從(cong)少到(dao)老(lao)，從(cong)春到(dao)冬，都會有牙痛出(chu)現。中醫治牙痛，那(nei)是拿手好戲。
牙(ya)齒是(shi)骨之(zhi)余氣(qi)所化，是(shi)長在牙(ya)齦(yin)(yin)肉(rou)(rou)周圍上(shang)，足陽明胃經(jing)，循鼻子(zi)到(dao)上(shang)齒，手陽明大腸經(jing)從(cong)腮幫子(zi)入下齒，所以(yi)牙(ya)齦(yin)(yin)肉(rou)(rou)乃陽明經(jing)所主(zhu)，陽明胃腸又主(zhu)肌肉(rou)(rou)，所以(yi)肌肉(rou)(rou)腫毒，總離不開陽明積(ji)熱，這(zhe)牙(ya)齦(yin)(yin)腫痛是(shi)胃腸積(ji)熱循經(jing)上(shang)攻(gong)所致。
也就是(shi)說它跟腸(chang)胃(wei)關系(xi)最大(da)。古人講，六經(jing)實熱(re)，總(zong)清(qing)腸(chang)胃(wei)。就是(shi)你全身熱(re)氣騰騰，腸(chang)胃(wei)一定(ding)要先清(qing)空，清(qing)空腸(chang)胃(wei)，熱(re)氣就下降(jiang)。
1治牙痛神(shen)方(fang)：清(qing)胃散。
清胃散出(chu)自李東垣(yuan)《蘭室秘(mi)藏》，為治療牙(ya)痛之良方。組成為生地黃、當(dang)歸身各(ge)6g，牡(mu)丹皮9g、黃連6g、升(sheng)麻9g。
李(li)氏的方劑(ji)里“升陽散火”的思想較(jiao)多，所以清胃散里面有升麻(ma)，且升麻(ma)的用量相對較(jiao)大。
清(qing)胃散的(de)君(jun)藥為(wei)黃連，臣以升麻(ma)，升麻(ma)性寒，能夠清(qing)胃解毒。這些清(qing)解的(de)藥可以把人體(ti)的(de)敗濁給(gei)它(ta)化下去，以治胃火牙痛；
再一個是取其(qi)輕清(qing)升(sheng)散透(tou)發(fa)，可宣達郁遏(e)之(zhi)伏火，有“火郁發(fa)之(zhi)”之(zhi)意。黃(huang)連得升(sheng)麻，瀉(xie)火不(bu)(bu)涼遏(e)，升(sheng)麻得黃(huang)連，散火而不(bu)(bu)升(sheng)焰(yan)。丹(dan)皮(pi)、生地(di)涼血清(qing)熱。當歸養血活血，與(yu)生地(di)合則滋陰養血，與(yu)丹(dan)皮(pi)合則消腫止(zhi)痛，共為(wei)佐藥。
此(ci)方(fang)的核心是“苦寒清之(zhi)(zhi)，火郁發之(zhi)(zhi)”，這(zhe)也是其(qi)立方(fang)原則，苦降、升散，共奏(zou)清胃涼(liang)血(xue)之(zhi)(zhi)效，以使(shi)上炎之(zhi)(zhi)火得(de)降，血(xue)分之(zhi)(zhi)熱得(de)除。
《醫方(fang)集解》載(zai)本方(fang)有石(shi)膏，其清胃(wei)(wei)之(zhi)力更強。有一首方(fang)歌：清胃(wei)(wei)散(san)用升麻連，當(dang)歸(gui)生(sheng)地牡(mu)丹(dan)全。或加石(shi)膏清胃(wei)(wei)熱(re)，專治牙痛與牙宣。
有(you)人問(wen)我，中(zhong)醫(yi)(yi)是慢郎中(zhong)啊(a)！可是在過去啊(a)，沒有(you)西醫(yi)(yi)的時(shi)候，中(zhong)醫(yi)(yi)一樣治(zhi)這(zhe)些急難重癥。
2《黃帝內經》說，治療疾(ji)病，要懂(dong)得實者(zhe)瀉之、虛者(zhe)補之。如何區(qu)分？暴痛(tong)屬實，久痛(tong)隱痛(tong)屬虛。
痛起(qi)(qi)來(lai)像(xiang)火爆那樣(yang)，很快，很猛烈的，要瀉火。痛起(qi)(qi)來(lai)綿綿不休的，隱(yin)隱(yin)作痛，要補虛(xu)。
實(shi)證(zheng)一(yi)般是(shi)比較(jiao)急的，叫(jiao)(jiao)暴病多實(shi)，虛病一(yi)般是(shi)比較(jiao)久的，纏綿(mian)的，隱(yin)隱(yin)作(zuo)痛，叫(jiao)(jiao)久病多虛。牙痛還會伴隨紅、腫、熱。用這清(qing)胃散富含(han)三大(da)理法，開蓋加水跟撤火。
這牙(ya)部腫熱，就像燒(shao)紅(hong)了(le)的滾水(shui)一(yi)樣，牙(ya)齦肉雖(sui)然在上(shang)面(mian)，而熱卻是從下面(mian)陽明胃腸經(jing)蒸(zheng)上(shang)來的。
所以要讓(rang)這鍋水迅速涼下來。
第一通過黃連直接清胃腸積熱，就(jiu)像清里釜底的薪火(huo)一樣。
第(di)二(er)用生地、當(dang)歸、丹(dan)皮來(lai)增液(ye)涼血，就像往(wang)鍋(guo)中加水(shui)一樣，加點涼水(shui)下去，沸騰之勢(shi)就減輕了。
第三你想(xiang)要水(shui)涼得快點，一(yi)定要把鍋(guo)(guo)蓋(gai)(gai)打(da)開(kai)，不然(ran)越燜越熱(re)，這時通過升麻(ma)，直接揭開(kai)陽(yang)明鍋(guo)(guo)蓋(gai)(gai)，這樣蓋(gai)(gai)子打(da)開(kai)，熱(re)勢(shi)就能透(tou)發出來。
所以(yi)三管齊下，鍋中的(de)水由沸(fei)騰之(zhi)勢，佷(heng)容易就轉為(wei)清涼。
而人(ren)體鼎沸疼(teng)痛難耐的牙火，也很快好過來(lai)。
所以清胃散(san)，不僅用于治療牙周炎，胃火牙痛，一切咽喉腫痛，口舌生瘡，三叉神經痛，只(zhi)要是胃火上攻，皆可用之(zhi)。
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