目眩、口燥咽干、食不疲乏、月經不調、乳房脹痛等癥。
加味逍遙丸是在逍遙丸方劑中加入牡丹皮和梔子二味中藥。
牡丹皮和梔子都是清熱涼血的要藥,具有良好的清熱、除煩、涼血、止血、活血、消瘀的功能。
因此,加味逍遙丸除具有逍遙散的舒肝益血、健脾和中的功效,還具有清肝熱、和營血的功能,常用于治療肝脾血虛、陰虛發熱、自法、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經不調、小腹作痛、小便澀痛及內熱煩渴等癥。
治療月經不調的常用藥物
1、烏雞白鳳丸
補氣養血,調經止帶。
用于氣血兩虛,月經不調,腰腿酸軟,白帶量多。
2、加味逍遙丸
舒肝清熱、健胃養血。
用于兩肋脹痛,倦怠食少,月經提前。
注意,忌食生冷油膩,切忌氣惱勞碌。
3、當歸丸
養血補氣,調經止痛。
用于血虛癥引起的月經不調。
4、七制香附丸
開郁順氣,調經養血。
主治月經錯后,胸肋脹痛,白帶量多。
用于氣滯血瘀引起的月經不調。
注意,陰虛發熱著慎用。
5、益母草膏
活血調經,用于月經量少,產后腹痛。
逍遙散的功效與作用具有調和肝脾,疏肝解郁,養血健脾之功效。
主治肝郁血虛脾弱證。
兩脅作痛,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月經不調,乳房脹痛,脈弦而虛者。
臨床常用于治療慢性肝炎、肝硬化、膽石癥、胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃腸神經官能癥、經前期緊張癥、乳腺小葉增生等屬干郁血虛脾弱者。
北京同仁堂的加味逍遙丸有什么功效?味逍遙丸常用于治療肝脾血虛、陰虛發熱、自法、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經不調、小腹作痛、小便澀痛及內熱煩渴等癥。
那么,北京同仁堂的加味逍遙丸功效作用是什么?
千金加味逍遙丸6g10袋(6g/100粒)
加味逍遙丸主要由柴胡,當歸,白芍,白術(麩炒),茯苓,甘草,牡丹皮,梔子(姜炙),薄荷等組成,有舒肝清熱,健脾養血的功效。
常用于治療肝脾血虛、陰虛發熱、自法、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經不調、小腹作痛、小便澀痛及內熱煩渴等癥。
那么,北京同仁堂的加味逍遙丸功效作用及價格是什么?
加味逍遙丸也叫丹梔逍遙丸,是由逍遙丸中的甘草、當歸、茯苓、芍藥、白術、柴胡、干姜、薄荷等中藥加入牡丹皮、梔子二味中藥組成的;加味逍遙丸有舒肝清熱,健脾養血的作用。
加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上加減變化而來的。
加味逍遙丸是在逍遙丸的基礎上加入了丹皮和梔子兩味藥,因此對于寒熱不明顯者多用逍遙丸,而對于體內有熱的月經不調者可適當使用加味逍遙丸。
中醫上認為加味逍遙丸的功效與作用是疏肝養血、健脾和胃的良方。
中醫認為,肝主藏血,喜條達而怕抑郁,凡情志不遂、暴怒及郁悶或血虛不能養肝等因素均可使肝氣失其條達而橫逆犯脾。
因此,需疏肝養血、健脾和中,方能治之。
而逍遙丸中當歸和白芍能養血補肝;當歸可散肝醒脾;白芍可以柔肝,二藥為方劑中君藥。
白術、茯苓、甘草補氣、健脾和中為方劑中臣藥,柴胡能疏肝解郁為佐藥,薄荷清肝散郁除熱、干姜溫胃而和中為使藥。
這些藥物配伍使逍遙散具有疏肝健脾和中的功效。
可用于治療肝郁血虛、兩脅作痛、寒熱往來、頭痛目眩、口燥咽干、食不疲乏、月經不調、乳房脹痛等癥。
加味逍遙丸是中藥制劑,副作用小,使用方便。
孕婦能吃加味逍遙丸嗎加味逍遙丸可用于治療頭暈目眩,月經不調,神疲乏力等病癥,該藥是中成藥,副作用少,患者們可放心服用。
但是,要注意,并不是所有的患者都可以服用的,像對本藥成分過敏的患者不宜服用,那孕婦能吃加味逍遙丸嗎?
孕婦能吃加味逍遙丸嗎
加味逍遙丸不需要長期服用就能有功效,不提倡過量服用,孕婦也需要慎用。
加味逍遙丸是在逍遙丸方劑中加入牡丹皮和梔子二味中藥。
牡丹皮和梔子都是清熱涼血的要藥,具有良好的清熱、除煩、涼血、止血、活血、消瘀的功能。
因此,加味逍遙丸的作用除具有逍遙散的舒肝益血、健脾和中的功效,還具有清肝熱、和營血的功能,常用于治療肝脾血虛、陰虛發熱、自法、盜汗、心腎不交、怔忡不寧、面赤咽干、月經不調、小腹作痛、小便澀痛及內熱煩渴等癥。
加味逍遙丸用于肝郁血虛,肝脾不和,兩脅脹痛,頭暈目眩,倦怠食少,月經不調,臍腹脹痛的治療。
孕婦用藥注意原則
1、孕婦不要隨便使用非處方藥,一切用藥都應在醫生指導下進行;
2、應選擇對胚胎、胎兒危害小的藥物;
3、應按照最少有效劑量、最短有效療程使用,避免盲目大劑量、長時間使用,避免聯合用藥;
4、非病情必需,盡量避免在妊娠早期用藥;
5、如可以局部用藥有效的,應避免全身用藥;
6、用藥前應詳細閱讀《藥物說明書》,盡量不用“孕產婦慎用”和“孕產婦禁忌”的藥;
7、如母親的疾病使胎兒染病時,應選用胎兒、羊水的藥物濃度與母體的藥物濃度相接近的安全的藥物,母子同治;
8、應使用多年廣泛應用于孕婦的藥物,盡量避免使用尚難確定對胚胎、胎兒、新生兒有無不良影響的藥物,僅有理論上評價的藥物慎用;
9、近臨產期或分娩期用藥時,要考慮藥物通過胎盤而對生產時的胎兒及出生后的新生兒的影響;
10、可以通過DNA檢測技術來區別、掌握在此期間能夠安全使用何種藥物。
詳解針灸學中的婦科良方“穴位逍遙散”中醫有“十大名方”之一逍遙散可疏可補,舒展肝氣、健運脾氣,進而補氣養血,調整陰陽,所以,逍遙散是婦科“萬能”基礎方,尤其適合現代女性。
中醫經絡穴位組合上也有異曲同工之效的“穴位逍遙散”。
“君”穴
合谷太沖(相當于君藥柴胡)疏肝解郁,以順肝性;
合谷:拇、示兩指張開,以另一手的拇指指間橫紋正對虎口指蹼緣上,屈指,拇指尖所指之處,按壓有明顯酸脹感,即為此穴。
合谷之氣在陽,稟天氣自然下降,以降為順,偏于調血中之氣。
太沖:坐位或仰臥位。
由第1、2趾間縫紋向足背上推,至第1、2跖骨之間跖骨底結合部前方,可感有一凹陷處即為此穴。
太沖之氣在陰,稟地氣自然上升,以升為順,偏于理氣中之血。
合谷、太沖一陽一陰,一氣一血,一腑一臟,二者搭配使用,可以陰陽同調、氣血同調、臟腑同調。
開四關后,清陽升,濁陰降,就會上下交通,氣血調和,諸病自愈。
“臣”穴
曲泉+血海(當歸+白芍)養肝血、柔肝體,可助君穴恢復肝的順達之性,兼制君穴疏泄太過;
曲泉:坐位屈膝。
雙腿略張開,在膝內側可觸及一高骨(即股骨內上髁),從此高骨向后,可及兩筋(半腱肌、半膜肌),高骨后緣、兩筋前方,_橫紋頭上方凹陷處,按壓有酸脹感,即為此穴。
曲泉為肝經合穴,五行屬水,水生木,是肝經的母穴,虛則補其母,故而自古以來就用于補肝虛。
且,水性應于腎,肝腎同源,故而曲泉可同時調補肝腎,做到肝血腎精同補。
血海:坐位,屈膝成90度。
左手手指向上,掌心對準右髕骨中央,手掌伏于膝蓋上,拇指與其他4指約成45度,拇指尖所指處即為此穴。
女子以血為本,血海穴是婦科最常用穴位之一,能通治各種與血有關的疾病,不管是出血,瘀血,還是貧血,血不下行,都可選用此穴。
曲泉從腎上柔肝,血海從脾生血后藏血方面,補充肝血,肝血充足有利于肝之柔和,減少疏肝損耗的肝陰,相當于白芍的部分功能。
“佐”穴
陰陵泉(白術茯苓)益氣健脾,促進氣血生化;
陰陵泉:側坐屈膝或仰臥位。
用拇指沿小腿內側骨內緣(脛骨內側)由下往上推,至拇指抵膝關節下時,在脛骨向內上彎曲處可觸及一凹陷處即為此穴。
陰陵泉能健脾益氣,促進脾運化水谷的功能,使氣機順達,腑氣通暢,促進氣血生化,化生的氣血歸血海儲藏供給肝陰。
“使”穴
足三里(甘草)益氣和中、調和諸藥,可助陰陵泉,血海以益氣健脾,又能調和中焦緩急止痛。
足三里:.坐位屈膝。
先確定犢鼻穴的位置,自犢鼻直下4橫指,按壓有酸脹感處即為此穴。
站位,彎腰。
用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣,余4指向下,中指尖所指處即為此穴。
足三里屬胃經,有調理脾胃、補中益氣、補虛強身等作用,可以從整體上協調臟腑功能、促進新陳代謝、平衡陰陽氣血,提高人體免疫力。
操作方法
艾灸
隔物灸儀艾灸時間:30-90分鐘;溫度:38-52;
艾條懸灸時間:10-20分鐘;
艾炷灸時間:5-10壯。
按摩
自我按摩,用拇指的指腹端輕輕揉按此穴。
或握拳用指間關節叩擊此處。
針刺
直刺1-2寸不等。
不斷捻轉運針,有針感,氣到為好。
一般留針25-45分鐘。
自我保健,找準穴位以按揉為主,輔助艾灸,每次每穴位3-5分鐘,每日一次。
治療方面,在專業的針灸醫師指導下進行。
附逍遙散在部分婦科、男科疾病的作用
1.月經不調
包括經期提前、經期延后、月經量異常、閉經、痛經等。
中醫認為,月經不調的病因與七情所傷、外感六淫、多產房勞,氣血失調密切相關。
肝藏血,脾為氣血生化之源,肝氣不舒,脾氣不運,則氣血生化乏源,月事不能以時下,治療當疏肝健脾。
逍遙散可疏肝、健脾、養血、活血,從而對于月經不調有較好的調理作用。
2.乳腺增生
中醫認為該病乃情志抑郁引起,肝主情志,肝氣郁結,情志失調,經絡不暢導致乳腺增生。
治療既要疏肝解郁,軟堅散結,又要照顧氣血。
3.黃褐斑
屬于中醫學中的“肝斑”“黧黑斑”范疇,本病多由肝氣不舒,氣血郁滯,面部濡養不足,或郁久化熱,灼傷津液,面部氣血失和所致。
逍遙散加減能有效促進皮膚細胞的新陳代謝,延緩皮膚老化,抑制黑色素的形成,祛除黃褐斑。
逍遙散可通過多靶點、多環節的作用方式抑制絡氨酸酶活性,從而影響黑色素的合成,同時具有調節內分泌、平衡性激素水平的作用。
4.斑禿
中醫亦稱油風,俗稱“鬼剃頭”,其病因多與肝氣郁結,情志抑郁,過度勞累,心氣乃傷,而致氣滯血瘀,而發失所養而成。
加味逍遙散具有調節中樞單胺類神經遞質、調整體內激素水平、調節免疫、保肝、抗自由基和改善微循環等藥理作用。
5.視網膜靜脈阻塞
表現為突然失明,中醫稱之為暴盲,是老年人常見的眼底病之一。
中醫認為,肝開竅于目,肝氣條達,肝血才能暢達上乘于目,目得肝血則能視物。
氣滯血瘀,玄府閉塞為本病的主要病機,常用加味逍遙散聯合桃紅四物湯加減治療,以宣通玄府,通利氣機而取效。
6.男科疾病
現代男性的性功能障礙問題,大部分其實并不是腎虛,而是肝郁所致。
工作壓力、生活壓力、夫妻關系緊張等,都會導致肝氣郁滯,最終引發功能障礙。
所以疏肝解郁,使用逍遙散為主進行治療,對于很多男性朋友來說比補腎的效果要好得多。
7.心身疾病
逍遙散還可用于治療頑固性失眠、產后抑郁癥、精神分裂癥等心身疾病。
此外,逍遙散還應用于圍絕經期失眠,高血壓焦慮及癲癇共病抑郁障礙等疾病。
逍遙散的功效與作用,逍遙散副作用,逍遙散怎么吃黑逍遙散:用于肝脾血虛。
臨經腹痛,脈弦虛。
逍遙散:用于肝郁血虛,而致兩脅作痛,寒熱往來,頭痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月經不調,乳房作脹,脈弦而虛者。
加味逍遙散:用于肝郁血虛生熱證。
或煩躁易怒,或自汗盜汗,或頭痛目澀,或頰赤口干,或月經不調,少腹脹痛,或小便澀痛,舌紅苔薄黃,脈弦虛數。
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本病的辨證應根據月經(jing)的量(liang)、色(se)、質(zhi)及(ji)臨床見(jian)證等情況,辨別(bie)證之所屬(shu)。月經(jing)量(liang)多(duo)、色(se)淡、質(zhi)稀者(zhe)多(duo)屬(shu)氣(qi)虛(xu);證見(jian)腰膝酸(suan)軟,頭(tou)暈目眩者(zhe)多(duo)屬(shu)腎(shen)虛(xu);經(jing)量(liang)多(duo)、色(se)紫紅(hong)、質(zhi)稠(chou)者(zhe)多(duo)為血熱(re);量(liang)或多(duo)或少(shao),色(se)或紅(hong)或紫,胸脅小腹(fu)脹(zhang)痛(tong),噯氣(qi)頻作,面紅(hong)目赤(chi)者(zhe)屬(shu)肝郁化(hua)火;量(liang)少(shao)色(se)紅(hong),骨蒸潮熱(re)者(zhe)屬(shu)陰虛(xu)火旺;經(jing)中多(duo)血塊(kuai),并見(jian)腹(fu)痛(tong)者(zhe)多(duo)有瘀(yu)血。
月經先期的(de)治療以(yi)清熱與補虛(xu)為(wei)基本大法(fa)。但清熱不(bu)宜用大苦大寒,以(yi)防寒凝滯血(xue);補虛(xu)須佐(zuo)理氣之品,以(yi)免(mian)驟(zou)補滯氣。對于夾有瘀(yu)血(xue)者,只宜斟酌活(huo)血(xue),而不(bu)可妄投破血(xue)之品。
(1)氣(qi)虛不攝。月(yue)經先期,經來量多,色淡質稀,神疲體倦(juan),心(xin)悸氣(qi)短,小腹空墜,食少便溏。舌淡白(bai),脈虛弱無力。治宜(yi)益(yi)氣(qi)攝血(xue)(xue)調經。首選方(fang)藥為歸脾湯(《校注(zhu)婦(fu)人(ren)良方(fang)》)。人(ren)參(或黨參)10 ~ 15g,黃芪15g,龍眼肉、酸棗(zao)仁(ren)各12g,白(bai)術(shu)、茯神、遠志(zhi)各10g,木香、當(dang)歸、甘草各6g,生姜3 片,大棗(zao)10 枚。出(chu)血(xue)(xue)量多者(zhe)(zhe)可(ke)加仙鶴草30g,烏賊骨15g,阿膠(烊化)10g,以(yi)育陰止(zhi)(zhi)血(xue)(xue);尿(niao)多便溏者(zhe)(zhe)加益(yi)智仁(ren)、補骨脂(zhi)各10g,以(yi)止(zhi)(zhi)瀉固脬;心(xin)悸者(zhe)(zhe)加柏子仁(ren)10g,五味子6g,以(yi)養心(xin)安神。
參考方藥如下。
①舉元(yuan)煎(《景(jing)岳全書(shu)》)。人參、白術各10g,黃芪15g,炙甘草6g,升麻3g(適用于氣虛下陷,或見有虛脫之勢者)。
②補中(zhong)益氣(qi)湯(《脾胃論》)。黃芪(qi)15g,人參、白術各10g,當歸、陳皮、升麻、甘草各6g,柴胡3g(適(shi)用于(yu)中(zhong)氣(qi)不(bu)足者)。
(2)陰(yin)虛血熱。經(jing)來先期(qi)量(liang)多,色深紅或(huo)紫紅、質(zhi)稠。心胸煩躁,面紅唇(chun)干(gan),口渴冷飲,尿(niao)短赤(chi),大便干(gan)燥。舌(she)質(zhi)紅或(huo)降,苔黃而干(gan),脈(mo)滑數(shu)。治宜清熱涼血調經(jing)。首選方藥為(wei)清經(jing)散(《傅青(qing)主女科》)。
白(bai)芍、地(di)骨皮(pi)各15g,茯苓、丹(dan)皮(pi)、青蒿(hao)、生(sheng)地(di)各10g,黃柏6g。經量過(guo)多(duo)者(zhe)(zhe)加白(bai)茅根、藕節各30g,茜草根10g,以(yi)涼(liang)血(xue)止血(xue);口干(gan)(gan)咽燥者(zhe)(zhe)加元(yuan)參12g,麥冬(dong)10g,以(yi)清熱生(sheng)津;大(da)便(bian)干(gan)(gan)結(jie)者(zhe)(zhe)加大(da)黃(后下)6g,以(yi)瀉熱通便(bian)。
參考方藥如下。
①清(qing)熱止血(xue)湯(《婦產(chan)科學》上海中(zhong)醫學院(yuan)編)。鮮(xian)生地(di)20g,當(dang)歸(gui)炭、生白芍、槐花(hua)、旱蓮草各15g,仙鶴草30g,丹(dan)皮(pi)12g,炒蒲(pu)黃(huang)10g,熟軍炭8g(適用于郁(yu)熱內盛,小腹疼痛者)。
②先(xian)期湯(tang)(《證治準繩》)。生地(di)、白芍各15g,當歸、黃柏、知母、黃芩、香(xiang)附各10g,阿(a)膠(烊化)10g,黃連、川(chuan)芎、艾葉、炙(zhi)甘草各6g(適用于經(jing)量過多者)。
(3)肝經郁熱(re)。月(yue)經提前,量或(huo)多或(huo)少,色或(huo)紫或(huo)紅,或(huo)有血塊。
胸(xiong)脅、乳房、少(shao)腹脹痛(tong),心煩(fan)易怒,口苦咽干(gan)。面(mian)紅目赤,舌紅,苔薄黃,脈弦數。治宜(yi)清肝(gan)解郁調經。首(shou)選方(fang)藥為丹(dan)梔逍遙散(san)(《內科摘要》)。丹(dan)皮、山梔子、柴(chai)胡、白(bai)術(shu)、茯苓各10g,白(bai)芍、當歸各12g,薄荷(he)3g,生姜3 片。兼有肝(gan)火(huo)上逆,口苦咽干(gan),面(mian)紅目赤者加(jia)龍膽(dan)草10g,以(yi)瀉肝(gan)火(huo);經量偏少(shao)夾有血塊者加(jia)益(yi)母草20g,澤(ze)蘭12g,以(yi)養血活血;情(qing)(qing)緒(xu)不穩者加(jia)合歡皮15g,以(yi)暢情(qing)(qing)解郁;胸(xiong)脅、兩(liang)乳脹痛(tong)較(jiao)重者加(jia)橘(ju)核、荔枝核各15g,以(yi)調和氣機(ji)。
參考方藥(yao):清(qing)肝達(da)郁湯(《重訂通俗傷寒論》)。白芍、當(dang)歸各(ge)12g,山梔子、菊花(hua)、丹皮各(ge)10g,陳(chen)皮、柴(chai)胡(hu)、甘草、橘葉各(ge)6g,薄荷3g(適用于肝郁不伸(shen),胸滿(man)脅(xie)痛(tong)較重者)。
(4)陰(yin)虛內熱(re)。經(jing)來先期,經(jing)量偏少或(huo)正常(亦有(you)經(jing)量偏多者(zhe)),色紅(hong)質稠。兩(liang)顴(quan)潮紅(hong),午(wu)后發熱(re),骨蒸盜汗,五(wu)心(xin)燥熱(re)。舌紅(hong)而干,少苔,脈細數無力。治宜養陰(yin)清熱(re)調經(jing)。首選方藥為(wei)兩(liang)地湯(《傅(fu)青主女科》)。生地、元參(can)各(ge)(ge)30g,麥冬(dong)、白芍各(ge)(ge)15g,地骨皮、阿膠(烊化)各(ge)(ge)10g。方中可加(jia)入龍骨、牡蠣各(ge)(ge)30g,以斂陽(yang)固陰(yin)。五(wu)心(xin)煩熱(re)重者(zhe)加(jia)鱉(bie)甲、青蒿(hao)、白薇各(ge)(ge)10g,以退虛熱(re)。
參考方藥如下。
①生地(di)黃(huang)散(《素問·病(bing)機氣(qi)宜保命(ming)集》)。生地(di)、熟(shu)地(di)、地(di)骨皮各12g,枸杞(qi)子、天門(men)冬、黃(huang)芪、白芍、黃(huang)芩各10g,甘草6g(適(shi)用于經量偏多而兼見有氣(qi)虛表現者)。
②地(di)骨皮(pi)飲(《醫宗金鑒》)。地(di)骨皮(pi)、丹(dan)皮(pi)、當(dang)歸各10g,生地(di)、白芍各12g,川芎(xiong)6g(適用于(yu)血虛而(er)有熱者)。
(5)腎虛(xu)不固。月經先期(qi),量或多或少,色淡質稀。腰(yao)膝酸軟,頭暈目眩(xuan),耳鳴作(zuo)響,精神(shen)不振,小(xiao)便頻數,帶下淋漓。舌(she)淡紅,苔薄白,脈沉細無力。治宜(yi)益腎固沖調經。首選方藥為補腎固沖丸(wan)(《婦(fu)產(chan)科學》湖北中(zhong)醫(yi)藥大(da)學)。菟絲子240g,續斷(duan)、鹿角霜、巴(ba)戟天、杜仲(zhong)、枸杞子、白術(shu)各(ge)90g,當歸60g,阿膠、黨參各(ge)120g,砂仁15g,大(da)棗(zao)(去核)50 枚,熟地(di)黃150g。共為細末,煉蜜為丸(wan),每(mei)服6g,日(ri)服3 次,經期(qi)停(ting)服。經量偏多者去當歸,加補骨脂60g,以固沖任(ren);帶下量多,大(da)便溏泄(xie)者加肉豆蔻20g,吳茱萸20g,以溫(wen)振脾陽。
按:本方原系治療腎氣(qi)不(bu)(bu)足,沖任不(bu)(bu)固(gu)而(er)致的(de)滑(hua)胎,經臨床使(shi)用(yong)表(biao)明(ming),對腎虛(xu)不(bu)(bu)固(gu)引(yin)起(qi)的(de)月經先期也有較好的(de)療效。凡因腎虛(xu)引(yin)起(qi)的(de)病證,難(nan)以朝(chao)夕(xi)即收(shou)全功(gong),使(shi)用(yong)丸藥(yao)緩(huan)圖較為適宜。
參考(kao)方藥:固陰(yin)煎(《景(jing)岳全(quan)書》)。黨參12g,熟地(di)15g,菟絲(si)子18g,山藥、五(wu)味子各6g,山萸肉10g,遠志、甘草各3g(適用于腎陰(yin)不足(zu),經水(shui)因虛而超前或不固者)。
(6)瘀(yu)血(xue)(xue)阻滯(zhi)(zhi)。月(yue)經先期,經色紫黯(an),夾有血(xue)(xue)塊,小腹滿痛(tong)(tong)而(er)拒按,血(xue)(xue)塊排(pai)出后腹痛(tong)(tong)減輕。舌黯(an)或有瘀(yu)斑,脈(mo)細弦或澀。治(zhi)宜活(huo)血(xue)(xue)行滯(zhi)(zhi)調經。首(shou)選方(fang)藥為桃紅四物湯(《醫宗金(jin)鑒》)。桃仁、當歸(gui)各(ge)(ge)10g,紅花(hua)、川(chuan)芎各(ge)(ge)6g,熟地15g,白芍12g。方(fang)中可加三七10g,以活(huo)血(xue)(xue)止血(xue)(xue)。兼有氣(qi)(qi)滯(zhi)(zhi)者加香附、烏藥各(ge)(ge)10g,以理氣(qi)(qi);月(yue)經量(liang)多,腹痛(tong)(tong)明顯者加蒲黃炭、花(hua)蕊石各(ge)(ge)9g,以化瘀(yu)止血(xue)(xue)止痛(tong)(tong)。
參考(kao)方藥:少腹逐瘀湯(《醫林改錯》)。當歸、赤芍、五靈(ling)脂、元胡各10g,川芎、蒲(pu)黃、干姜、沒藥、小茴香、肉(rou)桂各6g(適用(yong)于兼見寒象者)。
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