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胎兒有腎積水該怎么辦,胎兒腎積水的原因(胎兒腎積水怎么辦)

妙手(shou)生春 2023-07-26 18:18:51

一、胎兒(er)腎(shen)積水該(gai)怎么辦(ban)

1、胎兒(er)腎積水(shui)應尋找專(zhuan)業醫生指(zhi)導

專家指出,當妊娠(shen)期(qi)發現胎兒(er)有(you)腎(shen)(shen)積(ji)水(shui)時,需要到正規醫院尋求專業醫生(sheng)的(de)(de)(de)指導。目(mu)前(qian)通過(guo)(guo)及(ji)時的(de)(de)(de)手術處理,大部分腎(shen)(shen)積(ji)水(shui)患(huan)兒(er)的(de)(de)(de)恢復(fu)還是(shi)比較好(hao)的(de)(de)(de)。所以,除非是(shi)檢(jian)查出胎兒(er)有(you)雙(shuang)側多囊腎(shen)(shen)、腎(shen)(shen)發育不良(liang)伴羊水(shui)減少等嚴(yan)重(zhong)畸形的(de)(de)(de),不然都可在小(xiao)兒(er)泌(mi)尿外科醫生(sheng)的(de)(de)(de)密切(qie)觀察下(xia)繼(ji)續妊娠(shen)。在妊娠(shen)過(guo)(guo)程(cheng)(cheng)中,需要繼(ji)續密切(qie)觀察胎兒(er)腎(shen)(shen)積(ji)水(shui)的(de)(de)(de)發展情況,觀察輸尿管有(you)無擴張,以判(pan)定是(shi)否為(wei)病理性腎(shen)(shen)積(ji)水(shui)。輕度腎(shen)(shen)盂(yu)積(ji)水(shui)患(huan)兒(er)在妊娠(shen)結束前(qian)或出生(sheng)后一(yi)年(nian)內,有(you)自發消退的(de)(de)(de)可能(neng),或在門診隨訪過(guo)(guo)程(cheng)(cheng)中發現積(ji)水(shui)進行(xing)性減少的(de)(de)(de)。

2、胎兒腎積水嚴重(zhong)因(yin)接受手(shou)術治(zhi)療

而對(dui)于小孩(hai)出生后(hou)腎積水(shui)仍不(bu)見緩解的,為了(le)防止腎功(gong)能(neng)的進(jin)一(yi)步損(sun)傷(shang),可考慮手(shou)術(shu)治療。若不(bu)想馬(ma)上手(shou)術(shu)而又暫時無(wu)臨(lin)床表現的腎積水(shui)患兒,也可先(xian)觀察下(xia),一(yi)旦出現泌(mi)尿系統問(wen)題,如泌(mi)尿系統反復感染、出現腹痛、發現腹部包塊等情況時,或隨訪檢查提示腎功(gong)能(neng)已受(shou)損(sun)或進(jin)行(xing)(xing)性下(xia)降時,則需要盡快(kuai)手(shou)術(shu)治療,以免引起腎功(gong)能(neng)不(bu)可逆的進(jin)行(xing)(xing)性損(sun)害(hai)。

3、胎兒(er)腎積(ji)水不可盲目(mu)終止妊娠

對于胎(tai)兒(er)(er)腎積(ji)水,醫生(sheng)會(hui)首先要給孕(yun)婦(fu)足夠的咨詢,在除外染(ran)(ran)色體異常后(一(yi)定要先檢查染(ran)(ran)色體),要在醫生(sheng)的嚴密監護(hu)下繼續妊娠,必要時給與(yu)(yu)介入穿(chuan)刺治療保護(hu)胎(tai)兒(er)(er)的腎臟(zang)。出(chu)生(sheng)前會(hui)與(yu)(yu)小兒(er)(er)泌尿外科聯系,讓孕(yun)婦(fu)知道孩(hai)子出(chu)生(sheng)后如(ru)何處理以及預后如(ru)何,多數孩(hai)子在出(chu)生(sheng)后6個月到一(yi)歲腎臟(zang)可以恢(hui)復正常。

因此,在(zai)出現有胎兒腎(shen)積水的情況時, 不要盲目的終止妊娠(shen),必(bi)須在(zai)醫生的指導下(xia)進行治療和決(jue)定。避(bi)免(mian)引起一些可以避(bi)免(mian)的后(hou)(hou)果發生,因為一些孕婦在(zai)檢(jian)查(cha)除胎兒腎(shen)積水的時候,常常第(di)一時間會終止妊娠(shen),之后(hou)(hou)知道,不用終止妊娠(shen)的時候非常的后(hou)(hou)悔(hui)。

二(er)、胎兒腎積水注意事項(xiang)有(you)哪些

腎積(ji)水是由(you)于(yu)尿(niao)(niao)路阻塞(sai)而(er)引起的(de)腎盂(yu)腎盞擴大伴有腎組織萎縮(suo),尿(niao)(niao)路阻塞(sai)可(ke)發生于(yu)泌尿(niao)(niao)道的(de)任何部位,可(ke)為單側(ce)或雙側(ce),阻塞(sai)的(de)程度(du)可(ke)為完全(quan)性(xing)或不完全(quan)性(xing),持續一定時間后都可(ke)引起腎盂(yu)積(ji)水。那么胎(tai)兒腎積(ji)水的(de)注(zhu)意事項有哪些呢?下面小編就來為大家講解(jie)胎(tai)兒腎積(ji)水的(de)注(zhu)意事項吧!

1、對患兒來說,長期隨(sui)訪很重要(yao)。選擇一家值得(de)信賴的兒科(ke)醫院,定期去檢查尿常規、腎功能(neng)和腎臟B超,觀察疾病的進展(zhan)情況。

2、如能在新(xin)生(sheng)(sheng)兒期解除輕(qing)度腎積(ji)水(shui)的梗阻,則腎功能及形態(tai)可完全恢復(fu)正常;新(xin)生(sheng)(sheng)兒腎積(ji)水(shui)85%是生(sheng)(sheng)理(li)性(xing)的,僅有15%需要(yao)手術。

3、發(fa)現了胎兒的腎(shen)積水(shui)不(bu)要過于(yu)(yu)擔憂,不(bu)必急于(yu)(yu)終止妊娠,應于(yu)(yu)B超發(fa)現后(hou)一小時或(huo)一周后(hou)復查。

4、如果隨訪中尿常(chang)規正常(chang),B超提示腎積水(shui)沒有進展,就不必太擔心。

三、胎兒腎積水護理的方法(fa)

1、腎(shen)(shen)臟(zang)受損時會導致腎(shen)(shen)臟(zang)對蛋(dan)白質的(de)(de)吸收(shou)能(neng)力(li)下降(jiang),為降(jiang)低一切增加腎(shen)(shen)臟(zang)的(de)(de)負擔,應(ying)適當選擇優(you)質的(de)(de)蛋(dan)白質,如牛奶、雞蛋(dan)、瘦肉等(deng),來(lai)滿足身體(ti)的(de)(de)需要,豆類及其制品(pin)不要吃。

2、多吃些清淡(dan)易消化的(de)食物,像(xiang)辛辣(la)、油炸、生(sheng)冷(leng)這樣的(de)食物不要吃,以免加重腎(shen)臟的(de)負(fu)擔。

3、適當補充些新鮮的(de)(de)水(shui)果和蔬菜,保持大小便通暢,不要暴飲暴食,減輕腎臟的(de)(de)負擔;合理按(an)時的(de)(de)安排一日三餐(can),養成(cheng)好(hao)的(de)(de)飲食習慣(guan)。

4、像動(dong)物(wu)內臟(zang)、黃豆飲食、扁豆、菠菜等含嘌呤高的食物(wu)不(bu)要吃(chi),像甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜等含草酸鹽的食物(wu)也(ye)不(bu)要吃(chi),以免加重患者的病情。

5、患者如果是(shi)單側腎積水(shui)(shui)可以不(bu)必(bi)限(xian)制飲水(shui)(shui),如果是(shi)雙腎積水(shui)(shui)要限(xian)制水(shui)(shui)的攝(she)入量。

6、注意休息,不(bu)要(yao)(yao)使身體太過勞累(lei);不(bu)要(yao)(yao)吸(xi)煙也(ye)不(bu)要(yao)(yao)喝(he)酒;不(bu)要(yao)(yao)做(zuo)劇烈的(de)運(yun)動,注意保暖,預防感(gan)冒,以免使腎臟(zang)受到傷(shang)害。

7、不要盲目的吃補藥,需要得到(dao)醫生的允許。在生活(huo)中如遇到(dao)不適的情況(kuang)應盡早(zao)到(dao)院檢查治療,以免(mian)產(chan)生嚴重的后果。

四、胎(tai)兒(er)腎積水的(de)原因有什(shen)么

因(yin)為(wei)(wei)(wei)胎(tai)兒(er)小,器官發育不(bu)成熟(shu),現在不(bu)能說(shuo)明腎(shen)(shen)(shen)有(you)問題.正常(chang)胎(tai)兒(er)腎(shen)(shen)(shen)臟的(de)集合系(xi)統可(ke)有(you)輕度分離,分離徑可(ke)達6毫米(mi),而(er)胎(tai)齡(ling)大于(yu)30周后(hou)腎(shen)(shen)(shen)盂(yu)擴張≥10毫米(mi)或存在腎(shen)(shen)(shen)小盞(zhan)擴張則為(wei)(wei)(wei)腎(shen)(shen)(shen)積(ji)(ji)水.腎(shen)(shen)(shen)積(ji)(ji)水分為(wei)(wei)(wei)兩種(zhong)(zhong).一種(zhong)(zhong)為(wei)(wei)(wei)可(ke)復性(xing):積(ji)(ji)水寬度1.01—1.63厘(li)(li)(li)米(mi)之(zhi)(zhi)間,腎(shen)(shen)(shen)實(shi)(shi)質較厚(hou),1.02—0.58厘(li)(li)(li)米(mi)之(zhi)(zhi)間,胎(tai)兒(er)出生后(hou)環境(jing)變化,積(ji)(ji)水隨之(zhi)(zhi)消失.常(chang)見于(yu)胎(tai)兒(er)的(de)膀(bang)胱內(nei)大量尿液充盈或某(mou)種(zhong)(zhong)原因(yin)引起的(de)輸尿管收(shou)縮節律失調.另外部(bu)分病例的(de)輸尿管可(ke)能存在某(mou)些(xie)解剖結(jie)構的(de)異常(chang).另一種(zhong)(zhong)為(wei)(wei)(wei)不(bu)可(ke)復性(xing):積(ji)(ji)水寬度2.15—2.56厘(li)(li)(li)米(mi),腎(shen)(shen)(shen)實(shi)(shi)質厚(hou)0.3—0.2厘(li)(li)(li)米(mi),常(chang)見于(yu)先天性(xing)輸尿管狹(xia)窄,多有(you)分泌功能的(de)變化,出生后(hou)應(ying)及時治(zhi)療。綜上所述(shu),全面(mian)了(le)解胎(tai)兒(er)腎(shen)(shen)(shen)積(ji)(ji)水的(de)轉歸,定期隨訪尤為(wei)(wei)(wei)重要.

其實(shi),腎積水(shui)可分(fen)為(wei)原發性(xing)和繼發性(xing)兩種。原發性(xing)腎積水(shui)又(you)稱為(wei)先天性(xing)腎積水(shui)、自發性(xing)腎積水(shui)、特發性(xing)腎積水(shui)。最主(zhu)要的(de)病因是腎盂輸尿管連接部的(de)梗阻(zu),它往往是由(you)于(yu)這個(ge)部位的(de)肌細胞(bao)被大量膠原纖維分(fen)離,失(shi)去了正常(chang)的(de)排列,不(bu)能有效地傳(chuan)遞來自起搏細胞(bao)的(de)電活動,阻(zu)斷了正常(chang)蠕動的(de)傳(chuan)送。

先天性(xing)(xing)(xing)腎(shen)積(ji)水多(duo)由(you)機械(xie)性(xing)(xing)(xing)梗阻所致,其原因主(zhu)要(yao)有(you):①異位血(xue)管(guan)(guan):如來自(zi)腎(shen)下極的(de)(de)迷走血(xue)管(guan)(guan)壓迫;②纖維條索;③輸尿管(guan)(guan)腎(shen)盂高位插入;④腎(shen)盂輸尿管(guan)(guan)連接部(bu)狹窄(UPJO)和(he)瓣膜(mo)(mo);⑤膜(mo)(mo)性(xing)(xing)(xing)粘連造成(cheng)的(de)(de)局(ju)部(bu)輸尿管(guan)(guan)迂曲(qu)。先天性(xing)(xing)(xing)腎(shen)積(ji)水也(ye)可以是由(you)動力性(xing)(xing)(xing)原因造成(cheng)的(de)(de),如節段(duan)性(xing)(xing)(xing)無動力性(xing)(xing)(xing)功能失調。

胎兒腎積(ji)水(shui)怎(zen)么辦

腎(shen)(shen)積(ji)水這個(ge)名詞出現(xian)在大人身(shen)上不(bu)奇怪,但是(shi),胎(tai)兒(er)也會(hui)腎(shen)(shen)積(ji)水,聽說過(guo)嗎?臨床調查統計(ji),有(you)大約5%的胎(tai)兒(er)會(hui)出現(xian)腎(shen)(shen)積(ji)水。一般(ban)在孕(yun)婦懷孕(yun)17-18周就(jiu)可以通過(guo)B超檢(jian)查出胎(tai)兒(er)是(shi)否有(you)腎(shen)(shen)積(ji)水,如果檢(jian)查了胎(tai)兒(er)腎(shen)(shen)積(ji)水怎么辦(ban)呢?

胎兒(er)腎積(ji)水(shui)(shui)(shui)怎么辦 專家(jia)介紹,小兒(er)先天(tian)性腎積(ji)水(shui)(shui)(shui)是小兒(er)泌(mi)尿外科比較常見的(de)(de)一(yi)種(zhong)疾病,多因小兒(er)體內發生先天(tian)性腎盂輸尿管連接部狹窄,導致患兒(er)出(chu)(chu)現長(chang)期性尿液不通暢,腎盂壓力(li)逐漸增大,導致腎盂腎盞出(chu)(chu)現明顯擴(kuo)張,進而導致腎臟實(shi)質變薄(bo)甚至萎縮,最終(zhong)形成腎積(ji)水(shui)(shui)(shui)。通地講(jiang),腎積(ji)水(shui)(shui)(shui)就是泌(mi)尿系統這個“下水(shui)(shui)(shui)道”不通暢而造成的(de)(de)“水(shui)(shui)(shui)浸(jin)”狀況。

專家(jia)表示,隨(sui)著(zhu)超(chao)(chao)聲診(zhen)斷技術的(de)(de)普及(ji),很(hen)多先天性腎積水(shui)都可在胎(tai)兒(er)期(qi)就(jiu)被檢查出(chu)來,但因(yin)準爸爸準媽(ma)媽(ma)們對此了(le)解不(bu)(bu)夠,在看到B超(chao)(chao)單上的(de)(de)“胎(tai)兒(er)腎積水(shui)”字樣時(shi),要(yao)么忐忑不(bu)(bu)安,擔心胎(tai)兒(er)發育不(bu)(bu)健康而糾結要(yao)不(bu)(bu)要(yao)中止妊娠;要(yao)么在看到孩子出(chu)生后表面并沒什么異樣,便把之前“腎積水(shui)”的(de)(de)擔憂拋(pao)之腦后了(le)。

直到后來(lai)無意中發(fa)現孩(hai)子腹部(bu)上方或肋腹部(bu)的(de)(de)包(bao)塊時(shi)(shi)(shi)才前來(lai)就診,或待(dai)孩(hai)子出(chu)現尿(niao)痛、泌尿(niao)系(xi)統感染時(shi)(shi)(shi)才來(lai)就診,這時(shi)(shi)(shi)腎(shen)臟往(wang)往(wang)已(yi)發(fa)生(sheng)了嚴重而持續(xu)的(de)(de)損害,病情(qing)嚴重的(de)(de)甚(shen)至導致了患兒腎(shen)功能完全喪失、腎(shen)臟切(qie)除,對小兒日(ri)后的(de)(de)生(sheng)長發(fa)育及生(sheng)活質量產生(sheng)不(bu)良影響。

胎兒腎積水的(de)護理方法 1、腎臟(zang)(zang)受損時會導致腎臟(zang)(zang)對蛋白質(zhi)的(de)吸收(shou)能力下降(jiang),為降(jiang)低一(yi)切增加腎臟(zang)(zang)的(de)負(fu)擔(dan),應適當選擇優質(zhi)的(de)蛋白質(zhi),如牛奶、雞蛋、瘦肉等,來滿足(zu)身體的(de)需要,豆類及(ji)其制品不(bu)要吃。

2、多吃(chi)些清(qing)淡易消化的食物,像辛辣(la)、油(you)炸(zha)、生冷這(zhe)樣的食物不要吃(chi),以免加重(zhong)腎(shen)臟(zang)的負擔。

3、適(shi)當補(bu)充(chong)些新鮮的(de)水果(guo)和蔬菜(cai),保持大小便(bian)通暢,不要暴飲(yin)暴食(shi),減輕(qing)腎臟(zang)的(de)負(fu)擔(dan);合理按(an)時的(de)安(an)排(pai)一日三(san)餐,養成好的(de)飲(yin)食(shi)習慣。

4、像動物內臟、黃豆飲食(shi)(shi)、扁(bian)豆、菠菜等含(han)嘌(piao)呤高的食(shi)(shi)物不(bu)要(yao)吃,像甜菜、芹菜、巧克力、葡(pu)萄、青椒(jiao)、香菜等含(han)草酸鹽的食(shi)(shi)物也不(bu)要(yao)吃,以免加重患者的病(bing)情。

5、患(huan)者如(ru)果(guo)是單側腎積水(shui)可以不(bu)必限制(zhi)飲(yin)水(shui),如(ru)果(guo)是雙腎積水(shui)要(yao)限制(zhi)水(shui)的攝入量。

6、注(zhu)意休息(xi),不(bu)要使身體太過(guo)勞累;不(bu)要吸煙也不(bu)要喝酒;不(bu)要做劇烈(lie)的運(yun)動,注(zhu)意保暖,預防(fang)感冒,以免使腎臟受到(dao)傷害。

7、不(bu)要盲(mang)目的(de)吃補藥,需要得到醫生(sheng)的(de)允(yun)許。在生(sheng)活(huo)中如遇(yu)到不(bu)適(shi)的(de)情(qing)況應盡早(zao)到院檢(jian)查治療,以免產(chan)生(sheng)嚴重的(de)后果。

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