相信大(da)家在(zai)生(sheng)(sheng)(sheng)活中對于(yu)(yu)佝僂病(bing)也是不陌(mo)生(sheng)(sheng)(sheng)的(de),但(dan)是很多(duo)人(ren)對于(yu)(yu)佝僂病(bing)產生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)原因是什(shen)么都是有疑(yi)惑的(de),很多(duo)人(ren)都是想要知(zhi)道(dao)佝僂病(bing)是不是因為遺傳產生(sheng)(sheng)(sheng),佝僂病(bing)是不會遺傳的(de),今天(tian)我們大(da)家就(jiu)是一起(qi)來(lai)看看兒童佝僂病(bing)產生(sheng)(sheng)(sheng)的(de)一些(xie)原因。
佝僂病產生的原因
1、日(ri)照不足。對(dui)于(yu)很(hen)多的(de)(de)(de)孩子(zi)來(lai)說,如果是(shi)沒有接受適(shi)當的(de)(de)(de)陽光(guang)(guang)照射就是(shi)會使得兒(er)(er)童患(huan)上(shang)患(huan)上(shang)佝僂病,對(dui)于(yu)佝僂病兒(er)(er)童進行適(shi)當的(de)(de)(de)曬太陽是(shi)可以(yi)很(hen)好的(de)(de)(de)幫(bang)助維(wei)生素(su)D的(de)(de)(de)生成(cheng)(cheng),而且很(hen)多的(de)(de)(de)孩子(zi)是(shi)因為過于(yu)擔心孩子(zi),就是(shi)會限制孩子(zi)的(de)(de)(de)戶外活(huo)動,導致孩子(zi)無法(fa)接受充(chong)足的(de)(de)(de)日(ri)光(guang)(guang)照射,尤其是(shi)在日(ri)照短、紫外線較(jiao)弱的(de)(de)(de)冬季,更(geng)加(jia)容易造(zao)成(cheng)(cheng)維(wei)生素(su)D缺(que)乏
2、攝(she)入不足。很多的(de)(de)家長對于孩子(zi)(zi)挑(tiao)食(shi)(shi)的(de)(de)行(xing)為是(shi)(shi)不怎(zen)么在意,其實這是(shi)(shi)非(fei)常(chang)錯誤的(de)(de),孩子(zi)(zi)如果是(shi)(shi)挑(tiao)食(shi)(shi)的(de)(de)話(hua),就是(shi)(shi)會很有可能無(wu)法(fa)獲取足夠(gou)的(de)(de)維(wei)生素D,就算是(shi)(shi)母乳喂養的(de)(de)孩子(zi)(zi),但是(shi)(shi)沒有及時(shi)補(bu)充(chong)富含(han)維(wei)生素D的(de)(de)食(shi)(shi)物,也是(shi)(shi)會導致佝僂(lou)病產(chan)生的(de)(de),所(suo)以對于孩子(zi)(zi)偏食(shi)(shi)挑(tiao)食(shi)(shi)的(de)(de)舉動家長還是(shi)(shi)應(ying)該引起(qi)重視。
3、生(sheng)長過速(su)。這種情況(kuang)一(yi)般是(shi)(shi)在(zai)(zai)很多(duo)早產兒(er)或雙(shuang)胞胎先天維(wei)生(sheng)素D缺乏的(de)(de)情況(kuang)導致的(de)(de),在(zai)(zai)加上孩子后期的(de)(de)生(sheng)長速(su)度過快,而自己體內的(de)(de)維(wei)生(sheng)素D是(shi)(shi)無法跟上孩子發育的(de)(de)腳步,所以就是(shi)(shi)會容(rong)易發生(sheng)維(wei)生(sheng)素D的(de)(de)缺乏,導致佝僂病(bing),而且一(yi)般生(sheng)長比較緩慢的(de)(de)嬰兒(er)也是(shi)(shi)容(rong)易發生(sheng)這種疾病(bing)。
4、疾病(bing)(bing)(bing)因素。這也(ye)是佝僂病(bing)(bing)(bing)發(fa)生的(de)主要原因,很多孩子存在一(yi)些倡(chang)腸(chang)道(dao)性(xing)的(de)疾病(bing)(bing)(bing)或是肝腎類(lei)的(de)疾病(bing)(bing)(bing),這樣就(jiu)是會導致身體里(li)面的(de)維(wei)生素D的(de)生成量不足,進而就(jiu)是會引起佝僂病(bing)(bing)(bing),如嬰兒肝炎綜合征、先天性(xing)膽道(dao)狹窄或閉(bi)鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性(xing)腹瀉等。
上(shang)面就是(shi)為大介紹了關于兒(er)童容易患(huan)上(shang)佝僂病的(de)一些原因了,家長也是(shi)需要(yao)對這種疾病進行很(hen)好(hao)的(de)注意,是(shi)要(yao)讓自己的(de)孩(hai)子(zi)多(duo)接觸自然,多(duo)曬太陽,都是(shi)可以很(hen)好(hao)的(de)預(yu)防。
本病因嬰幼兒體內維生素D不足,鈣磷代謝紊亂,導致骨骼病變為特征的全身、慢性營養性疾病。
[是否醫保]
是
[就診科室]
兒科
[別名]
維生素D缺乏性佝僂病
[流行病學]
北方患病率高于南方,輕、中度發病率仍較高。
[病因]
本病由維生素D不足,鈣磷代謝紊亂等所致。
[臨床癥狀]
驚厥、夜哭、出汗、方顱、易激惹等。
[危害]
嬰幼兒期嚴重佝僂病可能出現發育遲緩,免疫力下降,甚至造成骨骼畸形。
[并發癥]
骨骼畸形等。
[檢查]
血鈣檢測、血磷檢測、堿性磷酸檢測、尿脫氧吡啶啉肌酐檢測、骨礦含量及骨密度測定、骨堿性磷酸酶測定、X線檢查、B超檢查。
[診斷]
血生化與骨骼X線檢查為診斷的“金標準”。
[飲食建議]
多吃富含鈣的食物,多食奶制品。適當補充營養素、維生素等。
[治療原則]
本病以藥物治療為主。
[治愈性]
大部分病例可治愈。癥狀與診斷
[典型癥狀]
本病多見于嬰幼兒,特別是3~18月齡。主要表現為生長最快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發育及神經興奮性的改變,年齡不同,臨床表現不同。本病在臨床上可分期如下: 1.初期(早期)見于6個月以內,特別是3個月以內小嬰兒。多為神經興奮性增高的表現,如易激惹、煩鬧、枕禿、多汗等。 2.活動期(激期)6月齡以內嬰兒佝僂病以顱骨改變為主,前囟邊緣軟,顱骨薄,輕按有“乒乓球”樣感覺。6月齡以后,骨縫周圍亦可有乒乓球樣感覺,但額骨和頂骨中心部分常常逐漸增厚,至7~8個月時,頭型變成“方顱”,頭圍也較正常增大。1歲左右的小兒可見到胸骨和鄰近的軟骨向前突起,形成“雞胸樣”畸形。 1歲后,開始站立與行走后雙下肢負重,可出現股骨、脛骨、腓骨彎曲,形成嚴重膝內翻(“O”形)或膝外翻(“X”形)樣下肢畸形。 3.恢復期,以上任何期經治療或日光照射后,臨床癥狀和體征逐漸減輕或消失。血鈣、磷逐漸恢復正常,堿性磷酸酶需1~2月降至正常水平。治療2~3周后骨骼X線改變有所改善,出現不規則的鈣化線,以后鈣化帶致密增厚,逐漸恢復正常。 4.后遺癥期多見于2歲后兒童。因嬰幼兒期嚴重佝僂病,殘留不同程度的骨骼畸形。
[診斷依據]
診斷依據維生素(su)D缺乏(fa)的病因、臨床(chuang)表現、血生化(hua)及骨骼(ge)X線檢(jian)查,血生化(hua)與骨骼(ge)X線的檢(jian)查為診斷的“金(jin)標準(zhun)”,不論嬰兒(er)還是兒(er)童,血漿25-OH-D3濃度應(ying)當(dang)≥50nmol/L (20ng/mL)。
佝僂病多見于3歲以下的小兒,以嬰兒最常見。本病主要是由于維生素d缺乏引起,它占所有佝僂病的95%以上。由于維生素d缺乏引起孩子體內鈣磷代謝的異常,腸道取鈣、磷能力降低,從而使血中鈣磷含量不足,使小兒骨骼生長部位的骨樣組織鈣化障礙,骨骼的生長緩慢,骨骼變軟發生骨骼的畸形。
骨骼的生長需要大量的鈣,如果體內缺鈣,就會得佝僂玻正因為如此,許多家長都認為佝僂病的原因就是缺鈣,其實,正常吃奶的嬰兒不缺鈣,人奶和牛奶中都含有大量的鈣,體內缺鈣是因為缺乏幫助鈣吸收的維生素d。
預防佝僂病的(de)主要(yao)(yao)方(fang)法(fa)是增加(jia)孩(hai)子(zi)(zi)(zi)戶(hu)外(wai)(wai)活(huo)動(dong),多(duo)曬(shai)(shai)太陽,冬(dong)季如(ru)在(zai)室內(nei)曬(shai)(shai)太陽應當開(kai)窗,并應盡量暴露孩(hai)子(zi)(zi)(zi)的(de)頭頸部和雙手(shou)曬(shai)(shai)太陽;夏季曬(shai)(shai)太陽,要(yao)(yao)避(bi)免中午,可(ke)在(zai)樹陰下活(huo)動(dong)。對冬(dong)季出生(sheng)的(de)孩(hai)子(zi)(zi)(zi)戶(hu)外(wai)(wai)活(huo)動(dong)少,可(ke)服用(yong)魚(yu)肝(gan)(gan)油進行(xing)預防,每天(tian)將(jiang)4-5滴(di)濃(nong)縮魚(yu)肝(gan)(gan)油直接(jie)滴(di)入(ru)嬰兒口(kou)中。到(dao)了(le)夏天(tian),戶(hu)外(wai)(wai)活(huo)動(dong)多(duo)了(le),就(jiu)不必(bi)再服用(yong)了(le)。
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